Что вас беспокоит?
Высыпания на коже ребёнка
Здравствуйте! Помогите разобраться с проблемой. Ребенку 1г5мес.Началась кожная реакция с 10 мес - но локализация была только в складках под коленями (кожа суховатая и красная, не чесалось). Помогал элидел или обычный эмолент. Сейчас начали замечать такую реакцию на определенные продукты (мидии, омега-3 в каплях, молоко, черника). Когда вводили эти же продукты постепенно (после 10 мес) - реакции не было вообще. А сейчас иначе: кожа краснеет, появляются пятна толко на ногах, ляжках и вокруг подгузника. Помогите понять, что это и как помочь ребенку. Он активный, кожу не чешет, не капризный, отечности не наблюдаю. Переживаю что атопия. Но если этих продуктов нет- такой страшной картины нет. Только в складках от трения и пота. Живем заграницей- выписали стероидный крем. Но стоит ли в такой ситуации если это не главная причина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ
Приложите фото высыпаний пожалуйста
При аллергии чаще всего сыпь по типу крапивницы
По описанию больше похоже на атопический дерматит
Здравствуйте! Уже приложила.
Мидии не рекомендуют детям до 3 лет
Как и другие виды моллюск
Омега 3 так же не рекомендуют в бадах достаточно 2 раза в неделю есть рыбу
Цельное молоко до 2 лет так же не рекомендуют , только кисломолочные продукты
С фото ознакомилась
Скажите пожалуйста, вы замечаете связь с продуктами в рационе , через сколько после отмены сыпь проходит?
Сыпь не похожа на аллергию
Как выглядит кожа без введения продуктов?
За кожей ухаживаете регулярно и замечали что не смотря на регулярный уход сыпь при введении этих продуктов все равно появляется ?
Аллергия не имеет фиксированный характер
Чаще это либо контактная реакция либо атопия
При аллергии сыпь мигрирует , появляется по всему телу
И полностью проходит если убрать аллерген
После отмены 2-5 дней и кожа восстанавливается постепенно. После продуктов триггерных- реакция появляется достаточно быстро.
Без продуктов - просто остаются под коленками сухие участки (если трение и пот), а без этого- нормальная картина.
За кожей ухаживаю: на ночь - биодерма атодерм, иногда авэне цикалфат, есть еще урьяж ксемоз.
Тут как то даже не понятно для меня, что это- как будто крапивница, похоже. Гадать не стала, решила спросить
Надежда , при введении продуктов сыпь всегда в одном и том же месте , верно ?
Учитывая что по данным продуктам есть возрастные ограничения , лучше отложить их до возраста 3 лет , так как в целом в них нет никакой острой необходимости.
Рацион разнообразить привычными продуктами
Касательно кожи , атопический дерматит в легкой степени ( младенческую форму) - можно заподозрить учитывая что кожа малыша склонна к сухости
Это состояние больше относится к склонности к сухости - ксероз
А не атопия в ее обычных проявлениях
Но уход за кожей важен -
Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)
Для Борьбы с активным воспалением и зудом обычно рекомендуют гормональный крем Но если малыша ничего не беспокоит в нем нет необходимости никакой
Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2-3 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления
Если остались вопросы - рада помочь
Всегда одно и то же место: ноги, в зоне складок под попкой, под коленями и по ляжкам мелкие пятна.
До этого такого не было. Было только на сгибах колен, и лодыжках. И все.
Спасибо. Попробуем придерживаться этой схеме. Для душа уже добавляем, биодерма масло.
Если не активного раздражения- мы утром мажем после подмываниям и на ночь обязательно- этого достаточно?
Да, без активного воспаления можно 1-2 раз в течении дня
Но после контакта с водой - обязательно
Поняла! Благодарю. Вопрос не по теме один можно? Если что-то скушал не то, токсины накопились: что ребенку безопаснее из абсорбентов? Мы поездку планируем , хотим взять с собой.
У сорбентов чаще всего нет противопоказаний по возрасту , можно любой допустимый
Учитывая что вы за границей названия могут отличаться , в России рекомендуют полисорб ( порошок)
Есть энтеросгель и полисорб тоже. Благодарю за консультацию!
Энтеросгель с форме пасты, лучше выбрать полисорб
Рада была помочь ❤️
Здравствуйте, Надежда!
По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.
Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухого воздуха в помещении и так далее.
Определения пища может быть триггером
Когда пищу эту не даете - кожа полностью чистая?
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масел (например, от Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри (предпочтительная форма бальзама)
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- на очаги при обострении обычно используют стероидные средства коротким курсом
Здравствуйте. Ни у одного из родителей атопии не было и аллергий тоже с рождения.
Когда не даю- восстанавливается, и картина нормальная. Только под коленками - слегка красновата от трения и пота.
Купаемся с биодермой маслом, и эмоленты сразу после купания (биодерма атодерм)
Если под коленками краснота все же остается - это больше в пользу атопии говорит
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического кожного заболевания, при котором наблюдается дефицит специальных белков кожи, с помощью которых формируется барьер, который не допускает потерю нужных веществ ( в частности воды).
При данном заболевании через «дыры» кожи теряется вода и проникают аллергены в кожу, что приводит к сухости, покраснению.
В таких случаях обыно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обстрении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.
Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел ( с 3 мес жизни), который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).
Спасибо за ответ. Пользуемся биодерма атодерм - на ночь и днём после подмывания утром. А эта проблема на всю жизнь у малыша? Много читала про это, переживаю
Принятый ответ
Это хроническое кожное заболевание, но в более старшем возрасте в большинстве случаев проявляется сухостью кожи.
Основа лечения - эмоленты
Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля щрош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
Здравствуйте. Спасибо. Эмолентами пользуемся, купаемся с добавлением масла от биодерма. А эта проблема пройдет? А не может ли это быть сильным раздражением чувствительной кожи?
Да пройдет , чаще всего провоцирует сухой воздух поэтому обострения характерны в зимний период
Благодарю за ответ. Попробую чаще Эмолентами пользоваться
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно предполагают течение атопического дерматита, чаще всего его обострнеи провоцируют воздействие сухого и горячего воздуха, например, во время отопительного сезона, также это может быть контакт с жёсткой водопроводной водой, какими-то материалами, например, одежды или постельным бельём. На чесотку это не очень похоже, не переживайте
В таких случаях обычно рекомендуют:
- увлажнение кожи кремами со специальным составом - эмолентами, например, молочко / бальзам Lipikar после купания, умывания и обновления в течение дня при сухости
- для снятия остроты обычно используют Адвантан или Комфодерм К наружно, например
- поддержание влажности не ниже 30%, температуры 21-23 градуса
Стероидные мази считаются основой терапии атопического дерматита, после увлажнения кожи (оно нужно постоянно)
Спасибо, поняла. А как дальше будет развиваться картина этой проблемы? На всю жизнь?
Эмолентами пользуемся. А стероидами разве не курсом?
Этого никто не скажет, чаще всего с возрастом проблема уходит, но может и перейти во взрослую форму
Курсом
Постоянно - увлажнение кожи
Поняла. Спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте!
Судя по описанию, это не классическая атопия (нет зуда, мокнутия), а скорее пищевая непереносимость с отсроченной реакцией, которая проявилась не при первом введении, а после накопления раздражителя. Организм ребенка мог начать реагировать на мидии, омега-3, молоко и чернику именно сейчас, хотя раньше их переносил.
Пятна на ногах, ляжках и вокруг подгузника + гиперемия под коленями указывают на реакцию, связанную с едой, а не с трением или потом. Раз ребенок активный, не чешет кожу и нет отечности, стероидный крем вам скорее всего не нужен (он снимет красноту, но не уберет причину).
Лучше полностью исключите эти продукты хотя бы на месяц и посмотрите на состояние кожи.
Для ухода используйте только жирные эмоленты (например, Lipikar Baume или Cicaplast) после ванны, под подгузник тоже наносите защитный крем с оксидом цинка. Если после отмены триггеров сыпь не уходит полностью или начинает чесаться, распространяться на лицо и шею, тогда покажитесь аллергологу.
Сейчас же главное убрать продукты и не мазать гормонами без явной необходимости.
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, а как отличить атопию от того, что вы сказали. Переживаю.
Мазали биодерма атодерм на ночь и утором. А когда обострилось вчера- сегодня: мазать стала Урьяж Ксемоз. Подойдет? Он плотный тоже, по ощущению и жирноват. Под подгузник тоже всегда: судокрем по важным местам тонким слоем проходимся.
Отличить просто, при атопии есть сильный зуд, ребенок чешет, беспокоится, сыпь на сгибах локтей, коленей, щеках, шее, кожа может мокнуть и утолщаться. У вас зуда нет, локализация другая (ляжки, зона подгузника), реакция четко на продукты - это похоже на пищевую непереносимость.
Урьяж Ксемоз подходит, используйте спокойно.
Главное исключите продукты-триггеры на месяц. Если сыпь уйдет и без них не вернется - все в порядке, не переживайте.
Благодарю вас! Я хотя бы немного успокоилась. А если эти места слегка суховатые, но без шелушения очевидного- но чесотки ни разу. Просто все поголовно говорят об атопии. 😭
Это еще не говорит об атопии, либо из сочетании, использование эмолентов желательно, в жаркое время это могут быть легкое молочко с spf.
Вы же сами описываете связь с частыми аллергенами, морепродукты, орехи, мед и тд. Надо подобрал «свою безопасную дозу», с возрастом она будет увеличиваться, сейчас пока так
А, только сегодня сухая грубоватая кожа была ближе к щиколоткам- больше такого не наблюдалось. Но и дала я омегу сегодня, вчера чернику ягодок 3. Может это из-за и без того нагруженности организма поэтому так?
Я связала, по наблюдениям. Но я не врач, у меня догадки лишь(( поэтому лучше уточню получше, для понимания.😊 спасибо!
Конечно, не сезонные продукты, омега возможно надо посмотреть составы (выбирайте чистую ДГК 200-250), она ему сейчас необходима, покупайте у проверенных продавцов.
Ведите пищевой дневник
Принятый ответ
Вы не врач, но ваши наблюдения и анамнез это 90% ответа на запрос в поиске причины и связи. Ведь мама находится с ребенком 24/7, мы же видим его в моменте.
Да, пищевой дневник веду с момента прикорма. А вот омега, у нас с Айхерб от Нордик нэйчералс, DHA 1 мл-210 мг. Вроде бы покупают много его, а на сколько проверенный, не знаю.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202012 ответов
- 29 Апреля 20204 ответа
- 29 Апреля 20201 ответ