Полное предлежание плаценты

Александра Сайфуллина15 Мая

2.7

Акушер

Принятый ответ

При полном предлежании плаценты действительно есть риск кровотечения, чаще после 28–30 недель, но это не значит, что оно обязательно будет. Бывают беременности с полным предлежанием без единого кровотечения, которые спокойно доходят до планового кесарева сечения.

Если нет кровянистых выделений, ребёнок растёт по сроку, допплер в норме, шейка без укорочения, то обычно наблюдают амбулаторно. Плановое кесарево при стабильном состоянии чаще проводят в 36–37 недель, раньше — только если начнутся кровотечения или появятся другие показания.

Утрожестан не навредит ребёнку, но при полном предлежании он не поднимет плаценту и не предотвращает кровотечение. Его могут назначать, если есть жалобы на частый тонус, укорочение шейки или риск преждевременных родов.

Что Вы можете сделать: половой покой, не поднимать тяжести, не перегружаться, не ходить в баню/сауну, не делать влагалищные вмешательства без необходимости, иметь рядом документы и заранее знать роддом, куда ехать при кровянистых выделениях.

Срочно в роддом при любых алых выделениях, даже небольших, при регулярных схватках, боли, подтекании вод или резком ухудшении самочувствия.

Вы не обречены на недоношенность. Сейчас Ваша задача — наблюдение, спокойный режим и готовность быстро обратиться за помощью, если появится кровь.

Гюльнара Асланова15 Мая

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. В подобной ситуации действительно нет показаний к госпитализации. При полном предлежании плаценты риск кровотечений выше, но большинство пациентов донашивают беременность до срока планового КС .
Обычно рекомендуют:
Половой покой, потому что это снижает риск кровотечения.
Избегать вагинальных манипуляций без необходимости, кроме тех, что прямо назначены врачом.
Ограничение интенсивной физической нагрузки . Обычно госпитализация проводиться в 36 недель и плановое кс 36-37 недель.

Инна Стороженко15 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Анна , здравствуйте .
Ваши переживания и страхи понятны . К большому сожалению , мы никак не можем повлиять на плаценту , чтобы она сдвинулась и ушла вверх .
В такой ситуации только полный половой и физический покой , стараться не совершать резких движений , не поднимать тяжелое , даже ,если это тяжелое кажется не таким уж и тяжелым . Чем больше срок беременности ,тем риск отслойки выше , это так ,но также это не означает абсолютно , что это случиться точно и однозначно.
Утрожестан в данной ситауции выступает, как препарат , который профилактирует тонус матки , т.е ее мышечыне сокращения , которые могут появляться на больших сроках уже , как подготовительные к родам , он абсолютно никак не влияет на миграцию плаценты или кровотечение , но это все же шанс расслабить матку и хоть немножко не давать ей сокращаться , тем самым приближая срок ближе к доношенной беременности .
Статитистика женщина непостоянная , но в моей личной практике было достаточно пациенток с полным и краевым преждлежанием , с которыми мы дохаживали до доношенного срока и планового кесарева сечения , а были пациентки , с нормально расположенной плацентой , которая почему -то вдруг решила начать раньше родов отслоиться , но все тоже заканчивалось благополучно и для мамы , и для малыша .
В вашей ситуации сейчас необходимо соблюдать все рекомендации по максимуму , стараться поменьше нервничать,не рисовать в голове страшные картины,настраивать себя на положительный лад.

Анна Серебрякова18 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анна, при полном предлежании плаценты действительно есть риск кровотечения, особенно в третьем триместре, но это не означает, что кровотечение обязательно случится. Очень многие женщины с полным предлежанием спокойно доходят до планового кесарева сечения и рожают здоровых доношенных детей. Тем более у вас нет ни одного эпизода кровотечения, ребенок развивается нормально, допплер хороший. Госпитализация без кровотечения не требуется. Основная профилактика: половой и физический покой, не поднимать тяжести, избегать перегрева, длительных поездок и ситуаций, где сложно быстро получить помощь. Важно заранее знать, в какой стационар ехать, и не оставаться далеко от роддома после 30 недель. Утрожестан при предлежании плаценты не лечит саму плаценту и не «поднимает» ее, но вреда плоду не несет.

Резеда Шагалиева18 Мая

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Полное предлежание плаценты по задней стенке в 26 недель беременности требует охранительного режима, исключения физических нагрузок и половой жизни. Тот факт, что плацента расположена по задней стенке, снижает вероятность её самостоятельного «поднятия» к третьему триместру, однако отсутствие признаков приращения и кровотечений это крайне благоприятные прогностические маркеры. Утрожестан в данном случае используется как миорелаксант: он снижает тонус матки, сглаживает ваши безболезненные тренировочные схватки и тем самым напрямую снижает риск отслойки плаценты и внезапного кровотечения, поэтому его прием оправдан и безопасен для ребенка. Поскольку малыш развивается абсолютно нормально в данной ситуации рекомендуется сохранять максимальный покой, избегать стрессов из-за страха перед 30-й неделей и держать наготове сумку для экстренной поездки в роддом при любой капле крови, так как родоразрешение при полном предлежании всегда проводится путем планового кесарева сечения.