Затяжной кашель у ребёнка 3 месяца

Наталья Илларионова13 Мая

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, данные в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.

Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован использовать назальный аспиратор по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Диана Хорошева13 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию более вероятно постназальный затек. Слизь из носа стекает по задней стенке глотки, отсюда хрюканье, кашель по ночам и утром, и срыгивания с прозрачной слизью.

Что можно делать: замените частые промывания на закапывание по 1 капле физраствора в каждую ноздрю, через 1-2 минуты- тонкая ватная турунда (жгутик), вращательным движением вытягивайте густое. Аспиратор бессилен против вязких соплей. Увлажнение воздуха обязательно, иначе слизь будет только густеть (60-70%). После кормления держите столбиком минут 10-15, чтобы слизь не забрасывалась обратно.

Если дочь активная, ест и спит нормально, ничего опасного нет. Постназальный затек у младенцев на ИВ может держаться до 3-4 недель. Кашель пройдет, когда перестанет течь слизь.
Ромашку лучше убрать в таком возрасте, достаточно частого теплого питья по возрасту

Ольга Александрова13 Мая

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!

Ознакомилась с представленным анализом крови и вашей историей.

Как правило при подобных показателях крови говорят о нормальных значениях.

То, что вы описываете в вопросе, скорее всего является следствием постназального затёка. Так как ребёнок ещё совсем маленький, он не может нормально откашлять стекающую слизь из носоглотки. Поэтому рефлекторно возникает кашель.

В таких случаях лечение симптоматическое. Ромашку не рекомендуется использовать детям, особенно раннего возраста в виду возможной аллергической реакции. Нос рекомендуют промывать морской водой / физ раствором так часто, как это необходимо.

Поддерживать оптимальную влажность воздуха 40-60%. Избегать сухого воздуха (усиливает выработку слизи).

Чаще носить малыша столбиком, чтобы слизь стекала и малыш ее сглатывал.

Наталья Алейникова13 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных результатах анализа обычно говорят, что патологические изменения отсутствуют. Признаков анемии нет- гемоглобин в норме до 6 месяцев до 90, аллергии нет- эозинофилы не повышены (при пересчёте на абсолютные числа 0.4- в норме до 0.5) , лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что в норме до 5 лет.
Цвет слизи , отделяемой из полости носа обычно не имеет значения - в желтый, зеленый цвет её окрашивают лейкоциты - наши защитные клетки. В случае, если после 10-14 дней нет улучшения в отношении насморка, обычно рекомендуется осмотр ЛОР-врача, он при осмотре более глубоких отделов носа может определить - бактериальный процесс или нет. В остальных случаях рекомендуется использовать солевые растворы (можно и обычный физ раствор) - закапывать его в носик 1-2 капли, слизь под действием соли становится менне вязкая, а затем, минут через 5-10 удалять. Обычно более густая слизь бывает ближе к концу заболевания.
Также кашель может возникать из-за насморка: слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает её, вызывая рефлекторно кашель.
Главное, это общее самочувствие ребёнка.
Покраснение горла без признаков воспаления обычно расценивается как сосудистая реакция и лечению не подлежит.
В основном лечение в описанном случае - это туалет носа, влажность воздуха в помещении 40-60 % - это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируются, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается.

Евгения Панова13 Мая

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель особенно в положении лёжа и после активности.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж. Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так как у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.
По представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальная терапия не показана.