Сильная боль в локте

Афсана Алиева14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию картина схожа с острым инфекционным локтевым бурситом. Расковыряв прыщик и затем активно занимаясь йогой с упором на локти, вы механически вколотили бактерии глубоко в ткани бурсы, а нагрузка ускорила их размножение.
По описанию это признаки скопления воспалительного или гнойного экссудата в замкнутой полости сумки.

Осмотр нужен экстренно, желательно прямо сейчас в течение ближайших часов, в таких случаях могут рекомендовать обратиться в круглосуточный приемный покой хирургии ближайшей больницы или травмпункт.
Локтевой бурсит опасен тем, что сумка имеет тонкие стенки. Если в ней скопился гной, он может быстро прорваться в окружающие мягкие ткани руки с развитием флегмоны или уйти в локтевой сустав.
Оставаться дома и наблюдать категорически не рекомендуется.Инфекционный бурсит практически никогда не проходит самостоятельно.
Врач выполнит пункцию либо сделает микроразрез для оттока экссудата, после чего назначит курс антибиотиков. Ехать сразу в больницу если:
Появление общей температуры тела (выше 37,5–38°C) или озноба это признак того, что инфекция прорывается в общий кровоток.
Покраснение кожи поползло вверх по плечу или вниз по предплечью
Боль стала невыносимой, дергающей, лишающей сна.
Локоть перестал разгибаться, или отек перешел на всю руку и пальцы.
Категорически НЕЛЬЗЯ греть локоть, накладывать согревающие мази, теплы компрессы или заматывать его эластичным бинтом.
Можно зафиксировать руку в полусогнутом, расслабленном положении например, подвесить на косынку через шею, чтобы минимизировать движения. При сильной боли можно принять таблетку НПВС Ибупрофен или Нимесил.

Юлия Перфилова14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон

Описываете , что нет температуры, визуально нет покраснения , нет большого , выраженного отека

С большей вероятностью на данный момент возникло воспаление мягких тканей в области локтевого сустава, действительно , скорее всего с вовлечением сумки - то есть бурсит или надмыщелковой области - латеральный эпикондилит

Инфекционный бурсит обычно протекает с очень сильным покраснением , высокой температурой , что не описываете

При любом повреждении тканей выделяются клеточки - цитокины. Они расширяют сосуды , возникает ощущение тепла . Пульсация - это пульс артерий в воспаленной ткани

При сгибании ткани с наружной стороны растягиваются , сумка , которая воспалена , сжимается , возникает боль ( по сути из-за отека, чисто механическая проблема )

Отдает в пальцы , потому что в этом месте проходит лучевой нерв и отек вокруг него вызывает стреляющую боль вниз по руке

Состояние ухудшилось , потому что нагрузка в зале чуть «подлила масла в огонь»

В целом , к хирургу нужно попасть, но не сейчас ( если у вас сейчас ночь ) , а , допустим , днем , утром. Хирург осмотрит локоть , решит, нужна ли пункция сумки

Наблюдать дома до утра можно , если чувствуете себя хорошо , не будет нарастающего покраснения

Симптомы, при которых надо ехать к хирургу срочно :

🚩 повышение температуры выше 38
🚩 покраснение расползается от локтя
🚩 рука опухла более , чем в два раза
🚩 возникло онемение , потеря силы в пальцах
🚩 боль не снимается ничем

В подобных случаях обычно рекомендуют прием НПВС - Ибупрофен 400мг 3 раза в день во время еды, курс 5-7 дней , при отсутствии противопоказаний

Местно можно прикладывать холод из морозили через ткань , до заживления - полный покой!

Пункция сумки делается при сильном скоплении жидкости хирургом

Юлия Рудоманова14 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Антон,здравствуйте
Судя по описанию и фото, на локте наблюдается сильная припухлость , покраснение, локальная температура и боль при движении.
Такие симптомы могут указывать на инфекционный процесс, в том числе инфекционный бурсит.
Ситуация требует срочного очного осмотра у врача - желательно хирурга или ортопеда, потому что инфекция может быстро распространяться и привести к осложнениям, включая гнойное воспаление.

Наблюдать дома и ждать облегчения нельзя, даже если боль немного уменьшится, так как это не уберегает от осложнений.

Срочно ехать в клинику нужно, если появляются усиливающаяся боль, усиление опухоли, покраснение распространяется выше или ниже локтя, повышается температура тела, появляются озноб, слабость или онемение пальцев.

Пока вы добираетесь до врача, можно аккуратно поддерживать руку, избегать давления на локоть, не прокалывать и не массировать воспалённое место. При сильной боли можно принять обезболивающее типа ибупрофена 200-400 мг, максимум 3 раза в день, если нет противопоказаний. Не прикладывайте тепло, оно может усилить воспаление.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Михаил Ивашев16 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Расковырянный прыщ + нагрузка на локоть это в итоге даёт бактерии в бурсе - опухоль, жар, пульсация - это признаки гноя.

Сейчас, незамедлительно, как можно скорее - ехать в приёмное отделение или травмпункт - что ближе и быстрее - нужен осмотр хирурга.

Сейчас - повесить руку на косынку (завязать на шею - это разгружает бурсу, рука должна быть в локте согнута 90 градусов) примите Ибупрофен от боли и езжайте.

Возьмите паспорт, полис, сменную одежду на всякий случай.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Филинская17 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Симптомы соответствуют клинической картине бурсита: отёк и локальное повышение температуры кожи . Боль при движении, особенно при сгибании.Болезненность при прикосновении .

Бурсит, особенно инфекционный, может быстро прогрессировать и приводить к серьёзным осложнениям. В таком случае рекомендуют обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу.

Если симптомы временно ослабеют, воспаление может продолжать развиваться внутри сустава. Кроме того, без диагностики невозможно точно определить форму бурсита и назначить адекватное лечение.