Желтушка новорождённого.

Виктория Карелова18 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

Физиологическая желтуха может наблюдаться у малышей до трёх – четырёх месяцев, как правило фототерапии используется только при показателях общего билирубина более 300

Определение уровня билирубина по билитесту недостаточно достоверный метод, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать анализ крови на общий билирубин, а также его фракции – прямой и непрямой билирубин

Елизавета Родионова18 Мая

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,желтушка обычно походит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ,токсичным является показатель билирубина от 300
Ваш уровень билирубина не токсичен , но определение в крови билирубина является более точным методом ,чем по билитесту,если ребёнок желтый рекомендуется смотреть в динамике каждые 14 дней общий билирубин ,прямой и непрямой
Билирубин выводится с калом ,мочей ,если ребёнок на ГВ,чаще прикладывайте к груди

Галина Зеленина18 Мая

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как правило, подобные показатели не опасны для младенцев при физиологической желтухе.

Наиболее информативно оценивать уровень билирубина по анализу крови, смотрят общий билирубин и прямой.

Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.
В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах 256-300 мкмоль/л, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи.


Если ребенок на гв, то при грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина, чаще прикладывать к груди.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных).

Полина Щемелева18 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Такие показатели не опасны для здоровья ребенка.

Билирубин токсичен, когда его показатели становятся выше 300 единиц и в таких случаях уже рекомендуют проводить лечение (фототерапию).

Марина Благородова18 Мая

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Для точного определения доброкачественности желтухи рекомендовано исследование в крови общего билирубина + фракций, так как важен не только общий показатель, но и соотношение прямой/непрямой билирубин. Сам указанный уровень билирубина не токсичен.