Более года не проходящий насморк, ребёнок "хрюкает". Сдали анализы год назад, были у инфекциониста, он прописал лечение, все пропили, но безрезультатно. Опять сдали анализы и долгое время нет записи к аллергологу.

Юлия Гайсина18 Мая

3.5

Аллерголог-Иммунолог

553 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли еще какие-либо симптомы? Чихание, зуд глаз или носа? Ходили ли к Лор врачу?
Длительный насморк может быть симптомом аллергического ринита. При аллергическом рините обычно возникают симптомы в виде насморка, заложенности носа, зуда и чихания.
Кроме того, длительный насморк может дать симптомом гипертрофии аденоидов. Лор врачи на очном осмотре могут поставить этот диагноз.

Алена Касимова18 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

17 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.Иммуноглобулин E 382 это повышенный показатель и чаще всего говорит о выраженной аллергической настроенности организма особенно если есть длительный насморк хрюкающее дыхание и отсутствие эффекта от противоинфекционного лечения. В такой ситуации хронический ринит чаще всего бывает аллергическим или связан с аденоидами а не с инфекцией. То что симптомы сохраняются более года делает бактериальную причину менее вероятной. До визита к аллергологу важно исключить также аденоидит у ЛОР-врача так как он часто даёт постоянную заложенность и шумное носовое дыхание. При возможности стоит начать базовую противоаллергическую терапию которую обычно подбирает врач антигистаминные и назальные спреи а также минимизировать пыль, животных и раздражители в доме. Если появятся в подобных случаях храп остановки дыхания во сне частые отиты или ухудшение слуха нужен очный ЛОР-осмотр в приоритетном порядке.

Лариса Воднева18 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 842 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выполнялось ли определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам или постановка кожных проб к основным респираторным аллергенам?
Уровень общего иммуноглобулина е в настоящий момент времени не используется в диагностике аллергии в качестве скрининга на аллергию.
Изначально повышенный уровень общего иммуноглобулина е может быть при отрицательных результатах аллергологического тестирования.

Диагноз аллергического ринита устанавливается на основании определенных клинических проявлений со стороны носа (насморк с прозрачным отделяемым, чихание, заложенность носа, зуд в полости носа) и положительного результата аллергологического тестирования,который будет коррелировать с симптомами.
Если диагностика не выполнялась ,только на основании общего иммуноглобулина е невозможно давать рекомендации.
Для исключения аллергического ринита в таких случаях показано тестирование (анализ крови на определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам: клещам домашней пыли,плесени,аллергенам домашних животных,если проживают с ребенком, к пыльце деревьев,луговых и сорных трав).
Данные респираторные аллергены входят в состав респираторных панелей : панель ринит / астма методом ImmunoCAP или панель 20 респираторных аллергенов методом Immulait.
При недостаточном эффекте при использовании назального спрея дитамал (мометазон) могут быть использованы назальные противовоспалительные спреи с другим действующим веществом, например, авамис,в подобных случаях рекомендуется использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик лечебного спрея направляется к наружному углу глаза.