СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз кишечника

Добрый день уважаемые врачи. Сдавала тест на СИБР отрицательный. Сдала кал на дисбактериоз, понижены e colli и бактероиды. Помогите периодически диарея. Синдром раздраженного кишечника под вопросом ставят.

Был эрозивный проктит, потом катаральный проктит. Сейчас вылечен, но еле держу сиектой
32 года
18 Мая ·Просмотров: 132·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
В какое время суток чаще диарея?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Уровень фекального кальпротектина оценивался?
Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Чаще днем, когда просыпаюсь. Ночью ничего не беспокоит, я совершенно не тревожный человек, уровень фекального кальпротектина нужно посмотреть, много что сдавала

Если не ошибаюсь, Вы ранее уже задавали вопрос по поводу кала на дисбактериоз.....
Напомните пожалуйста, непереносимость глютена исключена?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Было урчание по центру под грудью, гастроэнтеролог прописал Флуконазол, прошло

Если уровень фекального кальпротектина в норме, то вероятнее всего имеет место СРК.
В такой ситуации рекомендуется согласно клиническим рекомендациям рекомендуется применение антидепрессантов.
Зачастую, бывает, что однажды перенесенная кишечная инфекция вызывает СРК, а помогают антидепрессанты. При том, что тревожность человека не беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Это можно вылечить антидепрессантами ?

Да. Основной метод лечения при СРК- антидепрессанты, а не препараты со стороны гастроэнтерологии.
Однако длительность применения у всех разная. Кому то нужно 3 мес, а кому то 12 мес.
Терапию подбирает психотерапевт

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Поняла. Спасибо

Рада помочь 🤗

Здравствуйте! Тест на Сибр может давать ложный результат. Если симптомы есть, то с доктором можно рассмотреть превентивное лечение Сибр без подтверждения диагноза. Что касается анализа на дизбактеиоз, он не информативен.
Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника.
На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Поняла , спасибо

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, Кристина, при эрозивном и катаральном проктите, прежде всего необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Вам проводили колоноскопию с биопсией? Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.
Сколько раз в день диарея?
Необходимо выполнить кальпротектин и скрытую кровь в Кале иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Добрый день делали, биопсию брали в 2025 году, была у колопроктолога последний раз, делала ректомоноскопию

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

2 раза, но я, держу смектой, рисом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Сдавала все чисто

Боли есть в животе?
НПВС препараты принимаете?

Принятый ответ

Боли есть в животе?
НПВС препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

Нет болей и НПВС не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771488506873d58667c8a60274d75b4cb86f9a897.jpg
Кристина
Клиент

У меня было урчание в животе доктор прописал Флуконазол и бак сет. Флуконазол пропила сработал, урчание ушло. А бак сет пью но не совсем понимаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.