Что вас беспокоит?
Шум в голове, онемение рук
Здравствуйте, месяцев 5-6 назад начались проблемы с суставами, в области кистей и локтей а также появились хрусты практически по всем крупным суставам,началось онемение по ночам именно во сне,появился шум в голове и боли, также геморрой начал кровоточить и десна под коронкой начала кровоточить, был у ревматолога назначил системы с дексаметазоном, с лазекс, витамин б 12,анальгин, артоксан, после румалон проколол, и сейчас принимаю артрокер, анализы сдал повышен был холестерин, и повышен плохой холестерин,СОЭ, а также повышен Асло, на аутоиммунные заболевания анализ отрицательный,провел МРТ сосудов головного мозга,свечи от геморроя проставил и пропиваю Детралекс с аскорутином, эффекта пока не вижу особо, больше беспокоит шум в голове, свежие анализы и МРТ могу приложить спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас сочетание суставных, неврологических и сосудистых жалоб, поэтому важно смотреть не один анализ, а всю картину.
Повышенный СОЭ и АСЛО чаще указывают на перенесённую стрептококковую инфекцию и возможный постинфекционный (реактивный) процесс в суставах. Даже при отрицательных аутоиммунных анализах иногда остаются серонегативные формы, поэтому важны CRP, ревматоидный фактор и anti-CCP в динамике.
Онемение рук ночью чаще связано с туннельными синдромами (сдавление нервов в кисти или локте). Для подтверждения нужна электронейромиография (ЭНМГ).
Шум в голове и головные боли могут быть связаны с шейным отделом, нарушением венозного оттока, сосудистыми изменениями на фоне высокого холестерина или вегетативным фактором. Здесь важно оценить МРТ/МРА сосудов и сделать УЗДГ сосудов шеи, а также контролировать давление.
Кровоточивость дёсен и геморрой чаще связаны с сосудистой хрупкостью или возможными дефицитами (витамин C, нарушения свёртывания). Желательно сдать коагулограмму и общий анализ крови.Повышенный холестерин требует коррекции, так как он может усиливать сосудистые симптомы, но не объясняет всю картину.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога, ЭНМГ, УЗДГ сосудов шеи, повторный осмотр ревматолога с CRP, ЛОР для исключения ушной причины шума
К какому врачу обратиться очно по кровоточивости, или какие лекарства можно добавить к Аскорутину и Детралекс
Сначала лучше обратиться к терапевту или гематологу, они оценят коагулограмму и причины кровоточивости. Также параллельно можно к стоматологу и проктологу, чтобы исключить местные причины.Самостоятельно добавлять лекарства не стоит, но обычно для усиления сосудистой поддержки лечащей врач может рассматривать витамин C (если нет в достаточной дозе),препараты витамина K только по показаниям,
местное лечение для дёсен, геморроя по ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если шум пульсирующий и есть снижение слуха -МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга. Мрт приходите. Также на фоне повышенной кровоточивости мог снизится ферритин и железо. Из-за железодефицита мог возникнуть шум.
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
МРТ и другие анализы прикрепил, больше беспокоит шум и кровотечение
Ферритин не увидела
По коагулограмм консультация терапевта
возможно из-за изменения й возникает кровотечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, 5-6 месяцев назад вы переболели стрептококковой инфекцией, которая часто провоцирует реактивные процессы в суставах, даже при отрицательных аутоиммунных пробах. Это подтверждает и повышенный уровень АСЛО (антистрептолизин-О) и СОЭ. Источником стрептококковой инфекции может быть хронический очаг инфекции в носоглотке. Сдайте мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А. Проконсультируйтесь у ЛОР-врача. Если в миндалинах есть хроническая инфекция, то проблемы с суставами будут прогрессировать.
Онемение рук строго во время сна может быть на фоне изменений в шее, как в костных структурах, так и прикрепляющихся к ним мышцам. Это называет синдром верхней апертуры грудной клетки. Позвоночник — это также большая суставная поверхность. чаще всего вызвано отеком тканей в узких анатомических каналах (запястном или локтевом). Отек пережимает нервы, проходящие к кисти. Гормональная терапия (дексаметазон) и мочегонные (лазикс) дают лишь временный противоотечный эффект.
Шум в ушах связан также сопряжен с изменениями в позвоночнике. Позвоночные артерии проходят в череп сквозь специальные каналы в отростках шейных позвонков. Комплекс нарушений в шее в виде спондилоартрозов влияет на позвоночные артерии и скорость кровотока. Клетки внутреннего уха и слухового нерва начинают испытывать легкое кислородное голодание, что субъективно воспринимается как шум.
Также на нормальную функцию сосудов влияет уровень «плохого» холестерина (ЛПНП)+ триглицериды (ТАГ).
Воспалительный процесс (высокое СОЭ) может влиять на слизистыеоболочки, вызывая их кровоточивость. Прием артоксана и анальгина усиливают эту проблему поскольку разжижают кровь и могут вызывать скрытые или явные кровотечения. Прием Детралекса и Аскорутина направлен на укрепление сосудистой стенки, но их локального эффекта пока недостаточно.
Спасибо, что то дополнить к Аскорутину и Детралекс?
в таких случаях назначают для уменьшения шума Арлеверт. Также комплекс витаминов В, например, нейробион.
Работают с позвоночником- Массаж кинезиотерапия, остеопатия.
А стептоккок передаётся? У супруги не было симптомов, но она не сдавала анализы на асло и т.д.
Стрептококк живет в лор органах. Не передается
Бывает, что идет инфицирование из вне. Но все зависит от иммунной системы
Спасибо всем большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенный АСЛО и СОЭ указывают на перенесенную стрептококковую инфекцию.
В таких случаях рекомендуют консультацию ЛОР-врача для санации очагов инфекции в носоглотке. Онемение рук ночью часто связано с туннельными синдромами, что требует проведения ЭНМГ.
Шум в голове может быть следствием шейного остеохондроза или сосудистых нарушений.
Целесообразно выполнение УЗДГ сосудов шеи и головы.
Кровоточивость слизистых усиливается приемом НПВС, которые разжижают кровь. Консультация гематолога необходима для оценки коагулограммы и исключения дефицитов витаминов.
Самостоятельное добавление препаратов не рекомендуется до получения результатов анализов.
Узи и ангиографию прикрепил
по результатам обследований ничего критичного не описано
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20165 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 31 Января 20227 ответов
- 23 Апреля 202227 ответов