СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смесь при аллергии на белок коровьего молока

Ребенку 8 месяцев, где-то месяц назад решила попробовать дать смесь, так как хочу завершить ГВ (до этого были полностью на гв) Купила симилак Голд, ребенок выпил 30 мл, и сразу же появилась реакция в виде красных пятен на лице (приложила фото), дала фенистил, и через минут 10-15 ребенка вырвало фонтаном, никогда такого не было, и где-то через пол часа снова, отсюда сделала вывод, что у него аллергия на белок коровьего молока Спустя 2 недели решила дать готовую смесь нутрилак в коробочке (вспомнила, что когда ребенку было 4 месяца, Я давала такую смесь один раз, выпил где-то 60 мл и всё было хорошо, возможно в последующих смесях другой состав?), и вот недавно купила еще раз нутрилак , уже двойку, на вкус она ему не понравилась, но сразу же была реакция, хотя он толком ее не попил, появились снова красные пятна на лице Позже решила попробовать дать творожок, в первый день реакции не было, на второй появились легкие пятна, которые сами прошли через 15 минут (что это было тогда? Давать творожки или нет?) Пошли на прием к педиатру, она сказала попить один месяц пепти гастро и переводить на гипоаллергенные смеси и вводить творожки кефир Сходили к гастроэнтерологу , он сказал то же самое Пьем пепти гастро 2 недели уже, он ее ест, но не охотно Вопросы: 1. Читала, что пепти гастро нужно пить минимум 6 месяцев, а нам сказали месяц и переходить на гипоаллергенные, как правильно? 2. Сейчас можно давать творожки, когда пьем эту пепти гастро? 3. Можно ли сейчас попробовать дать смесь на козьем молоке? У знакомых дети с аллергией на белок коровы подходило козье молоко 4. Почему в 4 месяца не было аллергии, а сейчас есть?

18 Мая ·Просмотров: 237·Анастасия, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Часто симптомы аллергии к белку крови у молока угасает ближе к году, поэтому вам и рекомендовали лечебную смесь на небольшое время.

2. Если подозревается аллергия на белок коровьего молока, то пока молочные продукты не вводятся, далее осуществляется их введение по молочной лестнице

3. Часто смеси на козьем молоке дает перекрёстную реакцию, если действительно есть аллергия на белок и коровьего молока.

Смесь с полным гидролизом белка горькая, ребёнок может действительно в начале её плохо кушать, нужно время для адаптации, но если хотите, вы можете пробно использовать козью смесь, оценив в реакцию

4. Абкм проявляется не с рождения. На гв вы не соблюдать диету? Часто употребляете употребляете молочные продукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Каждое утро ем творог/кашу на молоке, кофе с молоком, диету никогда не соблюдала

Поняла Вас, но в любом случае так как была выраженная реакция, оставить лечебную смесь, и далее вводить малышу продукты с содержанием молока (выпечка, далее сыр, творожки), и если не будет крапивницы \ обильных срыгиваний \ прожилок крови в стуле, тогда уже можно будет убирать лечебную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Гипоаллергенную смесь оставлять до года

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

?

Если при введении продуктов по молочной лестнице не будет реакции - ребенку может быть введена как гипоаллергенная, так и обычная молочная смесь, не принципиально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А что значит молочная лестница

Когда молочные продукты вводятся постепенно, пример молочной лестницы:
1 ШАГ печенье/бисквиты
2 ШАГ маффины
3 ШАГ блинчики
4 ШАГ твердые сорта сыра
5 ШАГ йогурт, масло, творог
6 ШАГ мягкие сыры
7 ШАГ пастеризованное молоко или молочная смесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.При подтверждённой аллергии на белок коровьего молока лечебные смеси (гидролизаты) обычно назначают минимум на 6 месяцев или до возраста 9-12 месяцев, Один месяц это мало для восстановления кишечника и формирования толерантности.
2. творог нежелательно, так как творог, кефир и другие кисломолочные продукты содержат белок коровьего молока, который вызывает реакцию. Обычно вводится не раньше чем через 6 мес после исчезновения симптомов.
3. Смеси на козьем молоке е рекомендуется. У 90% детей с аллергией на белок коровьего молока есть перекрёстная реакция на козье молоко.
4. В 4 мес возможна реакция была невыраженная, когда повторный контакт с аллергеном запустил иммунный ответ. Также чувствительность может расти со временем.
В данном случае возможно продолжение Пепти Гастро, убрать все все молочные продукты , записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Анастасия. добрый день

Как правило дебют АБКМ происходит с 2 до 4 месяцев. но бывает и поздний старт

Уточните пожалуйста, на ГВ Вы не исключали молочные продукты из своего рациона?

1.Да , верно, лечебная смесь назначается как правило, минимум на пол года, ближе к 12 месяцам АБКМ сходит на нет, дети ее перерастают, так как у Вашего малыша подозревается поздний дебют АБКМ, то врач назначила лечебную смесь не на такое продолжительное время, хотя 1 месяца может быть и не достаточно

2, Если была четкая аллерго реакция со стороны кожных покровов на молочные продукты, в том числе и творожок,то пока в рацион их вводить не следует

3, Чаще всего при АБКМ молоко на основе козьего белка так же не подходит. но иногда можно наблюдать индивидуальную переносимость, поэтому можно попробовать плавный переход

4, не исключено , что АБКМ была и раньше, но только в очень легкой "стертой" форме, или мама на ГВ очень ограничивала молочную продукцию в своем рационе

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Каждое утро ем творог/кашу на молоке, кофе с молоком, диету никогда не соблюдала

Все таки при описанной резкой реакции на введение молочной продукции подозреваем АБКМ, просто отложенный дебют, поэтому использование нутрилон пепти гастро считается оправданным

Пепти гастро желательно использовать 2 месяца и попробовать плавный переход на смесь линейки ГА или комфорт (в них белок частично расщеплен. а не полностью), при хорошем успешном переходе на линейку ГА / или комфорт, можно будет потихоньку вводить молочные продукты, согласно правилам шестиступенчатой молочной лестнице

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
Появление высыпаний на последующие смеси (после 6 месяцев) не являются основным признаком АБКМ. Уточните пожалуйста, при нахождении ребёнка на ГВ, не исключали ли Вы молочные продукты из своего рациона?
В большинстве случаев, появление элементов на новую смесь связано с изменением состава и более высокой концентрацией белка. И в таких случаях сыпь, как правило, транзиторная, проходит самостоятельно. Рекомендуется продолжить давать последующую смесь и наблюдать за высыпаниями в динамике и за общим состоянием ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Каждое утро ем творог/кашу на молоке, кофе с молоком, диету никогда не соблюдала

Если бы это было АБКМ, проявилось бы уже ранее

Принятый ответ

Здравствуйте, аллергия как белкам коровьего молока может реализоваться не с рождения. Но, в возрасте до года. Обычно, лечебную смесь назначают минимум на 6 месяцев.
По поводу смеси на козьем молоке, при истинной аллергии к белкам коровьего молока в большинстве случаев возникает перекрёстный аллергия(90%случаев ). Может и не возникнуть эта перекрёстная аллергия.
Сейчас молочные продукты нужно будет вводить именно по молочной молочной лестницы. С ней можно ознакомиться , она есть в интернете в доступе . Смысл в том, что вначале предлагаем молочные продукты в термообработке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.