Здравствуйте , скажите пожалуйста сдала анализы Са 125 -156, НЕ4-54,20, Roma-2 -44

Владислав Водолазский16 Мая

5.0

Маммолог, Онколог

97 797 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Рак яичников - это всегда субстрат по УЗИ или МРТ

Все маркеры, даже которые позиционируются как онкомаркеры рака яичников (СА125, НЕ4 с расчетом индекса ROMA) - это не диагностика рака яичников
Они как раз таки не используются для первичной диагностики и могут повышаться по многим причинам
Например, самая частая причина повышения СА125 - это эндометриоз в самых разных его проявлениях - аденомиоз, эндометриодиные кисты и тд

По УЗИ не описано ничего подозрительного, но для исключения эндометриоза обычно рекомендуют выполнение МРТ таза с контрастом

Юлия Шилова16 Мая

4.9

Онколог

24 009 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья Валерьевна !
По данным МРТ в матке определяются миоматозные узлы-доброкачественные образования из мышечной ткани. Нет активного кровотока (аваскулярные), полость матки не изменена, эндометрий (внутренний слой матки) 4 мм-толщина соответствует возрасту.

Такие находки, если нет жалоб (боли, кровянистые выделения),лечения не требуют, достаточно УЗИ раз в год для контроля.

Киста бартолиновой железы -это небольшая полость с жидкостью в железе у входа во влагалище , наботовы кисты шейки матки -мелкие слизистые полости в ткани шейки-тоже доброкачественные изменения,без симптомов вмешательства не требуют.

Уровень СА-125 может расти при различных процессах в органах малого таза-при воспалении, миоме, спайках.

НЕ4 более специфичный маркер для рака яичников-он в норме.

Индекс ROMA соответствует зоне низкого риска.

Это типичная картина при доброкачественных процессах - миома, спайки, небольшое количество жидкости в малом тазу, всё это есть по данным обследования, то есть повышение СА-125 может быть связано именно с ними.

В правой подвздошной кости определяется измененный участок . Возможны возрастные изменения костной ткани, воспалительный процесс.

В таких случаях рекомендуется КТ крестцово-подвздошных сочленений для уточнения характера изменений. Обследование можно пройти планово.
Продолжить наблюдение,при необходимости,лечение у гинеколога.

Картина не вызывает настороженности в отношении злокачественного процесса.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Алена Рябоконь16 Мая

2.7

Маммолог, Онколог

7 182 консультации

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте, на сегодняшний день онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкологического процесса в связи с их низкой информативностью, при наличии любой доброкачественной патологии, которая есть в вашем случае, они тоже будут повышаться. Это не говорит о том, что у вас подозрение на злокачественный процесс.

Алексей Клюкин16 Мая

5.0

Онколог

10 777 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по УЗИ и МРТ не найдено подозрительного образования, то это не похоже на рак яичников. Онкомаркеры сами по себе диагноз не ставят и часто повышаются при кистах, миоме, эндометриозе и воспалении.
Для рака обычно должны быть характерные изменения на МРТ/УЗИ: солидный узел, перегородки, кровоток, инфильтрация. По вашему описанию этого нет. Больше данных за доброкачественные изменения.

Дарина Брюханова18 Мая

5.0

Онколог

10 034 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

По результатам УЗИ и МРТ нет никаких явных признаков злокачественного процесса,- описываются доброкачественные образования полости матки, онкомаркеры вполне могли среагировать и на них. Также отклонение по маркерам встречается и при эндометриозе.

Ситуация не онкологического характера и требует дальнейшего наблюдения через врача-гинеколога