Что вас беспокоит?

Зуд и дискомфорт в области ануса

Добрый день, мужчина 67 лет, беспокоит зуд и дискомфорт в области ануса. В основном в дневное время и если вспотеет. Ночью жалоб на зуд не отмечал. Жалоб со стороны мочевыводящих путей нет,проблем со стулом нет после начала приема бак-сета. Пройдены осмотры уролога и дерматолога и проктолога. Также была консультация терапевта, направили на фгдс. Сданы некоторые анализы(общий крови, соэ, пса) УЗИ мочевого и предстательной железы. Все препараты прописанные ранее принимал,мази использовал. Зуд так и остался. На яйцеглист назначений не делали,этот анализ ранее не сдавал. Хотя эозинофилы высокие. Подскажите пожалуйста , нужен ли фгдс,какие дообследования нужны? Спасибо.

67 лет
16 Мая ·Просмотров: 265·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фиброгастродуоденоскопия в данном случае не является методом выбора для поиска причины анального зуда, так как она оценивает только верхние отделы ЖКТ, которые анатомически не связаны с перианальной зоной.
Повышение эозинофилов в крови в сочетании с кожным зудом чаще всего указывает на паразитарную инвазию или аллергический процесс. В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Анализ кала на яйца глист и простейшие трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep.
Дневной зуд могут вызывать аскариды или лямблии.
Также сдать соскоб на энтеробиоз
Анализ кала на скрытую кровь (методом ИХА)
Колоноскопия
Посев соскоба с перианальной зоны на грибки и бактерии
Потливость создает идеальную теплую и влажную среду для размножения грибковой флоры, что объясняет дневной зуд при выделении пота.

Если мази использовались долго, они могли вызвать контактный дерматит или истончение кожи, из-за чего формируется порочный круг.
Пока идет обследование, на очном приеме могут рекомендовать снизить раздражение кожи физическими факторами:
Исключить мыло и влажные салфетки
Мыть перианальную область нужно только теплой водой без использования очищающих средств.
После подмывания промакивать область мягкой тканью или подсушить прохладным воздухом из фена.
Носить только свободное белье из хлопка.
Если мужчина сильно потеет днем, можно наносить тонкий слой детского крема под подгузник с цинком (например, Судокрем) или обычный вазелин🙏🏼

Маргарита, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации из приложенных вами документов могу предположить наличие паразитарной инвазии.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулины м и G к паразитом, а именно: аскаридам, токсоплазме, токсокарам, лямблиям, трихинеллам, описторхозу, эхинококку.

Данные методы более точно покажут наличие паразитов.

Подскажите пожалуйста не беспокоят ли его периодами приступообразный кашель? Пьет ли он сырую воду? Употребляет пищу слабо соленую рыбу?

Здравствуйте, кашля нет ни днем ни ночью.
Сырую воду родители пьют оба,это да.
Рыбу не употребляет.

Подскажите еще Анализ кала на яйца глист и простейшие трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep тоже лучше сдать?

Маргарита да кал тоже нужно сдать

Тоесть ему сейчас необходимо сдать кал и кровь на иммуноглобулины,которые вы написали,верно?

Да все верно

Дальнейший план действий уже после результатов

Принятый ответ

Да, уже по результатам будет видно

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.