Консультация эндокринолога /

Похудение с таблетками — вопрос №1412000

222 просмотра

Здравствуйте. С 13-14 лет мой вес был стабильно ~75 кг. С 15 лет начала заниматься тяжелым изнуряющим спортом с периодичностью 3-4 раза в неделю и по итогу мой вес был 64 +-1кг. Бросив спорт вес снова вернулся к 75 и не двигается. Сделала выбор в пользу йоги и растяжки, т.к. получила травму и не могу больше заниматься силовым спортом. Но от таких легких нагрузок вес не уходит совсем, с учетом, что я стараюсь правильно питаться, пить много воды и ходить. Хотела бы скорректировать вес, хотя бы на -5-7 кг и обратила внимание на таблетки Редуксин лайт усиленная формула капсулы, понравился по своему действию. Недавно я проходила диспансеризацию и проблем со здоровьем у меня не обнаружили и даже не указали на лишний вес. Мой имт 27. Можно ли выпить эти капсулы или, может быть, вы посоветуете другой препарат для похудения?😊

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
При ИМТ 27 чтобы были показания к медикаментозной терапии нужно иметь повышенный сахар или холестерин, или давление (другие факторы риска). А если все в норме, то медикаментозная терапия не показана.
Можно выявить и скорректировать дефициты витаминов и гормонов ЩЖ, препятствующие снижению веса.
Сдайте кровь на ТТГ, на витамин Д и ферритин (запас железа).
Начните употреблять йодированную соль в питании ежедневно.
Йогой можете продолжить заниматься по часу 3 раза в неделю, расширьте физ.активность (пешком до спорт зала/работы/учебы/вместо лифта).
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Светлана, анализ на холестерин у меня выявил 5,22 ммол/л, чуть выше нормы. Все равно не является показанием?
По моей просьбе врач мне выписала витамин д3 и витамин с.
Вес 74, рост 165.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Такой холестерин не показание.
Сдайте кровь на ТТГ, ферритин (запас железа) - их коррекция поможет снизить вес.
Ваш индекс массы тела = 27 кг/ м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 74 кг - 10 % (7 кг) = 67 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1273 ккал (с учетом спорта 2-3 р/неделю)
завтрак – 318 ккал, перекус - 127, обед -446, перекус -127, ужин - 255.
Белки – 64 г. Жиры – 35 г. Углеводы – 175 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или йога по 1 час 3 р/нед). Будьте здоровы!
Клиент
Светлана, спасибо большое за такой развернутый ответ!
Эндокринолог
Здравствуйте! Сибутрамин (Голдлайн плюс или Редуксин) назначается при ИМТ 30,0 кг/м2 и выше, т.е. при ожирении 1-3 степени, а у Вас просто избыточный вес. Здесь необходимо понять причину набора веса (просто не хватает физической нагрузки или есть проблемы с углеводным, липидным обменами, заболевание печени, анемия, дефицит витаминов и т.д.) и подобрать комплексное лечение.
Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, альбумин, магний, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Пока проходите обследование, рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
Остальные рекомендации обсудить с врачом-эндокринологом по ере готовности результатов обследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы для борьбы с ожирением
13 декабря 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Лишний вес не уходит
1 февраля 2023
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Лишний вес у подростка
26 сентября 2024
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел