СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные тромбоциты

26.04 была экстренная лапаротомия, по причини лопнувшей кисты яичника, кровь в брюшной полости 350 мл, вчера сдала анализы тромбоциты 565, соэ 45. Гинеколог напугал, вплоть до онкологии, читаю, везде пишут, что после полосной операции с кровопотерей это норма Подскажите это так или есть повод переживать?

Гипотиреоз
37 лет
15 Мая ·Просмотров: 74·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К повышению тромбоцитов могут привести кровопотери, дефицит железа и воспалительный процесс
Если у Вас однократно повышены, то нет поводов для беспокойств, а требуется контроль через 2 Нед и лучше ручным методом подсчета по Фонио

Есть анемия легкой степени тяжести
Лейкоциты в норме 4-11тыс
Лейкоформула без отклонений , так как имеют значения только абсолютные показатели

Также рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом , витамины В12 и В9
( так как после кровопотерь они снижаются и могут привести к анемии)

В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов выше 450тыс стойко в течение нескольких месяцев и при исключении других причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Ферритин 38, железо принимаю, спасибо за ответ

Ферритин в норме по сути
Но целевой уровень 40-60мкг/л
Поэтому лучше продолжать
На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще пожалуйста, мне стоит в чем-то себя ограничивать или можно жить обычную жизнь и просто пересдать через 2 недели?

Уровень тромбоцитов не высокий
Больше движений по возможности
И жидкости 30мл на кг массы тела , преимущественно воды
В остальном можно вести привычный образ жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

На здоровье)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, также повышаются при повторяющихся кровотечениях( например, геморрой, обильные менструации), после операций,при хроническом железодефиците.

За болезни крови по анализам убедительных данных нет.

Планово в подобной ситуации может быть показано сдать коэффициент насыщения трансферрина железом и при его понижении ( менее 19%) назначается прием препаратов железа.

Важно санировать все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд).

При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс без причины в плановом порядке обычно выполняется УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдается JAK2 мутация, ЛДГ.

Принятый ответ

Здравствуйте
На фоне случившегося кровотечения, воспаления, операции количество тромбоцитов и соэ могут увеличиваться.
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, в связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. При подтверждении дефицита железа назначаются препараты железа. Коррекция анемии приведет к нормализации тромбоцитов и СОЭ со временем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.