Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ крови
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови, отправляют к гематологу, подскажите это подозрение на заболевание крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышена глюкоза, что может говорить о нарушении углеводного обмена. Рекомендуется в таких случаях сдать кровь на гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога.
Повышен креатинин, что может говорить о нарушении работы почек. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, УЗИ почек.
Повышена мочевая кислота. Не беспокоят боли в суставах?
В таких случаях рекомендуется низкопуриновая диета: исключить мясные бульоны, субпродукты, алкоголь, шпинат, бобовые, через 3 месяца пересдать мочевую кислоту.
Повышены АСТ и АЛТ, что может говорить о нарушении работы печени, застое желчи, рекомендуется сдать кровь на общий и прямой билирубин, ЩФ, ГГТ, узи органов брюшной полости.
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Для снижения триглицеридов рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, нарушения работы щитовидной железы. Рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на ТТГ, свободный Т4.
По общему анализу крови картина анемии. Рекомендуется сдать кровь на В12, фолиевую кислоту и ферритин.
Также повышены СОЭ, лейкоциты и моноциты, что может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции.
Не болели недавно?
К гематологу направляют, так как есть признаки макроцитарной анемии, которая обычно связана с недостатком В12 или фолиевой кислоты.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
К врачу обратились с отеком на ногах, а именно сильный отек правой ноги ниже колена, при этом на ноге имелось покраснение полностью на всей икре с отчетливым рисунком красноты, при этом нога горела, подскажите может ли это быть рожистое воспаление? При таком заболевании могут быть такие показатели крови?
Да, описанные симптомы могут говорить о рожистом воспалении.
Повышение лейкоцитов, соэ, незрелых гранулоцитов характерно для данного заболевания.
Вам назначили лечение?
Нет еще, сказали к гематологу на прием идти сначала
Что можете посоветовать в данной ситуации? В данный момент отечность ноги стала поменьше и краснота уже не такая
По поводу рожистого воспаления рекомендуется очная консультация инфекциониста или терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что направление к гематологу по анализам абсолютно обоснованно и откладывать не рекомендовано, т.к по анализу сильно снижены эритроциты и гемоглобин, но при этом средний объем эритроцита очень высокий, обычно это модет указывать на макроцитарную анемию, и чаще всего она может возникать либо из-за дефицита витамина в12 или фолиевой кислоты, либо из-за других гематологических синдромов, гематолог исключит именно заболевания крови, а не просто назначит железо. Также в ананлизах повышенный креатинин и мочевая кислота, это на фоне гипертонической болезни может указывать на снижение функции почек, ремендован очный осмотр нефролога или терапевта. Гематокрит низкий, а лейкоциты чуть повышены- это обычно может быть реакцией на скрытое воспаление или заболевание. Не пугайтесь пожалуйста, сначала гематолог проверит уровень в12 и ферритина, сделает мазок крови, и если исключит дефицит, то будет обследовать дальше.
По поводу глюкозы, необходим осмотр эндокринолога и анализ на гликированный гемоглобин, по поводу холестерина реклмендуется начать кардионагрузки 2 раза в неделю(кардионагрузка это физическая активность при которой пульс в течение 30 минут=180-ваш возраст) + ежедневной ходьбы 8000 шагов, (!!если нет противопоказаний к физическим тренировкам!), это доказано снижает уровень холестерина, еда влияет лишь на 30%. Контроль холестерина общего+лпнп, через 6 месяцев. Но расчет индивидуальных рисков по атеросклерозу у терапевта очно необходим.
Здоровья!
К врачу обратились с отеком на ногах, а именно сильный отек правой ноги ниже колена, при этом на ноге имелось покраснение полностью на всей икре с отчетливым рисунком красноты, при этом нога горела, подскажите может ли это быть рожистое воспаление? При таком заболевании могут быть такие показатели крови?
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте,никакого заболевания крови у вас нет
По оак имеются признаки анемии,поэтому видимо и отправляют к гематологу.Также имеютс признаки дефицита витаминов
Поэтому порекомендую дополнительно сдать (для гематолога) ферритин,витамин Д,В6,9,12
Так как имеется повышение сахара следуется исключить преддиабет (сдать гликированный гемоглобин)
Повышение креатинина и мочевой кислоты может быть связано с патологией почек,печеночных ферментов (алт,аст)-патология печени.
Поэтому для полной картины нужно пройти УЗИ почек и брюшной полости
В данном случае липидограмма повышена за счет общего холестерина и ЛПНП,триглицеридов. В первую очередь мы назначаем пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов.
Начинаем лечение с медикаментозных методов:соблюдение диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования признаков злокачественного заболевания не наблюдается.
1️⃣ есть повышение лейкоцитов оно не критичное и чаще всего обусловленно перенесенным инфекционным заболеванием. В таких случаях рекомендуют оценить срб для оценки воспалительного процесса.
2️⃣ есть признаки анемии легкой степени, при этом повышение mcv, обычно указывает на то что снижение гемоглобина и Эритроцитов обусловленно дефицитом фолиевой кислоты или витамина в12. В таких славящийся рекомендуют оценить уровень:
❥ витамин B12 должен быть не ниже 300
❥ фолевая кислота не ниже шести.
Скорее всего по этой причины было дано направление к гематологу.
3️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.
4️⃣ есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
❃ Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
❃ Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
❃ Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
❃ Ограничить потребление соли
❃ Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
❃ Дробное питание 5-6 раз в сутки
❃ Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты
Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки анемии легкой степени тяжести , повышены эритроцитарные индексы, что может указывать на дефицит витаминов в12 или фолиевой кислоты.
Повышена глюкоза - анализ сдавался натощак? Если натощак рекомендуется сдать кровь на гликогемоглобин.
Повышены триглицериды - вероятно признак лишнего веса.
Повышен холестерина за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Повышены Алт и аст - печеночные ферменты. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20221 ответ
- 3 Февраля 20237 ответов
- 15 Ноября 20239 ответов