Остеохондроз шейного позвонка

Лилия Акбашева19 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Зажатость позвоночной артерии вероятно тут не причем
Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам

Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем

Марина Фатнева19 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онемение указательного и среднего пальцев руки это симптом компрессии нерва.
За чувствительность указательного и среднего пальцев отвечает срединный нерв, он может сдавливаться на уровне луче-запястного сустава или на уровне шейного отдела позвоночника (радикулопатия).
Онемение по ночам более типично для синдрома запястного канала, так как во сне человек часто неосознанно сгибает кисти.
В таких случаях рекомендуется из диагностики-энмг стимуляционная срединного нерва, узи срединного нерва.
Рекомендуется ношение ортеза на область луче-запястного сустава на ночь и при физических нагрузках, также при неэффективности назначают блокаду в область канала где проходит нерв(проводится нейрохирургом или кистевым хирургом).
Самостоятельно для снятия отека и воспаления с нерва можно рассмотреть нпвс(ибупрофен, кеторолак курсом на 3-5 дней в любой форме, можно в таблетированной, эффективность не поменяется).

Ростислав Синельников20 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию
рекомендуется пройти ЭНМГ срединного нерва, чтобы оценить степень проводимости
При легкой и средней степени тяжести рекомендовано проведение пробного консервативного лечения с целью достижения регресса симптоматики в сроки 2-х недель.
- иммобилизация является лечением первой линии (ортезирование страдающей части)
- возможное локальное введение ГЛК с местными анестетиками под навигацией УЗИ
-Рекомендуется применение пероральных глюкокортикоидов - пероральное применение преднизолона

Нурлан Иманов20 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас, скорее всего, остеохондроз шейного отдела с мышечным спазмом и раздражением нервных корешков. Онемение 2–3 пальцев чаще связано с корешком C6–C7, а боль в шее и висках с напряжением мышц, а не с пережатием сосудов.
Препараты актовегин, мексидол, цитофлавин не имеют доказанного эффекта при этой проблеме.
Основное лечение снять мышечный спазм (миорелаксанты по назначению врача: тизанидин, толперизон), при боли короткий курс НПВС (мелоксикам и др.), витамины группы B курсом, лечебная гимнастика для шеи (самое важное), тепло на шею, щадящий массаж
Желательно сделать МРТ шейного отдела, а при стойком онемении ЭНМГ руки.Срочно обращаться к врачу нужно, если появится слабость в руке, нарушение ходьбы или постоянное нарастающее онемение.

Анастасия Стрателюк20 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Артерии в норме постоянно сужаются и расширяются, это не патология. Позвоночная артерия не кровоснабжает руку. В целом при нарушении кровообращения в первую очередь происходит побеление или посинение конечности, а не нарушение чувствительности.
По описанию вероятнее это синдром карпального канала (сдавление срединного нерва в анатомически узком канале). Ночью рука сгибается, нерв зажимается и контролировать это, к сожалению, невозможно.
В таких случаях рекомендуется использовать ортез на лучезапястный сустав на ночь. При недостаточном эффекте проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
Для уточнения диагноза может потребоваться ЭНМГ или УЗИ срединного нерва.

Ангелина Андриященко20 Мая

3.1

Невролог

Здравствуйте.
Онемение указательного и среднего пальцев правой руки, особенно по ночам, скорее всего вызвано синдромом запястного канала, а не зажатой позвоночной артерией или остеохондрозом. При этом состоянии срединный нерв пережимается в узком канале запястья, чаще всего во время сна из за невольного сгибания кисти. Днём онемение обычно проходит. Боль в шее и висках связана с мышечным спазмом на фоне остеохондроза, который не требует срочного расширения сосудов.
Первое и самое эффективное средство, которое можно применить самостоятельно, это полужесткий ортез или фиксатор на лучезапястный сустав правой руки на ночь. Он предотвращает сгибание кисти и снятие давления с нерва. При болях в шее поможет короткий курс нестероидных противовоспалительных средств, например ибупрофен или мелоксикам, и лёгкое сухое тепло. Для уточнения диагноза можно выполнить электронейромиографию или УЗИ срединного нерва. Если улучшения нет, требуется блокада срединного нерва под контролем УЗИ, которую проводит невролог или нейрохирург