Что вас беспокоит?
Запор девушка 17л
Здравствуйте!Девушке 17 лет спортсменка.Проблемы с стулом.Может длится запор по 5 дней и плохопроходимый.Питание хорошее,с овощами,фруктами,мясом.Месяц принимала донат,и все нормализовалось,стул был каждый день и легкопроходимый.Правильно вышла из доната,и все опять вернулось,как было. Начала пить форлакс,6 дней эффекта ноль,а вчера произошла такая ситуация.Запор тоже 4 дня,вечером вздутие появилось ассиметричное сильное,что больно стало ходить и тошнило просто невыносимо. Утром сделала микроклизму,живот сдулся ,вышло всё,что копилось.Воды пьёт много,физнагрузка интенсивная ежедневная.Длится эта проблема более года
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике обычно в таких ситуация Также рекомендуют придерживаться образа жизни, способствующего усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
Последние четыре пункта она выполняет.Года два назад было постоянное газообразование,пропили бифиформ и стало лучше, но прибавилось запоры.От донато все работало прекрасно,но его же нельзя на постоянной основе?
Да, его рекомендуют 3-4 курса в год по 21 дню
Можно предполагать, что есть СИБР. В имеются ли стрессы, тревожность?
Стрессы имеются,школа 10 кл,соревнования
Это также может способствовать запорам, если нет СИБР, то может быть рекомендована консультация детского психотерапевта для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобных ситуациях обычно рекомендуют исключить синдром избыточного бактериального роста, а также стрессы и чрезмерные нагрузки тоже могут влиять на моторику кишечника. К сожалению даже если нам кажется что мы правильно питаемся, твенная пища из магазинов может вредить ЖКТ.
Рекомендуют сдать дыхательный тест на Сибр , пересмотреть питание – возможно идёт большое употребление белка, а клетчатке – небольшое количество. Огурцы и помидоры, которые принято считать полезными овощами, содержат очень мало клетчатки.
форлакс увеличивают дозировку до размягчения стула, потом её постепенно уменьшают и до полной отмены
Сейчас она принимает форлакс утро,вечер по пакету.На сколько её увеличить?
Достаточно. Стула нет сколько уже? По диете корректировали?
Хорошо слабитткиви в кожуре, свекла отварная , чернослив
Стула нет 5 дней,ест свёклу,черносли не помогает
В подобных ситуациях рекомендуют капли Гутталакс для опорожненич кишечника и микроклизмы, продолжать Форлакс. Тест на Сибр .
Возможно стоит рассмотреть прием Колофорт ( хорошо себя зарекомендовал рот запорах)
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить функциональный хронический запор
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование :
-УЗИ органов брюшной полости
-Общий анализ крови
- тест на сибр
- кал на фекальный кальпротектин , при повышении показателя( это маркер воспаления кишечника)- показана колоноскопия
Питание дробное, не пропускать завтрак
Асимметричное сильное вздутие с болью и тошнотой это не норма, нужен очный врач в ближайшее время.
Скажите ,боли в животе бывают вне эпизодов вздутия? и были ли стрессы, смена режима питания или тренировок год назад, когда всё началось?
Тренировки 3 года в одном режиме,интенсивной.Сначало было вздутие,метеоризм,а теперь запоры.Асиметрия была один раз после того как она начала принимать форлакс спустя 5 дней,мог он её закрепить?
Скорее всего нет
Принятый ответ
Здравствуйте, есть ли последний год какой-то стресс?
Сдавали какие-то анализы, необходимо дообследование.
При нерегулярном питании может быть застой желчи , который вызывает запор, а также нарушение микрофлоры кишечника, дисбаланс в гормонах щитовидной железы, стресс, сидячий образ жизни может вызывать запор.
В похожих случаях назначается:
- дыхательный тест на СИБР
- узи желчного пузыря с пробным завтраком
- скрытая кровь в кале
-биохимия крови стандартная + ТТГ, Т3,Т4 свободные.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20221 ответ
- 25 Марта 20257 ответов
- 23 Июня 11 ответов