Что вас беспокоит?
ДМЖП мембранозная чать деффект 0,3 с
Добрый день, подскажите как действовать? Какая вероятность что дефект зарастет? Ребенку 6 дней. Лечение не назначили, повторное УЗИ в месяц. По ЭКГ ритм синусовый Акустический доступ не ограничен . Акустическое окно хорошее Аорта на уровне синусов Вальсальвы 1,1 см. восходящая аорта 1,1 см., стенки аорты не изменены. Аортальный клапан: трёхстворчатый, створки тонкие, не изменены, на створках патологических образований не выявлено. PG на аортальном клапане 2,3 мм Hg. Регургитация на АК нет. ЛП 1,6 х 1,9 см., ПП 1,8 х 2,3 см., ПЖ 1,3 см. (B-режим, в приточном отделе) Митральный клапан: дискордантный, створки не изменены, на створках патологических образований не выявлено. Регургитация на МК нет. ЛЖ: КДР 1,6 см, КСР 1,0 см, ФВ (Т) 74 %, УО 5 мл, ФУ 40 % ТМЖП 0,5 см, ТЗЛЖ 0,5 см.,ЧСС 163 уд. в мин. Трикуспидальный клапан: створки тонкие, не изменены, на створках патологических образований не выявлено. Регургитация на ТК нет. Давление в ПЖ 12 мм Hg (по регургитации на ТК) Лёгочный ствол 0,9 см. Клапан лёгочной артерии: створки тонкие, не изменены, на створках патологических образований не выявлено. Регургитация на КЛА нет. PG на КЛА 5,0 мм. рт. ст. Зоны диссинергии: не выявлены. Септальные дефекты: мембранозная чать деффект 0,3 см Тип наполнения: монопиковый 0,78 м/с Тип выброса: гипокинетический 0,77 м/с Листки перикарда не утолщены , в перикарде жидкость не выявлена. Дополнительно: Заключение: ВПС : ДМЖП мембранозная чать деффект 0,3 см, Qp:Qs = 2.6,гемодинамически значимый шунт,сброс справа налево.Дилатация правых отделов.
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритма синусовый - правильный , как и должно быть ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена,
выявлен дефект межжелудочковой перегородки небольшого размера, однако , отмечается небольшое увеличение правых отделов сердца , соответственно , есть перегрузка сердца, что говорит о показаниях медикаментозной терапии , обычно, после осмотра ребенка, назначается верошпирон , и рекомендуется контроль узи сердца через 1 мес от начала лечения;
Скажите, а после выписки к кардиологу по месту жительства обращались ?
Еще нет, вчера только выписали из роддома. Кардиолог только в Иркутске, но нам сказали на прием к ним через месяц.
Тогда, я бы рекомендовала все таки повторить узи сердца через 2 недели и с этими результатом обратится на очный прием к детскому кардиологу ; как раз можно будет сравнить с пред результатом узи сердца ;
Две недели подождать абсолютно не опасно для малыша , в таких случаях мы обычно через такой срок смотрим в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все неплохо! Сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Есть средних размеров дефект межжелудочковой перегородки, через него идет сброс крови, что дает расширение правых отделов сердца. Обычно в таких случаях назначается верошпирон для уменьшения перегрузки. И можно ожидать постепенного закрытия дефекта.
Контроль при лечении через месяц
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте
По узи есть врожденный порок сердца - дефект в межжелудочковой перегородке, это из самых часто встречающихся пороков, но часто протекает благоприятно, дмжп 3 мм- имеет средние размеры, находится в перимембранозной части перегородки, часто спонтанно закрывается или уменьшается до года,
На узи есть расширение правых полостей сердца, чтобы помочь сердцу от избыточного тока крови через дефект назначается препарат Верошпирон 1-3 мг/кг, размеры дмжп он не уменьшает, но нормализует размеры полостей сердца, обладает каодиопротективной функцией.
Если будут еще вопросы, напишите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию электрокардиограммы у ребёнка наблюдается синусовый правильный ритм, частота соответствует возрасту. Преобладают правые отделы, что потом подтверждают на Эхокардиографии.
По описанию эхокардиографии у ребенка дефект межжелудочковой перегородки, диаметр небольшой, как правило, закроется самостоятельно, обычно к 1-3 годам.
Так как есть расширение правых отделов сердца , то рекомендовано посетить очно детского кардиолога для назначения верошпирона, препарат поможет разгрузить правые отделы и ускорить закрытие дефекта.
Препарат , как правило помогает в данной ситуации. Так как данный порок самый часто встречающийся и хорошо реагирует на терапию.
На будущее состояние здоровья не влияет, не волнуйтесь. С данным пороком ребёнок растет и развивается, как и другие дети.
Во время лечения верошпироном рекомендуется проводить эхокардиографию 1 раз в месяц для динамики.
Принятый ответ
Доброе утро. По результату ЭКГ – нет значимых отклонений. По узи сердца врождённый порок сердца бледного типа. Дефект межжелудочковой перегородки. По описанию дефект небольшой, но описывают перегрузку по камерам сердца. В момент исследования ребёнок плакал? Обычно, в подобной ситуации рекомендуют повторить узи через 2 недели, если перегрузка сохраняется -то назначают мочегонные препараты, чтобы был шанс на спонтанное самозакрытие этого дефекта.
Доброе утро. Ребенка водили на узи без мамы, поэтому нет информации плакал или нет.
Сразу после рождения происходит перестройка гемодинамики. Поэтому мочегонные препараты сразу не назначают. Так как по описанию дефект небольшой.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202432 ответа
- 28 Июля 20245 ответов
- 1 Апреля 11 ответов
- 12 Июня 19 ответов