31 год, досопатия поясничного отдела позвоночника, остеохондроз,экструзия L5-S1, люмбалгия, вертеброгенный, мышечно-тонический синдром — вопрос №4343854

Question

31 год, досопатия поясничного отдела позвоночника, остеохондроз,экструзия L5-S1, люмбалгия, вертеброгенный, мышечно-тонический синдром — вопрос №4343854

Александр, Москва

95 просмотров

19 мая 2026

31 год, 128 кг вес, 186 рост. Были боли в пояснице, сделал мрт (заключение приложил) поставили много диагнозов,прошу врачей расшифровать и сказать что надо делать. Сказали грыжа в пояснице и остеохондроз, это лечится или нет?

Возраст: 31

Хронические болезни: гипертония 2 ст, жировой гепатоз, СТЕАТОЗ

Вопрос закрыт

поясница

остеохондроз

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 19 мая

Клиент

Алена Алексеевна, мне поставили диагноз остеохондроз и кучу всего, я в шапке вопроса написал все формулировки

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 мая

Невролог

Смысл этих формулировок один , остеохондроз это общее понятие дегенерации костной , хрящевой тканей , связочного аппарата, дорсопатия это патология спины , люмбалгия - боль в пояснице

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 мая

Невролог

Какие симптомы вас беспокоят в настоящее время?

Пожаловаться

Александр, 19 мая

Клиент

Алена Алексеевна, да, боль в пояснице ужасная, не могу до конца выпрямить спину

Пожаловаться

Александр, 19 мая

Клиент

Алена Алексеевна, скажите, все эти диагнозы что мне поставили это лечится?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 мая

Невролог

Да, отвечая на ваш вопрос это лечится консервативной терапией

Пожаловаться

Александр, 20 мая

Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите грыжа проходит? реально ли полностью восставновиться и вернуться к тренировкам и обычной жизни? Подскажите что значит еще досопатия поясничного отдела позвоночника, остеохондроз,экструзия L5-S1, люмбалгия, вертеброгенный, мышечно-тонический синдром?

Пожаловаться

Александр, 20 мая

Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите, почему в диагнозе пишут остеохондроз если это грыжа? я почитал что остиохондроз это разрушение костей

Пожаловаться

Александр, 20 мая

Клиент

Ростислав Сергеевич,скажите, я в свободное время занимаюсь борьбой, реально ли в какое-то обозримое время вернуться к нормальным тренировкам?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Грыжа диска не рассасывается полностью. Однако возможно достижение стойкой ремиссии. Возврат к борьбе возможен после купирования острого периода. Требуется выполнение ЛФК в течение 8-12 недель. рекомендуется плавание и упражнения Тай-Чи.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

лечебная физкультура-основная профилактика болей

Пожаловаться

Александр, 22 мая

Клиент

Офелия Игнатовна, можете мне расшифровать что такое досопатия поясничного отдела позвоночника, остеохондроз,экструзия L5-S1, люмбалгия, вертеброгенный, мышечно-тонический синдром?

Пожаловаться

Александр, 22 мая

Клиент

Офелия Игнатовна, скажите с этим жить то можно нет? реально ли вернуться в борьбу? реально ли еще посоревноваться? или это все, инвалид на всю жизнь, только лфк и физкультура?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая

Невролог

Конечно с этим жить можно, ничего жизнеугрожающего и проводящего к инвалидности у вас не выявлено

То что просили выше расшифровать, если коротко то остеохондроз осложненный болями в пояснице и грыжей

Пожаловаться

Александр, 22 мая

Клиент

Офелия Игнатовна, не могли бы мне объяснить, остеохондроз это просто возрастные изменения? или это разрушения костной ткани?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая

Невролог

Возрастные изменения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная слабость и ломота в теле

1 ответ

5 мая 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Повредила шею резким движением

2 ответа

8 сентября 2025

Анастасия, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2026-05-19T16:00:39+03:00

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте; сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечение всегда начинаем консервативное, в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 5-7 дней , сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Модификация образа жизни с целью снижения нагрузки на сам позвоночник

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 мая · Accepted Answer · 2026-05-19T17:10:42+03:00

Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :

1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
Но по описанию
Мрт нет сдавления
Если боль локально в области спины

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Фатнева Марина Алексеевна, 19 мая · Accepted Answer · 2026-05-19T19:49:15+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа с воздействием на нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях.
Но если боль беспокоит только локально в области спины и не иррадиирует в нижние конечности, то так обычно болят спазмированные мышцы.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 мая · Accepted Answer · 2026-05-20T10:02:23+03:00

Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 мая · Accepted Answer · 2026-05-22T00:17:39+03:00

Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный грыжами, данное заболевание хроническое, полностью вылечить нельзя, но можно уйти в длительную ремиссию
При наличии стойкого болевого синдрома, рекомендую к лечению
Нестероидные противовоспалительные препараты ( тексаред, ксефокам или нимесил) 5-7 дней;
Миорелаксанты для уменьшения мышечного напряжения ( Мидокалм либо сирдалуд) 10-14 дней;
Ингибиторы протонной помпы с целью защиты желудка ( омпрезол) на время приема НПВС;
Витамины группы В ( комбилипен, мильгамма) 10 дней;
Местно наносить мази НПВС ( аэртал, диклофенак)
Консультация физиотерапевта с целью назначения курса физиопроцедур.
При отсутствии положительной динамики, рекомендую консультацию нейрохирурга