Титры антител при отсутствии резус-конфликта

Нина Снеткова19 Мая

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но появление антител в данную беременность, является следствие после первых родов.
Ваша иммунная система — это база данных на всю жизнь. 12 лет назад вы вынашивали резус-положительного ребенка (1+). Во время тяжелых родов на 33/34 неделе (особенно при экстренном кесаревом сечении и преэклампсии) произошел заброс фетальных эритроцитов в ваш кровоток. Ваш организм запомнил этот чужеродный белок и выработал клетки памяти. Сейчас, даже несмотря на то, что нынешний плод, скорее всего, резус-отрицательный (как папа), анализ крови показывает следовые количества тех самых, старых антител. Титр 1:4 — это очень низкий, пороговый уровень. Это «память» иммунитета, а не свежая атака на текущую беременность.
Наилучшим решение будет выполнить анализ на резус-принадлежность плода, это не инвазивная процедура и не страшна для вас, просто взятие крови. Так как по законам генетики у отца с 1- и у вас с 3- может родиться ТОЛЬКО резус-отрицательный ребенок.
Титр 1:4 считается низким. При истинном резус-конфликте критическими считаются титры 1:16 и выше, либо их резкий скачок (на 2 порядка). Рекомендуется раз в 4 недели сдавать кровь на антитела.
Риск водянки и гемолитической болезни новорожденногопри резус-отрицательном отце стремится к нулю. Ваши антитела с вероятностью 99% — «след» от первого ребенка.

Александра Кильдибекова19 Мая

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, скорее всего от предыдущей беременности сохранились антитела в вашей крови, тем более были преждевременные роды и кесарево сечение. Титр 1:4 является клинически незначимым. В случае резус-отрицательного отца ребёнка нарастания титра в крови не будет, возможно просто в динамике так и будут определяться остаточные антитела. Обращаем внимание на показатели более 1:16, 1:32 и тд. Не переживайте, в вашей ситуации можно рекомендовать повторить исследование-напрямуя пробу Кумбса через 4 недели, риска водянки плода, гемолитической болезни скорее всего нет.

Анна Серебрякова21 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
При сочетании резус-отрицательной крови у обоих радителей резус-конфликт невозможен, потому что плод тоже не может быть резус-положительным. Поэтому титр 1:4 означает классический резус-конфликт. Скорее всего выявлены не anti-D антитела, а другие нерегулярные антитела, которые иногда определяются после беременностей и далеко не всегда имеют клиническое значение. Мы всегда ориентируемся на хорошие результаты обследований: скрининг/узи/ кровотоки. В вашей ситуации основное внимание должно быть не к этим антителам, а к анамнезу тяжёлой преэклампсии и тромбоза. Поэтому Клексан и аспирин выглядят оправданной профилактикой.

Резеда Шагалиева21 Мая

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
При условии, что биологический отец ребенка гарантированно имеет отрицательный резус-фактор риски развития водянки плода и гемолитической болезни новорожденного равны нулю. Генетически у двух резус-отрицательных родителей физически не может родиться резус-положительный ребенок, а значит, у ваших антител просто нет мишени для атаки внутри текущего плода. Обнаруженный титр 1:4 — это так называемый след от вашей самой первой беременности 12 лет назад, когда родился резус-положительный ребенок от первого брака, а тяжелые роды и ЭКС способствовали мощному забросу его крови в ваш кровоток. В данном случае может быть рекомендовано пройти неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) по крови матери для точного определения резус-фактора плода.

Екатерина Михайловская21 Мая

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, ваш организм имеет клетки памяти , в подобных случаях, после предыдущих беременностям возникает ответ , который остается на всю жизнь
То есть , вероятнее титр антител был бы у вас , даже в не беременном состоянии
Титр 1:4 это минимально возможный
Поэтому не переживайте