Что вас беспокоит?
Длина шейки матки
Здравствуйте! Сейчас 24 недели беременности. Подскажите пожалуйста, по этому поводу стоит переживать или нет? Боюсь просто укорочения шейки матки, преждевременных родов. Риск преждевременных родов по первому скринингу 1 к 188. Следующую цервикометрию запишусь пройти в 26 недель. Делала узи на одном аппарате и одного специалиста длина цервикального канала 6 недель- 35 мм, 13 недель - 31 мм, 16 недель -33 мм, 20 недель -33 мм, 23 недели - 30 мм Внутренний зев всегда был закрыт, матка в нормотонусе по узи Последнее фото с узи и 1 скрининг прикрепила Каковы реальные риски не доносить до 37 недель? Что посоветуете делать в такой ситуации?что может повлиять на длину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, добрый день!
Истмико-цервикальная недостаточность диагностируется при длине шейки менее 25 мм/расширении цервикального канала более чем на 10 мм на всем протяжении. В Вашем случае длина шейки матки нормальная, и на данный коррекция пессарием/наложением шва не показана. То есть на данный момент повода для переживания нет, и есть все шансы на доношенную беременность.
С увеличением срока шейка будет постепенно укорачиваться, готовясь к родам.
Рекомендуется соблюдать умеренную физическую активность (3-5 тыс шагов), ношение бандажа, контроль УЗ-цервикометрии через 2 недели. Если при контроле шейка будет менее 25 мм, тогда стоит рассмотреть коррекцию пессарием/швом (в зависимости от длины, консистенции шейки).
На длину шейки может повлиять тонус матки, давление плода
А половые контакты и умеренные тренировки могут спровоцировать сокращение?
Да, так как шейка это мышечный орган, и после полового акта/тренировки может сократиться, потом вернуться в свою привычную длину, то есть это временные изменения
Можно перейти на более легкие тренировки
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте. По рискам - вы не входите с зону риска ( результат более 1:100) . Что касается длины - у вас шейка хорошая. Не переживайте. ИЦН ставим , при укорочение длины менее 23 мм. Соблюдение физического и полового покоя ( в меру всё) , можно носить Бандаж . Препараты прогестерона вам пока что не нужны . Контроль шейки каждые 10 дней
Половые контакты и умеренные тренировки могут спровоцировать сокращение?
Тренировки стоит отменить лучше
Принятый ответ
Анастасия, добрый день
В похожих случаях достаточно наблюдения в динамике, не более того. На это время желательно соблюдать половой и физический покой на всякий случай.
Если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП.
На данный момент есть все шансы доносить беременность до положенного срока
Половые контакты и умеренные тренировки могут спровоцировать сокращение?
Конечно
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия! У вас хорошая шейка матки. Ничего принимать не надо, данных за ицн нет и риск преждевременных родов не выше чем у любой беременной. Поводов для волнения нет, больше вреда от переживаний, чем от реального риска преждевременных родов в данной ситуации. При такой шейке риск преждевременных родов низкий.
А половые контакты и умеренные тренировки могут спровоцировать сокращение?
Непосредственно это не должны спровоцировать. Но, это надо смотреть по самочувствию, это все очень сугубо индивидуально. Но, смотрите, вы переживаете за шейку матки, измеряете ее часто и в тоже время думаете о половых контактах и тренировках, которые не являются непосредственно причиной прерывания беременности. но могут давать какой то определенный дискомфорт, который может вызывать у вас избыточные волнения , а это уже в свою очередь повлиять может. Поэтому с половой жизнью и тренировками можно, но осторожно.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте ! Не волнуйтесь , поводов для паники нет: длина шейки матки 30 мм на 24-й неделе беременности является безопасной нормой, закрытый внутренний зев подтверждает её функциональную состоятельность. Динамика снижения с 33 мм до 30 мм за три недели укладывается в естественные процессы увеличения веса плода, но требует бдительности; риск 1:188 по первому скринингу считается умеренным и указывает лишь на необходимость более внимательного наблюдения, а не на неизбежность преждевременных родов. На длину шейки матки влияют внутрибрюшное давление, физические нагрузки, скрытые инфекции и тонус матки, поэтому тактика контроля абсолютно верна, для максимальной безопасности стоит ограничить подъем тяжестей и половую жизнь.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20194 ответа
- 8 Ноября 20209 ответов
- 24 Августа 20211 ответ
- 9 Февраля 20225 ответов