Что вас беспокоит?

Дисбактериоз кишечника

Добрый день уважаемые врачи. Сдавала тест на СИБР отрицательный. Сдала кал на дисбактериоз, понижены e colli и бактероиды. Помогите периодически диарея. Синдром раздраженного кишечника под вопросом ставят.

Был эрозивный проктит, потом катаральный проктит. Сейчас вылечен, но еле держу сиектой
32 года
18 Мая ·Просмотров: 120·Кристина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
В какое время суток чаще диарея?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Уровень фекального кальпротектина оценивался?
Вы тревожный человек?

Чаще днем, когда просыпаюсь. Ночью ничего не беспокоит, я совершенно не тревожный человек, уровень фекального кальпротектина нужно посмотреть, много что сдавала

Если не ошибаюсь, Вы ранее уже задавали вопрос по поводу кала на дисбактериоз.....
Напомните пожалуйста, непереносимость глютена исключена?

Да

Было урчание по центру под грудью, гастроэнтеролог прописал Флуконазол, прошло

Если уровень фекального кальпротектина в норме, то вероятнее всего имеет место СРК.
В такой ситуации рекомендуется согласно клиническим рекомендациям рекомендуется применение антидепрессантов.
Зачастую, бывает, что однажды перенесенная кишечная инфекция вызывает СРК, а помогают антидепрессанты. При том, что тревожность человека не беспокоит

Это можно вылечить антидепрессантами ?

Да. Основной метод лечения при СРК- антидепрессанты, а не препараты со стороны гастроэнтерологии.
Однако длительность применения у всех разная. Кому то нужно 3 мес, а кому то 12 мес.
Терапию подбирает психотерапевт

Поняла. Спасибо

Рада помочь 🤗

Здравствуйте! Тест на Сибр может давать ложный результат. Если симптомы есть, то с доктором можно рассмотреть превентивное лечение Сибр без подтверждения диагноза. Что касается анализа на дизбактеиоз, он не информативен.
Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника.
На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования.

Поняла , спасибо

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, Кристина, при эрозивном и катаральном проктите, прежде всего необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Вам проводили колоноскопию с биопсией? Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.
Сколько раз в день диарея?
Необходимо выполнить кальпротектин и скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом.

Добрый день делали, биопсию брали в 2025 году, была у колопроктолога последний раз, делала ректомоноскопию

2 раза, но я, держу смектой, рисом

Сдавала все чисто

Боли есть в животе?
НПВС препараты принимаете?

Принятый ответ

Боли есть в животе?
НПВС препараты принимаете?

Нет болей и НПВС не принимаю

У меня было урчание в животе доктор прописал Флуконазол и бак сет. Флуконазол пропила сработал, урчание ушло. А бак сет пью но не совсем понимаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.