Что вас беспокоит?
Бляшка в артерии
Добрый день, подскажите пожалуйста по узи : нашли бляшку во внешней сонной артерии 30-35%. Заключение: атеросклероз БЦА, локальная атеросклеротическая бляшка устья наружной сонной артерии справа со стенозом до 30-35% по диаметру. Мне 45 лет, есть панические атаки, повышается давление переодически, последние время каждый день 140 на 100 , неделю где то , до этого было такие повышения но редко , пульсе тоже 80-100. Делала узи сердца- норм, узи брюшной артерии -норм, д димер 150 норм, щитовидка норм . Сказали что бляшка не влияет на давление , нало наблюдать и что она в не опасном месте (наружная артерия) . Это так? Недавно перенесла сильный стресс-умерла подруга 43 года (тромб) может на фоне этого психосоматика , плохо сплю по 6 часов максимум , ложусь в 2-3 ночи , в 10 встаю . Уже не знаю что проверить, завтра поеду на холестерин сдавать… подскажите пожалуйста насколько опасен мой диагноз , и могут ли мне прописать Статины (не хотелось бы в таком возрасте их уже пить) .
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Бляшка выявленная по УЗИ БЦА которая занимает просвет более 25%, является 100%-ымпоказанием для приема статинов,так как атеросклероз имеется а значитриск развития сердечно-сосудистых осложнений высокий
В вашем случае целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1,8ммоль/л.
Необходимо сдать полный липидный профиль,чтобы доктор смог правильно подобрать препарат и его дозировку
Обязательно соблюдение диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Так как последнее время имеется стабильное повышение АД,то есть показания к назначению гипотензивной терапии
Рекомендую прием Гипосарта в небольшой дозе 4мг утром (препарат суточного действия)
Принятый ответ
Здравствуйте. Показан анализ крови на липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) и стандартный биохимический если не проводился в последние 6 месяцев - Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок мочевая кислота. Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) на наследственную предрасположенность к атеросклерозу .
Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. А статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства. Не нужно бояться статинов - почему то их выбрали объектом мифов и страшилок но есть факты и они наоборот показали что в практике это одни из наиболее безопасных и изученных лекарств.
Вы курите ? Есть лишний вес? Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
Наружная сонная артерия идет к руке а не к голове и поэтому не может быть причиной инсульта имел ввиду врач , но бляшка есть а значит нужно лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Ваши сомнения понятны, возраст молодой, но не нужно боятся статинов, вовремя начатая профилактика приводит к улучшению состояния сосудов и увеличению продолжительности жизни. Учитывая повышение АД до 140/100 мм ртст, наличие бляшки в сосудах это однозначно показания к статинам. Для более четклшо понимая терапии необходимо сдать анализ крови на липидный спектр, липопротеин А
Принятый ответ
Натали, здравствуйте !
При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
После поучения анализов липидного профиля будут даны рекомендации по медикаментозной терапии
И статинов бояться не нужно , так как пока бляшка не большая и доза статина будет небольшая , а такие дозы практически не вызывают никакие побочные действия; если процесс запустить, то бляшка может увеличиваться в размере со временем, и в таких случаях, к сожалению, маленькие дозы статинов будут не эффективны
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Статины окутаны кучей мифов, однако их пьют миллионы людей уже более 20 лет. И были бы они действительно так вредны, их давно бы сняли с производства.
Скажите пожалуйста, не курите?
Когда в последний раз сдавали холестерин?
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20201 ответ
- 21 Сентября 202012 ответов