Что вас беспокоит?
Стимуляция родов
Добрый день) вопрос такой, 39 недель 2 дня, врач затвра настаивает на госпитализации и стимуляции родов катетером Фолея, из-за того что выставлен дс:аг, давление поднималось только на приеме до 135/90 несколько раз,дома стабильно держится 110-120/70-80, назначен был допегит 250 мг 2 раза в день. А так же есть диагноз гипотериоз, который со мной более 10 лет, принимаю гор.терапию эутерокс 100 мг. Узи от 5 мая хорошее, отеков, белка в моче нет. Есть ли смысл соглашаться на стимуляцию?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! По протоколу у беременных с контролируемой гестационный артериальной гипертензией рекомендовано родоразрешение в 38-39 недель, чтобы снизить риск осложнений для мамы и малыша, даже при условии отсутствия протеинурии (белка в моче) и других осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте. Беременность после 37 недель считается доношенной. 39,2 это отличный срок для родоразрешения.
Обычно при артериальной гипертензии рекомендуется родоразрешение в 39-30 недель, чтобы избежать преэклампсии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Очень вас понимаю, вы не хотите торопить события.
Но согласно клиническим рекомендациям в подобных случаях рекомендуют планировать родоразрешение на 38–39‑й неделе.
К этому сроку плод уже достаточно созрел, а заблаговременное родоразрешение позволяет избежать потенциальных проблем, связанных с возможным повышением давления до естественных родов.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Смысл соглашаться на госпитализацию есть, так как на сроке 39 недель при диагнозе артериальная гипертензии риски внезапного развития преэклампсии перевешивают риски от мягкой стимуляции катетером Фолея, даже если дома давление остается в норме. Врачи перестраховываются, потому что при повышенном давлении плацента может начать хуже справляться со своими функциями, а катетер Фолея это лишь механический способ помочь полностью доношенному ребенку родиться, не прибегая к агрессивным гормональным препаратам. Если вы категорически хотите подождать естественных родов, вы можете обсудить с врачом отсрочку на несколько дней при условии ежедневного контроля КТГ и отсутствия белка в моче, но важно понимать, что после 39 недель такая тактика требует предельной осторожности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, в вашей ситуации соглашаться на плановую стимуляцию правильно. При гестационной гипертензии по современным рекомендациям не рекомендуется затягивать беременность после 39 недель даже при нормальных анализах и хорошем самочувствии, потому что риски по давлению дальше начинают расти внезапно. Катетер Фолея - щадящий и стандартный метод подготовки шейки. По вашим обследованиям признаков страдания плода или преэклампсии нет, поэтому и родоразрешение плановое.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20191 ответ
- 20 Декабря 20217 ответов
- 22 Октября 20233 ответа
- 6 Июня 20255 ответов