СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белые пятна по коже рук

В летний период появились белые пятна, в основном на руках. В зимний период такого не было. Как только появилось солнце, начали появляться пятна. Когда руки находятся под прямыми лучами, начинают чесаться. Подскажите пожалуйста что это может быть, и какое лечение возможно?

53 года
17 Мая ·Просмотров: 4383·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для более детальной диагностики и написания корректных рекомендаций необходимо оценить вид, локализацию и распространенность элементов сыпи. Прикрепите пожалуйста фото всех областей, где есть проблема, в хорошем качестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прекрипила

По фото можно предположить витилиго. Для уточнения диагноза в таких случаях необходим осмотр очагов под ультрафиолетовой лампой Вуда.
Так как витилиго часто связано с аутоиммунными заболеваниями, в таких случаях назначаются следующие исследования:

- анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), свободный трийодтиронин (Т3) и свободный тироксин (Т4);
- анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО) и тиреоглобулину (Тг);
- анализ на антинуклеарные антитела (ANA) и антитела к нативной ДНК;определение уровня глюкозы крови.

Чтобы остановить прогрессирование витилиго, следует придерживаться следующих правил:
- избегать стрессовых ситуаций;
- не травмировать кожу;
- избегать интенсивного ультрафиолетового облучения;
- при солнечной погоде защищать поражённую кожу фотозащитными средствами.

Лечению поддается сложно, как правило назначаются топические ингибиторы кальциневрина(такропик, протопик 0,1% мазь) на 6-12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему оно возникло в летний период? Зимой такого не было, как только появилось солнце, так и начались эти проблемы

Ультрафиолетовое излучение может быть провоцирующим фактором

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В прошлом году тоже были такие проблемы, только тогда высыпало мелкими прыщами, и они чесались. В этом году белые пятна, на месте пятен были прыщи напоминающие укус комара, после они пропали и появились пятна (но это не везде так) на запястье сразу появились пятна, без прыщей

Здравствуйте! Для того чтобы вам помочь , мне необходимо ознакомиться с вашими фотографиями. Приложите пожалуйста фото, при дневном освещении. После чего напишите под этим сообщением чтоб я смогла дать соответствующие рекомендации. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прекрипила

Спасибо, ознакомилась с вашим фото. Нельзя исключить Витилиго — это хроническое кожное заболевание, при котором на коже появляются белые пятна из-за разрушения меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент меланин).
Причинами могут быть
1. Аутоиммунная реакция (иммунитет атакует собственные меланоциты)
2.генетическая предрасположенность
3 сильный стресс, травмы кожи, солнечные ожоги, химические вещества.
Для точной диагностики нужен осмотр лампой Вуда(пятна светятся голубовато-белым).
Могут назначать Такропик 0,1% тонким слоем 2 раза в день на пятна. Первые результаты через 2-3 месяца.

Обязательно Солнцезащита:крем с SPF 50+ на все открытые участки (ультрафилет ухудшает витилиго).
Витамины: Витамин D (2000 МЕ/сут) — улучшает пигментацию.
Узкополосная UVB-терапию (золотой стандарт) в лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очный осмотр дерматолога, осмотр с помощью лампы Вуда.
Можно предположить проявления витилиго.
Это заболевание является хроническим.
При нём рекомендуется избегать воздействия солнца, использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как можно его вылечить?

Здравствуйте!
Белые пятна подобного характера могут быть вторичной пигментацией на месте воспаления, трения кожи, на месте солнечных ожогов или проявлением аутоимунного заболевания (витилиго).
Для уточнения диагноза и определения необходимости лечения необходимо очно показаться дерматологу для проведения дерматоскопии и осмотра с помощью лампы Вуда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пятна появились с появлением солнце, руки тогда прям начали чесаться, были прыщи, напоминающие укус комара, чесались. Прыщи пропали и на их месте появились белые пятна (но это не везде так было) на запястье сразу появились пятна

Принятый ответ

Для точного диагноза необходим очный осмотр

Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить витилиго-хроническое заболевание кожи. Часто для диагностики подобных состояний рекомендуется очный осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием в лучах л. Вуда.
При витилиго часто рекомендуется испольвание противовоспалительных наружных средств под контролем врача (например Элидел или Такропик) и фотозащита (например использование солнцезащитных средств и физическая фотозащита в виде кепок, шляпы, брюки, одежда с длинными рукавами и т. д.)

Принятый ответ

Добрый день.
По фото высыпания схожи с витилиго

Необходимо подтвердить диагноз на очном приеме путем осмотра под лабпой Вуда

При данном заболевании рекомендуют пройти обследование:
1.    Общий анализ крови
2.    Общий анализ мочи
3.    Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, аланин-аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза, общий холестерин)
4.    Исследование уровня гормонов щитовидной железы : ТТГ , общий Т4, свободный Т4, антитела к ТПО , антитела к ТГ

Профилактика прогрессирования:
- солнцезащитные крема с уровнем защиты спф 50 постоянно на пятна перед выходом на улицу

Лечение: (после очной консультации)
Наружно
- крем Акридерм или Адвантан - наружно тонким слоем 2 раза в сутки до месяца
- Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия (УФВ-311)
- Селективная фототерапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.