СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазок на флору.

Здравствуйте. Собираю анализы для операции по удалению полипа в матке. Сдала мазок, врач сказала есть воспаление и надо его пролечить. Можно ли с воспалением делать операцию и действительно ли оно есть? Насколько правильно назначено лечение? До какого дня цикла можно удалить полип в матке? Назначено:Юнидокс Солютаб 10 дней, Флуконазол, свечи Тержинан. Спасибо.

42 года
13 Мая ·Просмотров: 195·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Операцию по удалению полипа обычно стараются проводить без признаков активного воспаления во влагалище или шейке матки, потому что это снижает риск инфекционных осложнений после вмешательства.

По одному сообщению нельзя надежно подтвердить, действительно ли есть воспаление: это оценивается по результату мазка - флоре, наличию ключевых клеток, грибов, трихомонад, гонококков, а также по жалобам. В похожих ситуациях лечение обычно требуется, если есть жалобы, признаки бактериального вагиноза, кандидоза, трихомониаза, хламидиоза, гонореи или цервицита.

Назначенная схема выглядит как лечение возможного воспаления смешанного характера, но ее правильность можно оценить только по самому анализу. Юнидокс обычно применяют при подозрении на хламидийную инфекцию или цервицит, Тержинан - при воспалении во влагалище смешанного типа, Флуконазол - при грибковой инфекции или для профилактики кандидоза на фоне антибиотика. Если в мазке не указаны причина воспаления и возбудитель, обычно полезно уточнить результат мазка и, при необходимости, сдать ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонаду и Mycoplasma genitalium, а также анализ на бактериальный вагиноз и кандидоз.

Удаление полипа чаще планируют в первой фазе цикла, когда закончилась менструация и слизистая матки еще тонкая - обычно примерно на 5-10-й день цикла, иногда до 12-го дня, если нет кровянистых выделений и хорошо видна полость матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо за ответ, загрузила анализ, посмотрите пожалуйста.

По этим анализам выраженного воспаления во влагалище не видно: в мазке лейкоциты 0-1 в поле зрения, трихомонады, гонококки, ключевые клетки и грибы не обнаружены.

В цитологии из эндоцервикса указана слабая, местами умеренная лейкоцитарная инфильтрация и слизь; но это может не подтверждает конкретную инфекцию. Результат NILM означает, что признаков предрака или рака шейки матки не обнаружено.

По представленным данным не видно явных оснований именно для широкого лечения антибиотиком, противогрибковым препаратом и комбинированными свечами без дополнительных данных. В похожих случаях перед операцией обычно ориентируются не только на цитологию, а на жалобы, осмотр, мазок на флору и при необходимости ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонаду, Mycoplasma genitalium, а также тесты на бактериальный вагиноз и кандидоз.

Если жалоб нет, неприятного запаха, зуда, жжения, боли и необычных выделений нет, такой мазок из влагалища чаще считается спокойным для плановой гистероскопии. Полип эндометрия обычно удаляют после окончания менструации, чаще на 5-10-й день цикла, иногда до 12-го дня, когда слизистая матки тонкая и полип лучше виден.

Принятый ответ

Здравствуйте
С воспалением, конечно, операцию делать не рекомендуют, так как есть риск переноса его в полость матки. Прикрепите; пожалуйста, результат анализа. Удаление полипа лучше запланировать на 6-8 дни цикла, то есть как только закончится менструация

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Подскажите пожалуйста, как прикрепить анализ, не могу найти.

Возможно должен быть значок скрепки или листка бумаги

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Загрузила, посмотрите пожалуйста

Посмотрела
Анализ не требует никакого лечения, лейкоциты не повышены, флора умеренная смешанная. Если у Вас жалоб нет, то спокойно можно удалять полип
Цитология без признаков атипии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Могли ли бы вы прикрепить результаты анализа?
Обычно при отсутствии жалоб по одному лишь результату мазка на флору подобное лечение принято считать избыточным как правило , даже в случае наличия какого-то воспалительного процесса во влагалище обычно использования свечей может быть достаточно.
Гистероскопия обычно выполняется до 9-10 дня цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо за ответ, как прикрепить анализ, не могу найти

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Загрузила, посмотрите пожалуйста

Вижу результат, спасибо, по результату мазка на флору никаких отклонений нет, признаков воспаления нет, патологических элементов не обнаружено, цитологический мазок также соответствует абсолютной норме, не совсем ясно для чего назначена терапия.

Принятый ответ

Добрый день . Гистерорезектоскопию по поводу полипа эндометрия оптимально проводить в первую фазы цикла после окончания менструации.
Есть ли у Вас жалобы на зуд, жжение , болезненность ?
Если есть возможность, прикрепите , пожалуйста , результат мазка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Прикрепила, посмотрите пожалуйста

Оба мазка без отклонений

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие результаты обследования принято считать абсолютно нормальными, нет никаких отклонений и нет никаких признаков патологического процесса, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае вообще не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.