Что вас беспокоит?
Нужно ли какое то лечение по таким показателям щитовидной железы?
Присутствует тахикардия,паника ,тревога ,после этого долго жжение за грудиной как печет все ,по кардиологии сказали все отлично,потеют ладони ,раздражительность….Или все таки это нервная система и низкий ферритин ,анализы прикрепляются….Витамин В 12 повышен так как принимала Берроко .Спасибо большое за помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия. Прокомментирую результаты обследования.
1. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо и непричастная к описанным жалобам.
2. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
3. Уровень витамина Д соответствует недостаточности, необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
4. Общий холестерин за счет ЛПНП (фракции “плохого” холестерина). Но на УЗИ сосудов шеи все хорошо, атеросклероз исключен.
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца.
5. По узи объем щитовидной железы в норме. Описаны образования как Тирадс 2, что говорит о низком риске злокачественности. Требуется только наблюдение - УЗИ 1 раз в год.
Питание да у меня страдает в плане насыщения полезного ,но и колбасы и фастфуд тоже я не употребляю,месячные да обильно идут ,нужно попробовать питание да наладить???а жжение после тревоги на фоне чего
Возможно такая реакция нервной системы. Невролог вас не смотрел?
Питание да, нужно наладить. Дефициты восполнить нужно.
По поводу обильный менструаций надо посетить гинеколога.
Есть варианты поддерживать уровень Ферритина при помощи приема препаратов железы в первые 3-4 дня менструаций. Но это после основного курса лечения.
Нет наверно я возьму тут консультацию невролога,просто это уже стало часто происходить
Дома замените поваренную соль на йодированную, солите ею готовую пищу. Это важно для хорошей работы щитовидной железы, профилактика йоддефицитных состояний и образования новых узлов.
Хорошо благодарю за вашу работу,получается еду мне пока только той да солью солить
Да, всю еду по возможности.
Благодарю 🙏🏼 вас.постараюсь успокоиться насчет сердца так как думала что жжение от туда и щетовидной железы так же думала что тревога от нее ,но получается и там и там исключение,значит нервная система дает такую реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность, постараюсь ответить на данный вопрос.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.
По анализу имеется снижение ферритина, что может давать подобные жалобы, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом.
На фоне эмоционального состояния и низкого ферритина может вот быть жжение за грудиной?Благодарю вас 🩵💋
Жжение за грудиной вряд-ли связано с недостатком железа в организме. Возможно в данном случае повлияла какая либо стрессовая ситуация. В данном случае дополнительно рекомендуют проконсультироваться с врачом неврологом.
Да последнее время после эмоционального напряжения (наступает паника и тревога)учащается пульс и соответственно давление и потом может сутки внутри как огонь за грудиной,но в этом состоянии я паническая прям страх …я думаю это вегетативное да скорее всего?
Да, симптомы панической атаки больше относится к вегетативной симптоматике. Железодефицит и недостаток витамина д3 могут ухудшать течение панической атаки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Для поиска причины железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога.
Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.
Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшие узлы, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации гормоны щ.ж без отклонений.
По протаколу УЗИ обьем без отклонений, выставлен TIRADS 2 , что хорактерно для доброкачественного образования.
Рекомендовано 1 раз в год проходить узи щ.ж и гормоны+ кальцитонин однократно.
Требует внимания дефицит витамина д, и Ферритина. Необходимо восполнить.
По липидограмме есть отклонения, необходим прием например омега-3(омакор) 1000мг, 2мес и диета, далее контроль липидограммы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложенные результаты обследований могут говорить об отсутствии нарушений функции щитовидной железы.
Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сообифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7 тыс МЕ 1 мес.
В отношении описываемых жалоб, поминимо консультации невролога рекомендовала бы исключить гастроэнтерологическую патологию в связи с жжением в груди после стресса (исключить ГЭРБ)
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20182 ответа
- 4 Декабря 20201 ответ
- 10 Июня 202123 ответа
- 18 Ноября 202122 ответа