Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1613073

Что вас беспокоит?

Думаю что у меня лимфома

Здравствуйте, сразу кратко расскажу хронологию всего того о чем хотелось бы узнать, мне 14 лет, примерно 3 месяца назад я заметил уплотнение в форме шарика в районе подключицы, само уплотнение представляет из себя твердоватый неподвижный безболезненный комок, находящейся чуть ниже ключицы, на следующей день пошел в местную поликлинику где меня отвели к хирургу, она сделала МРТ и сказала, что это так называемый нарост на кости или "остеохондрома", дала направление к ортопеду и на рентген, пройдя рентген и прождав 17 дней я прихожу к ортопеду где он проверяя мои снимки сказал, что у меня сколиоз и на фоне этого вылезла "шишка", при этом, само новообразование он даже не стал смотреть, пощупал немного ключицу и на этом все. Потом же, просматривая медицинскую книжку я увидел, что не так давно сдавал общий анализ крови, на котором было видно что содержание лимфоцитов в крови превышает норму в %, (65) при норме в 45%. Переоодически я испытываю боль в месте образования, головную боль тупого характера, боли в паховой области, внезапное головокружение и температуру в 37°C - 37,5°C (в основном по вечерам), также испытываю холод конечностей. Общее состояние у меня нормальное, слабости не ощущаю, вес остался прежним, ем достаточно. Мой вопрос состоит в том, что есть ли вероятность того что это действительно лимфома и что сделать для того что бы этот процесс как можно скорее обнаружили, в моем городе одна лишь запись к педиатру будет длиться около месяца, а за это время может произойти все что угодно, мои родители говорят мне, что я параноик и всерьез настроены показать меня специалистам из области психологии аргументируя это тем, что много раз у меня было подобное и ничего не находили. Знающие люди из медицины, прошу помогите мне решить данную проблему, мой контактный номер +79146983648 (ватцап) @umsowl (телеграм). werdsa008@gmail.com - почта. Заранее благодарен.

Отсутствуют
14 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 569·Артем

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований, все что Вы описываете не характерно для лимфопролиферативного заболевания, особенно, если образование костное.

Юлия Бабековна, Здравствуйте, к сожалению сейчас не смогу прикрепить фотографию анализа т.к моя мед.книга находится у врача артопеда. Но результаты там точно такие же как я и написал, помимо лимфоцитов в процентах никаких отклонений от нормы нет, при том что сами лимфоциты по формуле находятся в здоровом диапазоне, а вот в процентах превышают норму.

Отклонение лимфоцитов от нормы мы оцениваем только в абсолютных значениях, в процентных никогда не оцениваются и диагностически незначимы. То, что Вы описываете нехарактерно для лимфомы, повышение температуры либо вариант нормы, либо термоневроз. Лимфома-это изменение в области лимфатических узлов, внутренних органов, и других органах лимфоидной лимфоидной системы. Если это костное образование-это совершенно не лимфома.

Дело в том, что я не могу быть точно уверенным в том что это именно костное образование, прошу заметить не нарост а именно уплотнение авальной формы похожее на увеличенный лимфоузел. Как мне сказал артопед это вызвано скалиозом. Так ли это на самом деле? Или врач попросту не стал в этом разбираться и поставил скалиоз связи с результатом рентгена

Здесь нужно смотреть описание узи, если это было узи. На узи не могли увидеть костное образование, только лимфоузел или мягкотканное. Или МРТ. Вы пишите, что проходили мрт, описания не помните?

Юлия Бабековна, прошу прощения, в своем сообщении я перепутал УЗИ с МРТ, проводилось именно узи и рентген на которых костного образования не было, так лишь предположила врач хирург, а артопед сказал что это из за скалиоза, но разве из за скалиоза может возникать новообразование на ощупь похожее на увеличенный лимфоузел? В самом результате УЗИ диагноз был под вопросом (остеохондрома)

Нет, именно уплотнение не может образоваться из-за сколиоза…Но, если по результатам узи не подтвердилось мягкотканное образование и по рентгенографии так же никаких изменений нет, рекомендовано пройти кт этой области, так как под вопросом именно костное образование. Лимфома была бы оценена на узи, здесь сомнений быть не может, что это не лимфома.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы и изменения в анализе крови ( диагностически не значимы) не характерны для лимфомы.
Учитывая жалобы, на консультацию к педиатру нужно попасть.
Скажите пожалуйста УЗИ области, где уплотнение было выполнено?

Гюрухан Эминуллаховна, Здравствуйте, да, хирург проводила УЗИ именно в этой области.

Тогда переживать совершенно не о чем.
Планово пройдите осмотр педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте
Лимфоциты в процентном содержание клинически незначимы необходимо смотреть на абсолютные числа. Если по узи исследованию все хорошо то повода для беспокойства нет, так как врач проводивший узд при подозрений на лимфому сказал бы вам об этом. По вашему описанию костный нарост не характерен для лимфомы.

Рустам Гамирович, Здравствуйте. Как раз таки по итогу моя проблема не в костном наросте, а в скалиозе, как мне объяснил артопед на фоне этого появилось уплотнение, но на этот счёт у меня есть сомнения, ведь возможно что эта "шишка" является не проблемой с скалиозом а увеличенным лимфоузлом, или это уже определил бы анализ крови?

Анализы могут быть в пределах нормы. Если бы были подозрения в отношение лимфомы врач узи заподозрил бы эти изменения.

Принятый ответ

Артем, добрый день.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Также необходимо понимать какое описание было на выполненном МРТ/УЗИ, и как описано уплотнение.

Принятый ответ

Здравствуйте , процентные колебания ни о чем плохом не говорят. Нарост на надкостнице ключицы заметно отличается от лимфоузла. Симптомы которые вы перечислили подходят под гипофункция щитовидной железы,венетоневроз. Необходимо выполнить УЗИ периферических лимфоузлов с описанием структуры и размеров,с результатом показаться педиатру или хирургу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.