Консультация педиатра /

Ребенок не набирает вес — вопрос №1545044

213 просмотров

Добрый вечер! Ребенку 1 год и 8 месяцев. Родился маловесным 2550, рост 48 см. Набирал вес хорошо. В год весил 9700, рост 80 см. Сейчас 10300 и 85 см. Очень плохо набирает вес. При болезни немного худеет, затем набирает, но до 10300 и дальше не идет. Раньше ел не очень, сейчас лучше, но чем больше кушает, тем больше какает, и, соответственно, вес не увеличивается. Ребенок активный, но очень худой. Страшно смотреть. В 3 месяца дебютировал АД. Пытались найти причину, было подозрение на АБКМ, но диета ни к чему не привела. До сих пор мучаемся высыпаниями . При употреблении кисломолочных продуктов частота дефекации увеличивается. Кашицеобоазная. Кал на углеводы сдавали примерно в 6 месяцев. В норме. Сдали анализ на дисбактериоз и обычную копрограмму. Результаты прикладываю. Недавно сдавали кучу анализов по направлению невролога, т.к у ребенка гипотонус. Анализы на билирубин, микроэлементы, клинический, витамин Д, все в норме. Есть подозрение, что дисбактериоз мешает набору веса. В общем не знаем какие анализы еще сдать. Подскажите, пожалуйста🙏🏻

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату это условно - патогенная флора, присутствует в норме, специального лечения не требуется

Необходимо дополнительно провести обследование на аллергию к глютену ( исключить целиакию )

Какой рацион питания у ребенка ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, кушает практически все. Утром каша ( овсянка с бананом или молочные каши (манная, рисовая), чай. Перед снов в обед перекус йогурт, после сна обед (говядина/свинина/кролик, на гарнир гречка/рис/макароны/картофель, овощи на пару (брокколи, цветная капуста, свежий огурец), может быть перекус печенье с компотом, вечером ужин и на ночь может быть детский творожок. Фрукты ест не очень. Только банан, персик, виноград. Рыбу пробовали несколько раз. Не любит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, прикрепила последний анализ крови
Клиент
Наталья Сергеевна, на глисты сдавали несколько раз, все чисто
Педиатр
Рацион у малыша достаточно полноценный

Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите, пожалуйста, какие анализы входят в обследование на целиакию?
Педиатр
Антитела к тканевой трансглутаминазе Ig A, антитела к пептидам глиадина Ig A и Ig G
Клиент
Наталья Сергеевна, а генетический анализ нужен?
Педиатр
Желательно

Можно сначала сделать скрининг на целиакию и по результатам смотреть нужен ли генетический анализ
Клиент
Наталья Сергеевна, поняла) спасибо большое??
Клиент
Наталья Сергеевна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у ребенка 4 день диарея. Кашицеобразная. После каждого приема пищи в небольшом количестве какает. При этом ведет себя как обычно. Сдали клинический анализ крови и копрограмму. Кровь приложила к вопросу. Последние 3 файла. Посмотрите, пожалуйста ?? у нас режутся клыки. Анализы на исключение циаликии будем сдавать в выходные
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Клиент
Наталья Сергеевна, добрый вечер! Пришел результат копрограммы. Можете посмотреть? Последний файл. У ребенка 5 день диарея, по 4-5 раз в день. Цвет от желтого до коричневого, в основном как каша, но бывает и очень жидко
Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы незначительные воспалительные изменения, в остальном все соответствует возрастной норме

Изменения в копрограмме могут быть при аллергии к белку коровьего молока

Дополнительно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Сейчас можно начать прием Бак - Сет Бэби по 1 саше / 1 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга