Связано ли все это между собой

Екатерина Савина17 Мая

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Описана гидромиелия, расширение центрального канала спинного мозга.
Это врожденная особенность развития, обычно не дает жалоб.
К онкологии подобные изменения не относятся.

При исключение патологии ЛОР органов, щитовидной железы и ЖКТ, ощущение кома в горле часто возникает на фоне тревожного расстройства

Можете пройти тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

При наличии изменений в тестах рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен

Сергей Тихомиров17 Мая

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины найденная у вас на МРТ жидкость (гидромиелия) не имеет никакого отношения к раку. Это расширение центрального канала спинного мозга не опухоль, а врожденная или вторичная особенность, которая сама по себе не дает симптома «кома в горле». Ваши жалобы при здоровых щитовидной железе, ЛОР-органах и ФГДС с вероятностью 99% связаны либо с мышечным напряжением, либо с тревогой, либо с глоточным рефлюксом. Прямой связи между гидромиелией и вашим симптомом нет. Обращаться нужно не к онкологу, а к гастроэнтерологу или неврологу (для исключения соматоформных причин).

Елена Кириченко18 Мая

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывается гидромиелия - это не рак, а врожденное расширение центрального канала спинного мозга, где циркулирует спинномозговая жидкость. Просто канал в спинном мозге локально расширен врожденно. Поэтому сама по себе гидромиелия бессимптомна.

В данном случае если исключена патология щитовидной железы, патология ЖКТ или не помогает лечение, то высоковероятно, тревожное расстройство. Рекомендуется консультация невролога или психотерапевта.

Нурлан Иманов18 Мая

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашему МРТ признаков онкологии нет. Описанное расширение центрального канала спинного мозга чаще всего является врождённой особенностью или следствием дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника и само по себе не относится к опухолевым процессам. Также отмечены начальные возрастные изменения шейного отдела спондилоартроз, остеохондроз, выпрямление лордоза, что часто связано с мышечным спазмом и напряжением. Позвоночный канал не сужен, грыж и компрессии нервных структур нет, спинной мозг обычной структуры, что важно и говорит об отсутствии опасной патологии.
Ощущение кома в горле в данной ситуации с высокой вероятностью не связано с находкой гидромиелии. Чаще всего такой симптом возникает при рефлюксе , а также при хроническом мышечном напряжении шеи и гортани или на фоне тревожного состояния, которое может усиливать восприятие этих ощущений.
Сама гидромиелия такого небольшого размера обычно не вызывает выраженных симптомов и требует лишь наблюдения. Поводом для срочного беспокойства были бы слабость в руках или ногах, нарушение походки, выраженное онемение или проблемы с мочеиспусканием, но в вашем описании этого нет.
Таким образом, по данным МРТ ситуация не выглядит онкологической и не объясняет напрямую ком в горле. Обычно рекомендуют обсудить результаты с неврологом в очном порядке и при необходимости просто наблюдать динамику, а также отдельно заняться лечением рефлюкса и мышечного напряжения, так как именно они наиболее вероятно дают ваши ощущения.

Сергей Люлин19 Мая

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Данная ситуация может быть связана с наличием рефлюкса, который у вас обнаружен по ФГДС.
Ларингофарингеальный рефлюкс может вызывать ощущение кома в горле, ощущение инородного тела при нормальном ЛОР-осмотре.
Расширение центрального канала спинного мозга скорее всего просто находка. Я не думаю, что причина ваших жалоб с этим связана