Гайморит , нос забит

Екатерина Белоусова12 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Заключение не прикрепилось к вопросу.
Желтое отделяемое и боль в переносице/зубах являются классическими признаками
воспаления пазух.
Амоксиклав препарат выбора в терапии гайморита/синусита. Изофра (спрей с антибиотиком) дополняет системное лечение, действуя локально. Терапия адекватная, дополнительно возможно добавить промывание носовых ходов солевым раствором - Аквалор/ Долфин , при необходимости сосудосуживающие на 5-7 дней.
Курс антибактериальной терапии обычно 7-10 дней, не рекомендуют прерывать раньше, даже если станет легче.
Заложенность ушей пройдет по мере очищения носовых ходов

Афсана Алиева13 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По результату снимка картина означает, что воспалены практически все придаточные пазухи носа: лобные (фронтит), верхнечелюстные (гайморит) и клетки решетчатой кости (этмоидит).
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Если выделения из носа очень густые и плохо выходят, часто назначают препараты типа Синупрет или ГелоМиртол

Также начать Назонекс в течение 14 дней.

Амоксиклав все еще принимаете?

Александра Альбах13 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая описанные жалобы и результаты рентгена придаточных пазух носа, можно предположить течение острого бактериального синусита - это воспаление околоносовых пазух носа. Учитывая жалобы на заложенность ушей, можно предположить развитие тубоотита - это воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, которая соединяет полость носа с ухом. Тубоотит является частым осложнением при воспалительных процессах в полости носа. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют для уменьшения отека, улучшения оттока слизи и улучшения носового дыхания использование противовоспалительных спреев в нос (например, Назонекс). Через 15-20 минут после противовоспалительного спрея обычно рекомендуется промывание полости носа водно-солевыми растворами (например, Аквалор). Применение местного антибиотика Изофра в полость носа, согласно современным научным данным, не обладает доказанной эффективностью, не влияет на течение данного заболевания и не рекомендуется к использованию большинством медицинских сообществ. Что касается приема Амоксиклава, то данный антибиотик является препаратом выбора при остром бактериальном синусите и в подобной ситуации обычно рекомендуется продолжить его прием. Курс лечение может составлять 10-14 дней. Также может быть целесообразным исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивного белка для оценки эффективности антибактериальной терапии. Учитывая наличие подозрения на кисту гайморовой пазухи слева по данным рентгена, врач в подобной ситуации может порекомендовать проведение КТ придаточных пазух носа для более детального исследования. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Может есть какие-то вопросы?

Дарья Акимова13 Мая

4.4

Терапевт

Здравствуйте . по сниму признаки фронтита и на данный момент терапия антибиотиком оправдана и ее действительно стоит продолжить.Можно добавить к лечению сосудосуживающие капли, в нос,они будут способствовать восстановлению проходимости евстахиевой трубы.

Ольга Торозова13 Мая

5.0

Терапевт

Добрый день. По результату снимка картина означает, что воспалены практически все придаточные пазухи носа: лобные (фронтит), верхнечелюстные (гайморит) и клетки решетчатой кости (этмоидит). Амоксиклав обязателен к приему в данной ситуации. Если начали принимать - продолжайте до 10-14 дней. Дополнительно обычно на очном приеме назначают промывать солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, если сильная заложенность - виброцил или називин до 2-3 раз в день. Пить побольше жидкости.