СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденома надпочечника

Здравствуйте, у меня обнаружена аденома надпочечника, год назад обращалась к эндокринологу , врач назначил анализы , но я потеряла назначения. Помню из того что назначила это суточная моча на кортизол и слюна на кортизол , подробности остальные не помню. Подскажите пожалуйста что ещё надо сдать. Из симптомов , лишний вес , выраженный живот , стрии на животе, груди, горбик на шее, постоянная усталость, раздражительность. Это на протяжении уже года три , четыре. Заранее спасибо за ответы.

45 лет
14 Мая ·Просмотров: 199·Елена, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при впервые выявленной аденоме гипофиза для исключения гормональной активности назначают следующие исследования крови: альдостерон, ренин, калий, ДЭА-С. Анализ мочи на суточные метанефрины с реагентом. И отдельно в другой день проба с 1 мг дексаметазона (в 22 часа принимаете 2 таблетки дексаметазона, утром сдаёте кровь на кортизол).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста анализ мочи это не суточный кортизол? И как его сдавать?

Нет это метанефрины, приходите в лабораторию, говорите что этот анализ, они дают реагент и иногда посуду, сутки ходите в туалет в одну банку, потом перемешиваете и выливаете в маленькую баночку, приносите на анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое. Скажите пожалуйста,эти анализы крови которые вы посоветовали сдать, зависят от менструального цикла? Или можно сдавать в любой день?

Эти лучше сдавать вне менструации, остальное неважно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на альдостерон, ренин, калий, натрий; метанефрины и норметанефрины мочи; кортизол вечерней слюны. Данные анализы рекомендуют сдать для исключения гормональной активности со стороны данного образования надпочечников. Если гормональная активность будет исключена со стороны данного образования, рекомендуют просто тактику наблюдения - КТ надпочечников с контрастом 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста мочу на метанифрины как сдавать? Это суточная моча на кортизол?

Нет, это разные анализы, первоначально достаточно посмотреть кортизол вечерней слюны, если в данном анализе отклонения не будет выявлено, то далее дообследование не рекомендуют. В случае если будет какое либо подозрение на патологию, рекомендуют сдать суточную мочу на кортизол. Метанефрины и норметанефрины мочи это отдельный анализ, обычно его рекомендуют смотреть если есть достаточно значительное повышение артериального давления выше 140/90мм.рт.ст.

В отношении анализа на метанефрины и норметанефрины мочи. Анализ рекомендуют собирать сутки примерно с 6 - 7 утра. С утра утренняя порцию мочи не собирается, т.е. в туалет как обычно. Далее в течение всего дня и ночи+ утренняя моча следующего дня собирается в одну общую ёмкость, откуда потом отливается 100 мл (либо иное нужное для лаборатории количество) мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сделать
Кт надпочечников с контрастом
Сдать
- кортизол вечерней слюны
- альдостерон , ренин , калий , натрий крови
- метанефрин , норметанефрин суточной мочи

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол), сделать КТ надпочечников с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если повышается давление сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, обязательно суточную мочу или кровь на метанефрины и норметанефрины, дополнительно по симптомам можно кровь на ТТГ, т4св, Ферритин, витамин д, в12, в9. Если есть возможность прикрепите кт или МРТ что вам провели

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте,выложила кт,делала в том году было подозрение на пневмонию ,и случайным образом обнаружили аденому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста более достоверна кровь или моча на метанифрины?

Разницы нет можно кровь. Образование низкой плотности значит доброкачественное. Кт надпочечников с контрастированием 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое. Скажите пожалуйста кровь можно сдавать в любую фазу менструального цикла.? Или в определенные дни?

В любую фазу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.