Халязион? Шишка на глазу

Екатерина Медведева20 Мая

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Визуально воспаления почти нет. Уплотнение образуется из-за плотной капсулы , через которую плохо проникают лекарства. Размягчить эту капсулу помогает противовоспалительное лечение.
При оставшемся уплотнении, как правило, рекомендуют рассасывающее лечение: Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней и чередовать Гидрокортизоновую мазь 1% наружно с гелем Траумель 1-2 раза в день 10-14 дней.
От наращивания ресниц лучше воздержаться, так как попаладание паров клея на слизистую может спровоцировать обострение.
Если местное противовоспалительное лечение не окажет нужного эффекта , то возможно проведение инъекции в уплотнение противовоспалительного рассасывающего препарата Кеналог или Дипроспан.

Анна Гоженко20 Мая

2.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаз.
Визуально похоже на халязион (закупорку сальных желез века и формирование плотной капсулы внутри века, ощущается как шарик, шишечка).
Наращивать ресницы в таких случаях не рекомендуется, они еще больше могут закрыть пути оттока сальных желез и могут происходить халязионы в другом месте век.
В подобных случаях рекомендуется консервативное лечение как попытка рассосать капсулу, капаются капли Тобрадекс/Комнинил 4 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 0,5% за нижнее веко 3 раза в день 7-10 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на область шишечки 3 раза в день 7-10 дней.
В случае недостаточной эффективности такого лечения, переходить к введению гормонального препарата (Дипроспан/Кеналог) внутрь образования, препарат работает в течение месяца, эффективность в 80%, либо сразу переходить к хирургическому удалению.
Если остались вопросы, спрашивайте!

Анастасия Кодинцева20 Мая

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию и фото клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ

В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней

Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление

Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!

Сергей Сикач20 Мая

3.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.По описанию и фото признаки закупорки сальной железы (воспаление).
Лечение: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем мазь гидрокортизоновая мазь 1% 3 р в день до 7-10 дней. Капли глазные флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, безиванс1 к 3 р в день или сигницеф 1 к 4 р в день. Гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко закладывать на ночь 7 -10 дней. Остались вопросы задавайте.

Инга Кравец20 Мая

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и фото.
При данной симптоматике, будет эффективна рассасывающая терапия.
Наружно на веко 1% Гидрокортизоновую мазь 2 р в день, чередовать с Траумелем/ утро и вечер - Траумель / обед и на ночь Гидрокортизоновую мазь/14 дней
- за нижнее веко глазную мазь 0,5% Гидрокортизоновую 3 р в день /14 дней
Курс 14 дней / разрешено использовать гормон/ шишечка должна рассосаться/ Если положительной динамики не будет, можно в сам Халязион сделать инъекцию с Дипроспаном/ у Офтальмолога/
На 7-8 день , рекомендуется очный осмотр/ для оценки динамики лечения

Ресницы пока не наращивайте
Выздоравливайте 🌸

Вера Кулиш20 Мая

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В похожих случаях чаще всего назначается следующее противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая 1%-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.

Можно минуя курс медикаметозного лечения, сразу сделать кеналог или дипроспан