Что вас беспокоит?
Боль в области заднего прохода
Появился дискомфорт в области между ног. Несколько дней назад , почувствовал чтото когда сажусь или присядаю. Так как пару лет назад мне чистили геммороидальные узлы , подумал что ну вот опять, что-то там. Ощупал задний проход, обнаружил небольшой отек бахромки , дефекация без проблем и посторонних ощущений. Решил что может снова защемило межпозвоночный диск и стало вдруг туда отдавать. Сегодня решил понажимать вокрус ануса, и почувствовал что если надавить на пару сантиметров ниже отверстия, в сторону мошонки ровно между ног, то вот она боль, когда палец чтото прощупывает. В целом самочувствие нормальное. Сон, аппетит, мочеиспускание, впорядке. Двигаюсь на работе с утра до ночи, сидеть долго нет времени. Только к вечеру начинает побаливать, спина. В первой половине дня дискомфорта в целом нет , к вечеру чем больше устаю, тем чаще неприятные ощущения в области ануса. В чем может быть причина? Какие анализы сдавать? На что обратить внимание? Нахожусь в командировке далеко от дома, к своему врачу не смогу попасть еще пару недель.
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Фото прикрепил
Здравствуйте!
Принятый ответ
Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СРБ (С-реактивный белок). Помогут понять, идет ли в организме активный острый воспалительный процесс.
Исключите самолечение: строго противопоказаны любые прогревания, горячие ванны, прикладывание грелок или компрессов. Тепло может резко ускорить развитие гнойного процесса.Не пытайтесь сильнее выдавливать или глубоко массировать нащупанное уплотнение.
Гигиена: после каждого акта дефекации используйте прохладный восходящий душ вместо туалетной бумаги.Ограничение нагрузок: по возможности уменьшите время непрерывной ходьбы и нахождения на ногах, делайте перерывы для отдыха в положении лежа.Пожалуйста, найдите возможность посетить дежурного хирурга по месту вашего временного нахождения. Раннее обращение при парапроктите позволяет обойтись минимальным лечением и предотвратить осложнения.Уточните, пожалуйста, есть ли у вас сейчас какое-либо покраснение кожи в этой области и не замечали ли вы выделений (слизи, сукровицы) из ануса
Понял, спасибо. Выделений не было
Дмитрий, здравствуйте.
По фото больше похоже на воспаление в промежности или начальные проявления парапроктита или свищевого хода.
Сам анус выглядит относительно спокойно, выраженного тромбоза узлов нет.
Ваша боль говорит о воспалении мягких тканей или глубоком инфильтрате
Пока нет температуры, нарастающего отека, покраснения, пульсирующей боли и проблем с мочеиспусканием нет.
Но наблюдать нужно внимательно, потому что парапроктит иногда начинается именно так
В похожих случаях рекомендуют на 7-10 дней ограничить тяжелые нагрузки, избегать переохлаждения, подмывание прохладной водой 2-3 раза в день, после стула. Возможно применение Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней. Если появляется уплотнение, можно добавить Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды до 3 дней, если нет противопоказаний
Обратите внимание на температуру, усиление боли, появление плотной шишки, покраснения кожи, выделений гноя или резкой боли при сидении и уже тогда нужен проктолог или хирург срочно
Из обследований выполняют аноскопию и очный осмотр колопроктолога. Если симптомы сохранятся то делать МРТ малого таза или УЗИ мягких тканей промежности для исключения свищевого хода.
Здоровья Вам
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день.
Судя по жалобам и фото можно предположить воспалительный инфильтрат. Вероятно формируется парапроктит. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей промежности. После очно обратиться проктологу.
При подтверждении парапроктита рекомендуется вскрытие парапроктита.
Пока что рекомендуется местно наносить мазь левомеколь 4 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202312 ответов
- 23 Мая 202416 ответов
- 31 Января 202510 ответов