Выраженный смешанный дисбиоз

Ольга Зорина20 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

35 009 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Учитывая в мазке преобладание Гарднерелла, дефицит полезной микрофлоры, в такой ситуации говорят о нарушении Микрофлоры, бактериальном вагинозе. Препаратами выбора являются клиндамицин и Метронидазол для вагинального применения. Обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для создания условий для роста лактобактерий свечи лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом. Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Развитие бак вагиноза может стимулировать снижение иммунитета, курение, чрезмерная, неправильная гигиена, прием гормональных препаратов. Подумать о возможных факторах, устранить. Здоровья Вам!

Регина Файзуллина20 Мая

4.2

Гинеколог, Акушер

6 837 консультаций

Здравствуйте. По результату анализов обнаружена условно-патогенная флора , которая в норме может присутствовать во влагалище, но избыточный рост такой флоры может вызывать перечисленные жалобы, в таком случае показано лечение. Можно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.
Нарушение микрофлоры может вызывать длительный стресс, снижение иммунитета, прием антибиотиков и гормональных препаратов.
Для профилактики рекомендуется ношение не тесного белья из хлопка, подмывание без средств интимной гигиены, исключить ежедневки.

Наталья Бондарь20 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 202 консультации

Здравствуйте.

Обычно при появлении любых жалоб со стороны влагалища рекомендуется исключать «скрытые» инфекции, в фемофлор-16 они не входят (только в фемофлор-скрин).
Поэтому дополнительно может быть целесообразно сдать пцр влагалищного отделяемого на хламидию, трихомонаду и гонококк.
Обильные выделения с эпизодами неприятного запаха характерны для бактериального вагиноза - состояния, при котором условно-патогенная микрофлора влагалища преобладает над лактобактериями, что и отображает результат фемофлора.
В подобном случае обычно рекомендуются влагалищные формы препаратов клиндамицина, например свечи Далацин или крем Клиндацин.
Согласно инструкции, препараты используются по одной дозе, 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
Специфических мер профилактики бактериального вагиноза нет, так как состояние связано с местным иммунитетом.
С целью профилактики рекомендуется соблюдать правила ЗОЖ (отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, физическая активность, здоровый сон).
Также важно соблюдать правила гигиены - избегать чрезмерной гигиены, для подмывания использовать простую проточную воду, не затрагивать слизистую влагалища при подмывании, отказаться от стринг, синтетического белья и ежедневных прокладок.
В случаях частых обострений (3-4 раза в год и более) - целесообразно обсуждать длительную противорецидивную терапию.

Анастасия Фослер20 Мая

3.2

Гинеколог, Онколог

3 797 консультаций

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

Елена Максимова20 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 224 консультации

Наталья, здравствуйте!

В текущей ситуации обычно рекомендуют вагинальные таблетки типа клотримазола.
В качестве профилактики: использовать презерватив при любом виде секса, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки, влажные салфетки.