Что вас беспокоит?
Встал вес при использовании уколов Семавик
Здравствуйте, у меня такая проблема я в феврале обнаружила что у меня Инсулинорезистентнось ,прыгал сахар и плюс изыбочный вес ,начала похудение 17февраля ,изначальный вес был 103,800,начала подсчёт калории но наверное резко урезала калории сразу на 1000 кл то 870кл ,обратилась к эндокринологу и сдала анализы ,анализы показали Инсулинорезистентнось сахар был 6,4 Мне назначили уколы с марта месяца, Семавик сначала 0,25 .1 месяц ,затем по 0.5.. 2 месяца ,вес уходил хорошо ,получается за 1,5 месяца я скинула 10кг ,и потом вес начал уходит медленнее и на данный момент мой вес стоит на 91кг,обратила внимание что за апрель месяц ушёл всего 1.400кг и вот теперь переживаю ,что вес стоит на месте ,если по 1кг в месяц худеть, это же сколько лет нужно ждать, очень расстраиваиваюсь, немогли вы мне подсказать может я чтото делаю не так и сижу строго на калорийности и колю уколы а вес стоит,прям началась депрессии, да к стати сахар мой восстановился, каждый день проверяю 5,1 ,то 5,5 ,единственное конечно у меня ночная работа не всегда я сплю ночью ,но после работы когда приезжаю утром ,всеравно потом сплю полноценно 8 часов Посоветуйте пожалуйста мне ,что нужно может предпринять. 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина.
При снижении чувствительности к Семавику, может быть рекомендовано повышение дозы, если последняя 0.5 мг, то в запасе есть еще 1.0, 1.7 и 2.4 мг.
Снижение вес процесс волнообразный, поэтому иногда могут быть застои и наоборот небольшая прибавка. Чем меньше избыточного веса обычно тем сложнее они уходят, главное не сдаваться, если имеется четкая цель.
Также иногда могут рекомендовать переход на более эффективный препарат- Тирзепатид.
Скажите пожалуйста, а как его принимать Тирзепатид ?в каких дозах?спасибо большое что ответили.
Если был опыт прием Семавика, то обычно рекомендуют пропустит первую дозы - 2.5 мг и сразу в день очередного укола допустимо ввести 5.0 мг препарата типа Седжаро или Тирзетта. Далее увеличение дозы согласно инструкции проводят 1 раз в 4 недели, максимальная доза составляет 15.0 мг в неделю. Обычно на любой дозе можно остаться больше чем месяц, если вес снижается и хорошо переносится
Сказала еще пожалуйста, эти препараты лучше чем Семавик я правильного пониманию ?
Они более эффективны, так как содержат 2 действующих вещества, поэтому могут быть рекомендованы, когда Семавик исчерпал свой потенциал
Доктор благодарю Вас!за информацию 💖🙏🌹
Пожалуйста, желаю наилучших результатов
Доктор, можно еще вопрос пожалуйста, а если проколола Семавик по 0.5 мг 6недель и хочу перейти на Терзетту, то с какой дозы мне лучше начать?
Если на Семавик не достигнута максимальная доза, которая составляет 2.4 мг в неделю, то для старта обычно рекомендуют Тирзетту в дозе 2.5 мг в неделю
Поняла спасибо большое 💖
Доктор здравствуйте, я сделала анализы вы бы немогли посмотреть, пожалуйста
Здравствуйте!
Глюкоза и Гликированный гемоглобин в пределах нормы, поэтому наличие сахарного диабета сомнительна.
Я начала лечения с февраля месяца на уколах, на тот момент был сахар 6и 4
Обращает внимание дефицита витамина Д, подобное состояние самостоятельно не проходит, требуется прием препаратов типа Вигантол или Аквадетрим в дозе 7000 МЕ или 14 капель ежедневно в течении 2 месяцев, далее переход на поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли ежедневно
6.4 выше нормы, сейчас результат лучше
Доктор прости за назойливость, а там в общем анализе,написано снижение тромбоцитов это что значит?
Абсолютное число тромбоцитов в пределах нормы, % иногда имеют погрешность
Доктор спасибо большое!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможно повысить дозу препарата до 1мг. Если на этой дозе так же не будет необходимого эффекта для снижения веса, возможно перейти на препарат группы тирзепатида. Данный препарат тирзетта или седжаро рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Дополнительно в отношении сложности в снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Доктор здравствуйте, мне врач назначала анализы но вот по поводу ферритина она ничего не сказала, скажите пожалуйста мне нужно сдать анализы получается на ферритин и витамин Д?
Да, данные анализы желательно посмотреть в данной ситуации. Бывает что недостаток железа не даёт весу снижаться далее, даже если принимаются все меры для его снижения.
Доктор спасибо большое!я тогда обязательно сдам
Пожалуйста. Всего Вам доброго!
Благодарю!и вам всего доброго!
Доктор здравствуйте!я сделала анализы, вы бы немогли посмотреть пожалуйста 🙏
Здравствуйте.
Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Доктор спасибо большое!в вы немогли ещё сказать в общем анализе крови ,там что то показатели пониже, что это значит?
По анализу имеется снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците, данный показатель неинформативен в том случае, когда гемоглобин находится в нормальном значении. Поэтому в данном случае отклонения не выявлено.
Благодарю Вас доктор, а то что там написано тромбоциты занижены, это связано с гемоглобином?
Как я поняла по результатам анализы тромбоциты составляют 320, этот показатель входит в референсные значения, отклонения не выявлено в данном случае.
Благодарю Вас доктор!здоровья вам!
Поняла про какие показатели говорите, данные показатели не так важны, как общий показатель тромбоцитов, если данный показатель находится в нормальном значении, так же отклонения не выявлено.
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Благодарю Вас доктор 🙏ато что то накрутила себя, думала с тромбами плохо 🙈
Спасибо вам огромное!
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
Если на дозе 0,5 в течении 4 недель нет динамики снижения веса , в таких случаях рекомендуется рассмотреть увеличение дозы до 1 под контролем самочувствия для определения тактики
Для каждого доза индивидуальна
Если на максимальной дозе 2,4 не будет снижения веса , в таких случаях рекомендуется рассмотреть переход на Тирзепатид
Нина,здравствуйте!благодарю вас за информацию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При неэффективности семавика в дозе 0,5мг, рекомендуют повысить дозу препарата до 1мг в неделю.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Дефициты могут тормозить снижение веса, рекомендуют посмотреть ферритин и витамин Д.
Здравствуйте, да я придерживаюсь дефицита калории, а наличие сдам обязательно, спасибо за информацию
Будьте здоровы ☘️
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хорошая динамика снижения веса: минус 3-5 кг за месяц
У вас именно так.
Сейчас увеличивайте дозу семаглутида (семавика) до 1.0 мг.
Будьте на этой дозе до тех пор, пока вес перестанет снижаться на 3-5 кг за месяц.
Далее: 1.7 и 2.4 мг. Такие дозы позволят сделать - семавик Некст или велгия
Здравствуйте, скажите пожалуйста а может лучше на Терзетту перейти?
Не нужно.
Почему?
1) у вас отличная динамика снижения веса на семаглутидите на МИНИМАЛЬНЫХ дозах
2) цена - тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро) в несколько раз дороже семаглутида. Зачем переплачивать?
Тирзепатид обычно рассматривается тогда, когда нет эффекта не семаглутиде в максимальной дозе - 2.4 мг
У меня просто получается 10кг ушло за 1,5 месяца а теперь в месяц 1кг400
Это нормально.
"Плато" в снижении веса наблюдается всегда, это нормальная физиологическая реакция организма
Увеличивайте дозу до 1.0 мг
Доктор, спасибо большое!все поняла 🙏
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20241 ответ
- 5 Июня 7 ответов