Что вас беспокоит?
Шейка на 32 недели беременности
Добрый день! Ходила на цирвикометрию. Сказали, что первую минуту длина 29 мм, а потом укорачивается до 22.5 и зев стал расширен на 6.5 мм. Врач узи сказал, что надо ставить утрожестан, как то поддержать шейку. Задуматься о пессарии. Мой врач сказал «Нет такого понятия, как в динамике.» «По снимкам я также не вижу признаков ИЦН.» Подскажите пожалуйста нужно ли что то предпринимать? Не понимаю, нужно ли перестраховываться в моем случае. Буду благодарна вашему мнению, заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Во-первых, у Вас нет критериев
ИЦН, а шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология . И ее действительно не надо оценивать в динамике, это мышечный орган и он может сокращаться .
Во-вторых, в мировой практике, если анамнез не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, то в сроке после 28 недель измерять шейку матки уже и вовсе не следует, ее длина, какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных преждевременных родов.
С очень высокой вероятностью исход будет благополучный и Вы доносите беременность .
Принятый ответ
Здравствуйте, цервикометрия после 30 недель уже не информативна, поскольку она естественным образом укорачивается и даже длина менее 25 мм не считается истмико-цервикальной недостаточностью.
К тому же, так, действительно,, не может быть, что сначала 28 мм,а через минуту укорочение на 6 мм.
Расширение канала шейки матки в норме допустимо до 10 мм за счёт цервикальной слизи (слизистой пробки).
Не волнуйтесь, показатели в норме, никакой терапии не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, шейка марки действительно нормальных размеров
29 мм это хорошая шейка матки
В подобных случаях рекомендуют утрожестан 200 мг , половой и физический покой, профилактика запоров
Контроль узи через 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! После 30 недель шейка матки в норме укорачивается, размягчается, может начать раскрываться. Она так же реагирует на механическое воздействие, в том числе при осмотре УЗ-датчиком.
Обычно рекомендуют контроль УЗИ (цервикометрия) через 7 дней. Но утрожестан на этот срок, хотя бы в дозировке 200 мг 2 р/сутки мы назначаем.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным узи нет признаков ИЦН, для данного срока показатели шейки матки в норме, в похожих случаях установка пессария и применения прогестерона не рекомендована, на таком сроке измерение шейки матки неинформативно
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201925 ответов
- 26 Января 20201 ответ