Что вас беспокоит?

Пневмонии, аллергия

Здравствуйте! Хочу обратиться к вам за советом🙏Дочке 4 года, за последний год перенесли три пневмонии (судя по рентгену), мнения пульмонологов касаемо того, все ли это были точно пневмонии разнятся, но дело в том, что это все очень запутанно. У дочки частные тонзиллиты/ринофаренгиты, и как правило любое заболевание начинается именно с горла и носа (начинается кашель уже после заболевания горла). В феврале 2025 так и было, но отягощено было это белыми бляшками на миндалинах. Педиатр поставила гнойную ангину, но мы все же решили сдать анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна Барр и результаты показали что два из антител и дочери есть в "перенесенной форме", поле чего у дочки начались симптомы бронхита вместе с тонзиллитом, педиатр поставила диагноз "инфекционный мононуклеоз". В марте 2025 слышатся хрипы в легких, рентген показывает пневмонию правого легкого в проекции s4 с воспалением меж долевой плевры, нас лечат дома антибиотиком и ингаляциями, и уже в мае 2025 после недолгого посещения детского сада у нас снова хрипы. Картина на рентгене: двухсторонняя пневмония в нижней части левого и верхней части правого легкого, и так же упоминается плевра. Были госпитализированы в инфекционную больницу, обнаружена гемофильная палочка и метопневмавирус по результатам мазка. Лечение было назначено азитромицин уколы, ингаляции беродуал и пульмикорт. Через 5 дней выписали и дома назначили продолжить лечение ингаляциями и клацидом. В январе 2026 диагноз пневмония правого легкого в средней доле проекции s 4 (лечение суммамед и ингаляции беродуал и пульмикорт) и на контрольном рентгене через 10 дней "пневмония в фазе неполного рассасывания по типу пересциссурита". Назначили консультацию с фтизиатром. Рекомендация сделать диаскинтест, но нами было принято решение сделать TSPOT, так как у дочери есть аллергия, и манту каждый год увеличивалась в размере (1 г 5 мм, 2г 8 мм, 3 года 12 мм (через месяц после первой пневмонии). TSPOT в феврале отрицательный (везде значение 0), фтизиатр назначил сделать диаскинтест и манту в июле. Пока назначено принимать монтелукаст на постоянной основе, в врачебном заключении сказано "данных за туберкулез на сегодняшний день не выявлено". Помогите пожалуйста советом, на что нужно обратить внимание? Постаралась написать все необходимое🙏Болеем часто, особенно посещая ДС. С января 2026 дома, за этот период болеет второй раз (горло, кашель). Миндалины постоянно рыхлые. Лор сказал что у нас присутствует аллергический ринит. Аллергия на коровье молоко и яичный белок. Пыль,пылевой клещ, кошка, плесень- отрицательный. Как я уже писала, ситурация все разы была 97-98, свистов особо не было (только во втором случае с госпитализацией), там во время кашля она жаловалась на боль в груди и были свисты. Прививки все по возрасту проставили. Бцж привита. Очень надеюсь на ваш совет, заранее спасибо!

У дочери аллергия, пневмонии, тонзиллиты
28 лет
18 Мая ·Просмотров: 27·Валерия

Здравствуйте.
Действительно, нарастание пробы Манту может быть как реакцией на контакт с микобактерией туберкулеза, так и проявлением аллергической реакции, особенно если IGE в крови повышен.
Анализ крови на Тспот отрицательный, он не зависит от аллергии, в связи с чем фтизиатр исключит латентный туберкулез (тубинфицирование) по Тспот анализу. Тактика фтизиатра верная, в таких случаях через 3-6ть месяцев повторяют Диаскинтест или Тспот анализ после предварительной консультации аллерголога.
При повышении уровнят IGE в крови назначают деткам сингуляр, или Кетотифен например для снижения общей аллергизации организма.
Проводить Диаскинтест в таких случаях лучше на фоне антигистаминного препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.