Консультация терапевта /

Холестерин повышен, что делать? — вопрос №1378758

239 просмотров

Сдал анализы, холестерин повышен до 7,38. А холестерин ЛПНП - 5, 38. И мне кажется это уже - долгая история: у меня есть избыточный вес, вешу 93 при росте 179.
Есть ли патология? И - что делать, чтобы привести холестерин в норму? Эффективны ли порошки "Холестерол"? Подарили упаковку, но стоит ли принимать - не знаю? Дадите мудрый совет?

Возраст: 51

Хронические болезни: повышен сахар до 6,2 - давно уже...диабет 2 типа? все врачи разное говорят...
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и Вес?
Холестерин повышен , Рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо! омега -3 я принимаю регулярно. рост 179, вес 93 кг

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Делали УЗИ сосудов шеи, атеросклероза нет?
Клиент
Александр, нет, не делал. Рекомендуете?
Терапевт
Да, нужно сделать , так как холестерин высокий , чтобы исключить атеросклероз, если найдут то нужно будет принимать статины на постоянной основе
Клиент
Александр, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Михаил. Можете сделать пожалуйста фото порошка, где написан его состав. Прикрепите, посмотрю. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо! простите что сразу не ответил, там вопрос стал неактуальным)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При таких цифрах нужны статины, например Розувастатин
Клиент
Михаил, а надолго они нужны? Или - уже приговор и навсегда?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
На 3-4 месяца с последующей сдачей анализа.
Клиент
Михаил, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. При таких высоких показателях общего холестерина, а в частности его «плохой фракции» необходимо начать прием статинов во избежание атеросклеротических осложнений.

Рекомендую, Аторис - 20 мг 1 раз в сутки в 17.00 1 месяц + соблюдение диеты с ограничением жирных, жареных, мучных, копченых, соленых продуктов и полуфабрикатов.

Холестерол это комплекс витаминов и бадов. Эффект не доказан, рекомендовать не могу!

Через месяц контроль крови.
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо! а статины - еще не приговор? Это не значит что их постоянно придется принимать?
Терапевт
Нет, можно потом постепенно снижать дозировку и уйти просто на правильное питание.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки гиперлипидемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Принимайте Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и определения показания к приёму гиполипидемических лекарств.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Выполните •УЗИ ОБП для исключения застоя желчи. При застое холестерин может снижаться медленнее. В таком случае легкие желчегонные препараты улучшат ситуацию.
Выполните •УЗИ сосудов головы и шеи, для исключения атеросклеротических бляшек. Если бляшку будут перекрывать просвет сосудов более чем на 20%, то понадобится терапия статинами.

Сейчас лучше всего придерживаться Средиземноморской диеты. Ограничьте потребление жирного, жареного, колбасных изделий. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, оливковое масло.( лето идеальное время для данной диеты)
Плюс регулярные физические нагрузки.
Контроль анализов через 3 месяца от начала диетотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! а терапия статинами это еще не приговор? не будет так, что придется все время это делать как метформины при сахарном диабете?
Терапевт
Да, это так.
Поэтому статины назначаются по четким показаниям. Просто при повышенном холестерина их принимать не надо.
А вот если есть достаточно большие бляшки, то прием необходим на постоянной основе. Сильно бляшки они не уменьшат, НО зато они не будут расти и не будут продолжать все больше и больше перекрывать сосуд.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Холестерол не имеет доказательной базы.
А вот холестерин действительно высокий и это огромный риск раннего атеросклероза.
Начинайте пить розулип 10 мг одну таблетку на ночь.
Через месяц липидограмму повторить.
Имеет смысл сделать УЗИ брахиоцефальных артерий чтоб определиться в каком состоянии сосуды сейчас,а так же сдать кровь на Гликированный гемоглобин,креатинин.
Клиент
Елена, спасибо! Гликированный гемоглобин у меня - 6,2 (в этом же блоке анализов), Креатинин: 79,0. Приговор?)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)
Клиент
Ольга, спасибо! поясните пожалуйста, что значит "минимальные изменения"? И - какие изменения будут удовлетворительными?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Достаточные изменения - снижение до нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин лпнп
8 июля 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
1 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
29 августа 2023
Яна, Томск
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
22 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен холестерин 6.62., билирубин у верхних границ.
30 января
Сергей, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал