Что вас беспокоит?

Привкус во рту

Не постоянный, проявляется после еды, не на одном месте, то в районе Зубов верхних с внутренней стороны, передних, в точке где основные центральные 2 зуба, хочется языком туда надавить, чуть чуть металлом отдает, то на мёбе проявляется, особенно если после чего то горячего, но не сильно выраженно. То на языке на кончике бывает. Я не могу сказать что это привкус, это как будто внутри, это не кислая слюна, что то напоминает как батарейку крона на язык пробуешь

Сахарный диабет 1 типа
39 лет
19 Марта ·Просмотров: 157·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию это чаще всего не проблема желудка, а локальная чувствительность в полости рта.
Возможные причины
1Микротравмы слизистой после горячего или твердой еды
Раздражение вкусовых рецепторов на фоне сухости или налета на языке
Начальный гингивит или воспаление десен в области передних зубов
Реже дефицит железа или витаминов группы B

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях :
Осмотр у стоматолога это первое и главное
Хорошая гигиена язык чистить мягко 1 -2 раз в день
Полоскания ромашка или хлоргексидин 3-5 дней
Исключить очень горячее острое кислое на время
Пить больше воды если есть сухость
Когда обязательно рекомендуют проверить анализы
если это держится больше 2-3 недель или усиливается
сдать общий анализ крови ферритин витамин B12
Скажите а сахар в крови какой бывает?

Здравствуйте. У меня диабет 1 типа, сахар стараюсь держать под контролем, постоянно высоких сахаров нет. Эти ощущения во рту беспокоят с декабря: утром после сна обычно ничего нет, а после еды появляются. Чаще усиливается после горячего, кофе, чая с лимоном, иногда после майонеза. Ощущение не как обычный привкус, а как будто жжение/металлическое покалывание во рту: на нёбе, кончике языка или в области за верхними передними зубами. При стрессе становится сильнее. Посев из зева на грибы и патогенную флору ничего не показал, стоматолог слизистую смотрел — явной патологии не увидел. Когда на неделю убирал горячее и раздражающую еду, симптомы почти полностью проходили. Подскажите, пожалуйста, какие анализы лучше сдать в первую очередь и к какому врачу дальше обратиться?

По описанию это больше похоже на функциональное раздражение слизистой и вкусовых рецепторов, а не на инфекцию или осложнение Сахарный диабет 1 типа. Характерно: связь с горячим и кислым, исчезает при щадящей диете, усиливается при стрессе.
Что рекомендуют проверить в первую очередь
Общий анализ крови
Ферритин
Витамин B12
Фолиевая кислота
Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин
Цинк
По показаниям ТТГ
Куда обратиться
Стоматолог пародонтолог или специалист по слизистой полости рта
Если стоматолог ничего не выявил, то дальше рекомендуют консультацию невролога и гастроэнтеролога
При выраженной связи со стрессом психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю, ощущение неприятное и тревожит. По описанию это похоже на периодическое «металлическое» или электрическое ощущение во рту, чаще после еды и горячего.
Чаще всего причины: раздражение слизистой (горячее, острая пища, микротравмы), повышенная чувствительность нервных окончаний (иногда после стресса), проблемы с дёснами или эмалью в зоне передних зубов, или дефициты (В12, железо). Металлический оттенок может быть и при гальваническом эффекте, если есть разные металлы во рту (пломбы/коронки).

В подобном случае рекомендуют на 10-14 дней исключить очень горячее, острое, кислое, алкоголь; полоскать рот раствором ромашки или хлоргексидина 0,05% 2 раза в день по 5-7 дней; аккуратная гигиена мягкой щёткой; можно гель с гиалуроновой кислотой для слизистой 2-3 раза в день. Если есть изжога -омепразол 20 мг утром 10-14 дней. При сухости - пить больше воды.

Обратиться к стоматологу (осмотр дёсен, пломб) и при необходимости к терапевту: общий анализ крови, В12, ферритин.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно описанным симптомам это в медицине называется гальванизмом или стомалгией.
Это специфическое состояние, когда во рту возникают слабые электрические токи или химическое раздражение рецепторов.
Если у вас во рту есть коронки, мосты, штифты или даже разные пломбы , особенно старые амальгамные или металлические между ними может возникать разница потенциалов. Слюна работает как электролит.
После приема пищи кислотность слюны меняется. Это усиливает химические реакции, если во рту есть металлические конструкции, и вызывает чувство металла и желание надавить языком на десну.

Если видимых проблем с зубами нет, то жжение на кончике языка и нёбе после горячего может быть признаком парестезии слизистой. Это часто связано с дефицитом витаминов группы B или небольшим забросом желчи из желудка, который раздражает рецепторы.
Точка за передними зубами это место выхода резцового нерва. Если слизистая там раздражена горячей пищей, любое прикосновение языком дает специфический импульс.
В таких случаях могут рекомендовать:
Если у вас есть коронки или мосты, рекомендуется обратиться к стоматологу-ортопеду. Он может измерить микротоки во рту специальным прибором.
Попробовать на несколько дней перейти на максимально нейтральную пасту без фтора и резких отдушек.
Металлический привкус часто связан с работой желчного пузыря. Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости.
Сдать магний, ферритин, вит в6, в9 и в12. 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить нарушение чувствительности слизистой полости рта, чаще на фоне раздражения или нейросенсорной реакции, а не серьёзное заболевание.

Отвечая прямо, это не похоже на опасную проблему, ощущение «металла» чаще связано с раздражением нервных окончаний, сухостью слизистой или колебаниями сахара.

В таких ситуациях обычно рекомендуют проверить уровень глюкозы, состояние полости рта и исключить дефициты (железо, В12).

Что может помочь при такой картине: в таких случаях помогает контроль сахара, достаточное питьё, щадящая пища (без горячего и острого), гигиена полости рта, при необходимости витамины группы В.

Такие ощущения могут усиливаться после еды и горячего из-за повышенной чувствительности слизистой.

Если появится стойкая боль, язвочки, потеря вкуса или симптомы сохраняются более 2–3 недель, нужно обратиться к врачу.

Желаю вам нормализации самочувствия.

Здравствуйте. По описанию можно предположить нарушение чувствительности слизистой полости рта, чаще на фоне раздражения или нейросенсорной реакции, а не серьёзное заболевание.

Отвечая прямо, это не похоже на опасную проблему, ощущение «металла» чаще связано с раздражением нервных окончаний, сухостью слизистой или колебаниями сахара.

В таких ситуациях обычно рекомендуют проверить уровень глюкозы, состояние полости рта и исключить дефициты (железо, В12).

Что может помочь при такой картине: в таких случаях помогает контроль сахара, достаточное питьё, щадящая пища (без горячего и острого), гигиена полости рта, при необходимости витамины группы В.

Такие ощущения могут усиливаться после еды и горячего из-за повышенной чувствительности слизистой.

Если появится стойкая боль, язвочки, потеря вкуса или симптомы сохраняются более 2–3 недель, нужно обратиться к врачу.

Желаю вам нормализации самочувствия.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши симптомы больше всего похожи на нейропатию мелких волокон на фоне сахарного диабета 1 типа. Даже если сахар в норме, при стаже заболевания такие покалывания, жжение и ощущение батарейки во рту без видимых изменений слизистой это частое проявление поражения нервных окончаний. То что симптомы уходят на элиминационной диете, говорит о высокой чувствительности слизистой: горячее, кислое и острое временно раздражают нервы, но не являются причиной болезни. Вам нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин (чтобы исключить скрытые скачки сахара) в течение последних месяцев и обратиться к неврологу, специализирующемуся на диабетических осложнениях, для проведения электронейромиографии. Стоматолог уже исключил местные проблемы, теперь нужен именно доказательный невролог.
Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный невролог(читайте подробно специализацию врача) и нужный вам город(соседний город)" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему.

Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.