Что вас беспокоит?
Боли в грудном отделе на протяжении 2 месяцев
Здравствуйте! Родила 30.01.2026 года было экстренное кесарево сечение, ставили эпидуральную анестезию 2 раза, 20 марта 2026 года начались ужасные боли в грудном отделе позвоночника, боль начала отдавать в солнечное сплетение, по всем ребрам, боль захватывает дыхание, очень тяжело и больно дышать, голос дрожит Боль резкая и внезапная, острая как будто огнем проводят, как будто стучит сердце в позвонке при болях, при смене позы, вообщем боль не проходит, все начиналось от 2 минут и боль заканчивалась но сейчас и по 3 часа не проходит, поднимается температура до 37.5, постоянная тяжесть в спине Наблюдалась у двух неврологов, выполняю все назначения но боль так и не уходит Крик души уже, помогите пожалуйста Такие боли, хочется просто на потолок залезть… Так же прошла узи жкт сдавала анализы, все нормально, фгдс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные и врожденные изменения позвоночника. Описанная протрузия Т6-7 может сдавливать спинной мозг . Если будет сдавливать , боль будет иррадиировать по конечности до межреберьям , может быть с нарушением чувствительности
Герпетических высыпаний на быль в области боли ?
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте, сыпи не было
Вероятнее всего нейропвтическая боль. Если есть стрессы выбирают антидепрессант венлафаксин. Есши нарушения сна -амитриптилин. Габапентин и Прегабалин строго цветные препараты. Рецепты получить сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом того, что воспалительный процесс по анализам отсутствует, по мрт грудного отдела не описывают прямого влияния на нервные корешки со стороны грыж/протрузий, можно предположить межреберную невралгию.
Это нейропатический болевой синдром, при котором обычные обезболивающие препараты малоэффективны, в таких случаях в качестве лечения обычно используется габапентин, назначается в дозировке 900-1800 мг в сутки, является рецептурным, назначить может невролог.
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется с врачом-лфк или реабилитологом подобрать индивидуально упражнения(лфк).
Здравствуйте, предлагают синдром титце
Но в моем городе с таким диагнозом мне не могут помочь, сделать узи сочленений
Подскажите, можно ли самостоятельно внутримышечно проставить дипроспан?
Если нет сахарного диабета и гипертонии, то дипроспан допустимо использовать.
Принятый ответ
Добрый день! Учитывая отсутствие воспаления в анализах и данных МРТ за прямое сдавление корешков, причина болей с высокой вероятностью нейропатическая. Обычные обезболивающие и противовоспалительные в этом случае малоэффективны. Основой лечения являются препараты, которые нормализуют передачу болевых сигналов: габапентин, прегабалин или некоторые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин, габапентин). Эти средства назначаются только неврологом и требуют подбора дозы. Для подтверждения синдрома Титце необходимо УЗИ рёберных сочленений, но ваши боли не совсем типичны для него. При уменьшении острой боли показана лечебная физкультура под руководством реабилитолога.
Дулоксетин - Согласно инструкции применяется с минимальной дозы 30 мг один раз в сутки утром после еды, что позволяет организму адаптироваться и снижает вероятность побочных реакций в первые дни приема. Через неделю, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 60 мг один раз в сутки - это стандартная терапевтическая доза, обеспечивающая обезболивающий эффект при хронических болевых синдромах. Важно понимать, что действие препарата развивается постепенно: первые улучшения могут появиться через 2-4 недели, а максимальный эффект обычно достигается к 6-8 неделе регулярного приема. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца, но при хорошем результате терапия может продолжаться до 6-12 месяцев.Отмена под контролем врача-невролога. Во время лечения важно соблюдать несколько важных правил: принимать препарат строго в одно и то же время суток, контролировать артериальное давление (особенно пациентам с гипертонией)
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно формируется хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
препарат подбирается индивидуально на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202511 ответов
- 26 Декабря 202514 ответов