Что вас беспокоит?
Понижен ТТГ
Ж. 41 год. Рост 156. Вес 60. Ребёнок 1, 9 лет. Из препаратов на постоянной основе КОК Клайра (~2 года) Постоянно хочу спать . Какое бы время суток не было- ночь, день, вечер. Низкое давление - 80/60. Хотя рабочее было ~100/60, но последнее время совсем уж низенькое . Заставляю себя что-то делать по дому, по работе , нужно приложить усилие , чтобы не лечь на диван и не уснуть. Либидо 0. Даже ,наверно , -1. Эмоций 0, интереса к происходящему 0, внутри пустота. Ощущение , что тело как вата и в тоже время напряжено, особенно шея, плечи. Сбой дал и желудок - тяжесть, газы, иногда тошнота, дискомфорт в правом боку. Четыре дня назад раньше срока началась менструация и очень болезненная (все эти дни опоясывающие боли). Как будто весь организм дал сбой. Не знаю даже с чего начать. Сдала некоторые анализы крови. ТТГ понижен, остальные ,вроде как , в пределах референса. Не знаю точно к какому врачу будет правильнее обратиться и какие анализы еще сдать.
Здравствуйте. По результатам анализов уровень ттг немного снижен. В данном случае недостаточно дообследование с целью уточнения диагноза.
Сдайте анализ на Антитела к рецептору ттг, данный анализ покажет истинная гиперфункция щитовидной железы.
Так же если не делали выполните узи щитовидной железы
Здравствуйте!
Понижении ТТГ незначительно, но может говорить о повышенной функции щитовидной железы.
Для определения дальнейшей тактики необходимо дообследование:
- кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса)
- кровь на антитела к ТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита)
- УЗИ ЩЖ (определение объема, узлов)
Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Уровень витамина Д на нижней границе нормы. В подобных случаях рекомендуется прием аквадетрима/вигантола в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) в сутки.
Спасибо! 🌼
Рада помочь!
Как давно начались указанные жалобы?
Здравствуйте. Снижение ТТГ незначительное, остальные гормоны в норме лечение не требуется, можно через 2 месяца сдать кровь на ТТГ т4св. Если ТТГ будет снижаться т4св повышаться тогда сдайте на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Сейчас можно пройти УЗИ щитовидной железы для исключения образований
Такое снижение ТТГ ни на что не влияет
Добрый день. Ну т.е. мое вот это состояние выше описанное не может быть связано с понижением уровня ттг? нужно искать в другом месте,да?
Не связано с ТТГ , снижение незначительное, симптомы обычно бывают когда повышены т4св т3св
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований:
1. Анемии. которая может давать такие симптомы нет.
2.Биохимия крови спокойная.
3. Ферритин немного снижен. Но такое снижение вряд ли вызовет такие симптомы.
4.Незначительно снижен ТТГ при нормальном уровне св.Т3 и Т4 также не может повлиять таким образом на самочувствие.
5. вит Д и в12 в норме.
По симптомам рекомендую сдать кровь на кортизол утром в крови.
Снижение либидо чаще всего бывает на фоне КОК. Состояние изменилось недавно или уже давно? Можно ли его связать со временем начала КОК?
Добрый день. КОК принимаю с 23 года. Состояние началось недели 4 назад .
Тогда исключить дефицит кортизола. При сочетании с низким ТТГ возможно исключать гипофизит.
Добрый день!
По результатам анализов ттг немного снижен, однако т4 и т3 в норме, в таких ситуациях рекомендуется пересдать ттг, т4 и т3 через 2 месяца, если ттг также будет снижен, то рекомендуется сдать антитела к рецепторам ттг, антитела к тпо и выполнить узи щитовидной железы.
На данный момент ваши жалобы не связаны с гормонами щитовидной железы.
Витамин д на нижней границе нормы, рекомендуется его принимать по 2000 ме или 4 капли утром во время еды.
Глюкоза крови и ферритин в норме.
Скажите пожалуйста , как засыпаете ночью, быстро или через длительный промежуток времени?
Добрый день. Засыпаю моментально, даже если днем спала . Со сном проблем нет , его даже больше ,чем хотелось бы.
Подскажите пожалуйста, как давно беспокоит ваше состояние? Не связано ли оно с началом приема клайры?
По эндокринологии с учетом симптомов рекомендуется сдать анализ на кортизол и актг утром.
Клайру принимаю с 23 года по рекомендации гинеколога. Были проблемы с циклом. Моё сегодняшнее состояние недели четыре.
Поняла вас, в таком случае рекомендуется сдать анализы,указанные выше для исключения надпочечниковой недостаточности.
Спасибо за полный ответ 🌸
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202016 ответов
- 23 Декабря 20201 ответ
- 1 Января 20214 ответа