СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометрий 9,5 на 7 день цикла

Добрый день! 25 лет, цикл регулярный (29-31 день), месячные 7 дней, в меру обильные. Болезненность обычно бывает перед началом дней и на 1-2 день, затем болей нет. Однако, случаются межменструальные кровотечения (примерно в середине цикла). Крайний раз было достаточно обильное (но не более одной прокладки). Это и стало поводом для УЗИ. Врач сказала, что есть отклонения. Подскажите, пожалуйста, как быть? Результаты узи пр

-
25 лет
18 Мая ·Просмотров: 315·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
В таких случаях подозревают наличие гиперплазии эндометрия.
Учитывая  наличие  признаков  гиперплазии  эндометрия,  есть  2  варианта  лечения: 
1.  Консервативный.

Рекомендуют  приём  Норколута  или  Дюфастона  на  10  дней.  На  отмену  придут  полноценные  менструации,  эндометрий  отторгнется,  на  5-7  д.ц.  контроль  УЗИ.  Если  эндометрий  будет  более  8  мм,  то  показано  РДВ 

2.  Хирургический.
Выполнение  РЛДВ.

Начать стоит с консервативного, конечно

Да, при межменструальном кровотечении УЗИ действительно помогает понять возможную причину, но по сообщению не видно самого протокола УЗИ, поэтому оценить конкретное “отклонение” невозможно.

В похожих случаях кровянистые выделения в середине цикла могут быть связаны с овуляцией, полипом эндометрия, функциональной кистой яичника, воспалением шейки матки, изменениями эндометрия или гормональными колебаниями. Если выделения стали более обильными, даже до одной прокладки, это уже повод не ограничиваться наблюдением.

Практически обычно рекомендуется: сделать тест на беременность или сдать ХГЧ в крови, если были половые контакты; пройти осмотр шейки матки в зеркалах; сдать мазок на флору и инфекции, передающиеся половым путем; выполнить онкоцитологию, если она не сдавалась в последний год. УЗИ лучше оценивать с учетом дня цикла, потому что толщина эндометрия, наличие желтого тела или функциональной кисты зависят от фазы цикла.

Если по УЗИ подозревается полип эндометрия, обычно более точным методом считается УЗИ на 5-7 день цикла, а при сохранении подозрения - гистероскопия, потому что обычное УЗИ не всегда точно подтверждает или исключает полип. Если описана киста яичника без признаков опасности, в похожих случаях часто рекомендуют контроль УЗИ через 6-8 недель, так как функциональные кисты могут самостоятельно исчезать.

Здравствуйте.
К сожалению пока что не видно результата узи, попробуйте прикрепить его ещё раз.
В целом действительно подобная толщина эндометрия несколько больше нормы в указанной день цикла, а с учётом жалоб это может дополнительно указывать нам на гиперплазию эндометрия например, этот диагноз можно подтвердить только с помощью гистологического исследования, чаще проводится гистероскопия и биопсия эндометрия, но всё же более вероятно стоит провести ещё один контроль узи на 5-7 день цикла (возможно после применения гестагенов по типу Дюфастона во вторую фазу) и запланировать операцию, если патология будет сохраняться, иногда подобным образом могут выглядеть и полипы эндометрия и давать такую клиническую картину.

Здравствуйте
Обнократное обнаружение утолщения эндометрия на УЗИ не является диагнозом, в таком случае необходим контроль. Обычно стоит Выполнить узи еще раз на 5-7 дни цикла, предварительно используя прогестерон 10 дней. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата - если все будет также, то необходимо выскабливание или пайпель биопсия эндометрия

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам приложенного узи ОМТ имеются участки неоднородного эндометрия, вследствие чего можно предположить патологию эндометрия, в такой ситуации рекомендуется выполнить узи ОМТ на 5-7 день цикла повторно, для точности данного диагноза. Также, данные выделения могут быть вследствие овуляции, и тогда решением данной проблемы являются только блокирование самой овуляции с помощью гормональных препаратов.

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Но если присмотреться к фото, то там нет 9,5 мм. В подобных случаях обычно рекомендуют переделать узи после окончания следующей менструации у другого специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Спасибо за ответ)
Врач рекомендовала сделать узи на 10 день в этом цикле, потому что сейчас были сгустки крови. Подскажите, пожалуйста, имеет смысл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И я бы хотела выполнить его у другого специалиста…
Потому что сегодня услышала только, что «ничего хорошего нет»

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, врач сказала, что есть загиб матки. Насколько это серьезно ?

10 день цикла не информативен для исключения патологии эндометрия

Загиб матки это просто особенность строения, не патология, не переживайте!

Конечно стоит переделать узи у другого специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам! А то совсем расстроилась…

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Было еще озвучено, что могут быть инфекции. Я ранее всегда контролировала этот вопрос и ни разу обнаружены не были. Крайний год, уж увы, не нашла времени, поэтому задумалась. Могло ли спровоцировать данное состояние эндометрия ?

Нет, при инфекции совершенно другая клиническая картина - это как правило боли при пальпации матки, выделения из матки (не из влагалища) с неприятным запахом, другие ультразвуковые критерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу ли я переделать узи и с результатами записаться к Вам на консультацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда, получается, через месяц ?

Да, конечно! Буду рада помочь!

Да, после окончания менструации нужно сразу сделать узи.

Принятый ответ

Попросите врача распечатать фото пожалуйста. Или можете сфотографировать на свой телефон, если врач разрешит.

Здравствуйте, повышенный рост и неоднородность эндометрия , так же как и персистенция фолликула могут быть на фоне воспалительного процесса, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование, пролечиться по результатам анализов и после лечения сделать контроль УЗИ, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бпк посев на флору и чувствительность к антибиотики, как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ !
Я сдам анализы

Пожалуйста, обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.