СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в интимной зоне

Уже около 1,5 месяцев беспокоит периодический зуд снаружи входа во влагалище, чаще после похода в туалет. Предполагаю, что моча раздражает слизистую. В этот период завершала ГВ, может это чем то повлияло. Сдавала фемофлор 16 и ОАМ, прилагаю результаты. По результатам прошла лечение: Тержинан 6 свечей и мазь Клотримазол Не помогло, зуд остался.Не знаю что дальше делать

Нет
26 лет
14 Мая ·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам анализа выявлена условно патогенная флора : кишечная палочка, стрептококк, данная флора может быть причиной описанных симптомов, в таких случаях рекомендуется провести противовоспалительное лечение по чувствительности возбудителей.

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данных обследованиях имеется условно патогенная микрофлора которая и в норме может быть во влагалище, но при наличии жалоб рекомендовано лечение. Если на фоне тержинана не было улучшения, рекомендован макмирор комплекс(вагинально на ночь один раз в сутки восемь дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, добрый день. Сдала свежий мазок, могли бы посмотреть результат, пожалуйста, прикрепила фото

Рекомендовано при наличии макмирор комплекс (вагинально на ночь 8 дней подряд)

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на оценку микрофлоры влагалища выявлена условно-патогенная микрофлора-анаэробы и дрожж.грибки рода Кандида, но ниже порогового значения. При сохранении жалоб можно рекомендовать сдать посев на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, лечение по результатам. Если такой возможности нет, то можно рекомендовать использование комбинированных препаратов с другим составом, например ваг.табл. Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день во влагалище 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. При выраженном наружном зуде мазь Пимафукорт тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Половой покой на время местного лечения. Пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища через 14 дней после окончания лечения. Носим нижнее белье из хб ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, в рацион добавляем больше молочно-кислых продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Как понимаю, у препарата Эльжина и Тержинан одинаковое действующее вещество. Есть ли смысл использовать эльжина, если не помог Тержинан?

У них в составе схож только неомицин, но к нему устойчивость микроорганизмов развивается редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо. Сдала свежий мазок, могли бы посмотреть результат, пожалуйста

Здравствуйте, по мазку существенных отклонений не выявлено, лактобактерии все же преобладают. Если дискомфорт снаружи именно беспокоит, то можно рекомендовать мазь Пимафукорт по схеме выше, пока местное лечение в виде свечей можно не использовать, все же по повторному анализу показаний нет. Если зуд не пройдёт, то рекомендуется очная консультация акушера-гинеколога или дерматолога для проведения вульвоскопии.

Здравствуйте
По результатам анализов никаких отклонений нет. Зуд на входе во влагалище может быть дерматозом, вызванным дефицитом эстрогенов на фоне ГВ. При осмотре не было это место светлее(белее) чем окружающие ткани или наоборот краснее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Да, как будто бы у входа во влагалище слизистая краснее (как раз там где зуд)

Поняла Вас
Тогда пока необходимо понаблюдать и использовать мазь Тетрадерм или Пимафукорт 2 раза в день на место зуда 2 недели. Для подмывания используйте гели с глициризиновой кислотой например Грнокомфорт или Эпиген интим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кристина, добрый день. Сдала еще один мазок. Могли бы посмотреть результат, пожалуйста

Здравствуйте
По результату Фемофлор от 15.05 никаких отклонений, значит это точно причина не в дисбиозе

Сейчас зуд еще сохраняется? Крем используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, сохраняется, использую тетрадерм по результату одного приема гинеколога

Поняла Вас
Тогда рекомендации прежние + наблюдение. Если будет так же сохраняться, то сделать вульвоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста 🌺

Здравствуйте, Мария!
То, что вы находились на ГВ и заканчиваете его сейчас говорит о возможном состоянии гипоэстрогении. При ГВ такое возможно из-за пролактина.
То, что не стало легче после лечения, подтверждает эту гипотезу.
Поэтому в Вашей ситуации я бы порекомендовала свечи с эстрогенами (типа, овестин в течение 10-15 дней).
Слизистая влагалища под действием эстрогенов утолщится, среда станет менее кислой и зуд пройдёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталия, добрый день!
На месте зуда наблюдается покраснение, такое может быть при состоянии гипоэстрогении?

В таком случае обязательно очный осмотр гинеколога и вульвоскопия по возможности.
Так как нужно исключить или подтвердить дерматоз.
Очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Конечно, сейчас можно порекомендовать гормональную мазь с клобетазолом, но она снимет симптомы и "смажет" клинику.
Потому что в вашей ситуации может быть как гипоэстрогения (на фоне ГВ), так и дерматоз (возник после родов на фоне гормональных беременных изменений).
Вы делаете эпиляцию зоны бикини?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В данный момент нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.