Нужно ли делать выскабливание

Екатерина Михайловская14 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

59 912 консультаций

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такой эндометрий самостоятельно не выйдет , он толстый , в подобных случаях рекомендуют выскабливание , так как это риски кровотечения или воспаления

Евгения Шемет14 Мая

2.2

Гинеколог, Акушер

5 070 консультаций

Здравствуйте, Наталья.
Ваш доктор прав, учитывая толщину эндометрия и продолжающиеся длительные кровянистые выделения являются показанием для диагностического выскабливания. Выделения самостоятельно не прекратятся. Соскоб отправят на гистологическое исследование.

Гюльнара Асланова14 Мая

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 303 консультации

Здравствуйте, Наталья. Да, в данной ситуации правильно провести гистероскопию с РДВ полости матки и цервикального канала с последующей гистологией. Как только будут готовы результаты гистологии рекомендуется консультация гинеколога с назначением профилактической терапии по показаниям.

Марина Дидронова14 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

10 080 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

У Вас все показания к проведению гистероскопии (осмотр полости матки камерой ) с выскабливанием /удалением полипов / гиперплазий, которые часто бывают причиной маточных кровотечений. Эндометрий очень толстый, кровите вы уже долго, и на таком эндометрии кровотечение будет еще очень длительное.

Поэтому гистероскопия сейчас нужна и в целях остановки кровотечения и в целях диагностики .

Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) , Вам не надо искать других показаний! В таком перименопаузальном возрасте мы в первую очередь должны исключить злокачественные процесс в эндометрии при таких аномальных маточных кровотечений, а дальше уже назначить лечение .

Ара Унанян14 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 211 консультаций

При кровянистых выделениях, которые продолжаются после задержки, и М-ЭХО 19 мм в 46 лет обычно не рекомендуется просто ждать, пока "все само выйдет"; в похожих случаях требуется получить ткань эндометрия для исследования.

После 45 лет длительные или повторные кровянистые выделения рассматриваются как аномальное маточное кровотечение, и при утолщенном эндометрии обычно рекомендуется оценить его строение. Это нужно не только для остановки кровотечения, но и для исключения полипа, гиперплазии эндометрия или более серьезных изменений. Само по себе УЗИ не может надежно отличить функциональное утолщение эндометрия от патологического процесса.

В похожих ситуациях предпочтительным методом часто считается гистероскопия с прицельной биопсией или удалением подозрительного участка, потому что она позволяет увидеть полость матки и взять материал точнее, чем "слепое" выскабливание. Раздельное диагностическое выскабливание также может применяться, если гистероскопия недоступна или нужно быстрее остановить кровотечение.

Кисту правого яичника 56-55 мм обычно оценивают по описанию УЗИ: простая, тонкостенная киста чаще бывает функциональной и может наблюдаться с повторным УЗИ через 6-8 недель, а сложная киста с перегородками, разрастаниями, плотными участками или кровотоком требует более активной тактики. До уточнения типа кисты обычно разумно избегать интенсивных нагрузок и резких движений, потому что при размере около 5-6 см повышается риск перекрута.

Назира Ярбалаева14 Мая

3.1

Гинеколог, Акушер

3 927 консультаций

Здравствуйте!
М-эхо 19 мм -это значительное утолщение эндометрия. В норме после месячных он должен быть тонким.
Обычно такой толщины эндометрий на фоне задержки и кровотечения -это показание для получения ткани на гистологию, раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии целесообразнее и безопаснее.