Что вас беспокоит?
Высокий холестерин и алт аст
Добрый день. В рамках гинекологического обследования сдавала кровь. Планируем беременность, после внематочной. Обнаружился высокий холестерин и также гинеколог сказала что показатели Алт и аст ей тоже не очень нравятся. Но это не по ее профилю, поэтому отправила к терапевту. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны показатели (не для планирования беремннности, а вообще) и что необходимо сделать чтобы снизить показатели. По питанию не могу сказать что питаюсь сплошным фастфудом. Нет! Нормально сбалансированное питание. Но каждый день позволяю себе сладкое что то или мучное. Но не в больших количествах. Отказаться не хватает силы воли. Из препаратов пью омега, лицетин, хром, инозитол, витамин д и магний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот.
Статины при беременности противопоказаны.
Алт и аст по анализу у вас в норме.
Лимфоциты изменены лишь в процентах, что не имеет диагностического значения , так как абсолютное значение в норме.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По липидограмме повышен и общий холестерин,и ЛПНП (плохой холестерин),причем повышение ЛПНП более 4,9ммоль/л означает высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений,что требует лекарственной терапии и немедикаметозных методов лечения.
В первую очередь мы назначаем пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов
Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Показатели АЛТ и АСТ в норме (общепринятая норма-до 45)
Здравствуйте.
Изменения некритичные, но требуют дополнительного уточнения.
В общем анализе крови повышение лимфоцитов только в процентном соотношении не является патологией.
АЛТ , АСТ в пределах нормы, их общепринятая норма до 40, но даже по референсам лаборатории они в пределах нормы.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, УЗИ обп для исключения застоя желчи.
Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Здравствуйте!
Общий холестерин в норме до 5 ммоль/л, НО у молодых девушек и мужчин допустимо незначительное его повшение (до 6), так как его синтез идет по одному пути с синтезом половых гормонов (а в молодом возрасте их уровень выше) Однако при повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить прием алкоголя, курения если это имеет место быть. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
Причинами повышения холестерина в молодом возрасте также могут быть проблемы с оттоком желчи, для его исключения обычно рекоменджут проводить узи ОБП в плановом порядке. Прием КОКов, погрешности в питании, генетическая наследственность также могут быть причиной повышения холестерина.
Вообще нормальным уровнем печеночных ферментов считаются значения до 45 ед/л, поэтому нельзя сказать о его повышении, гинеколог вас зря напугал.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лимфоциты в процентах не имеют клинического значения, только абсолютные цифры, они в норме.
Алт и аст в пределах нормы.
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, нарушения работы щитовидной железы, приема оральных контрацептивов. Рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на свободный Т4. Оральные контрацептивы не принимаете?
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день. Т4 сдавала - 13.07 пмоль/л. Контрацептивы не принимаю.
Показатель в пределах нормы.
Рекомендуется пройти еще узи органов брюшной полости.
Если там все хорошо, то скорее всего повышение холестерина связано с диетой
Здравствуйте!
По анализу крови алт и аст в идеальной норме, переживать по этому поводу абсолютно не стоит.
Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.
Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
Афсана, я писала, что только планируем беременность. Поэтому ни беременности, ни гв, ни приема оральных контрацептивов нет. Про застой желчи ничего не могу сказать. Как это проверить?
Принятый ответ
Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить работу желчного пузыря.
Также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Здравствуйте!
Уровень алт и аст в пределах нормы по результатам анализов
Повышен уровень общего холестерина и ЛПНП
Основные причины - метаболические нарушения, погрешности в питания и малоподвижный образ жизни, гипотиреоз, нарушение оттока желчи , наследственная предрасположенность
ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л
В подобных случаях дополнительно рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи
Лечение заключается в соблюдении средиземноморской диеты ( с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса) , уменьшения употребления алкоголя , снижение массы тела при избытке ( ИМТ 25-29,9) или ожирении, увеличение физической активности
Контроль липидного профиля дважды в год
Контроль УЗИ сосудов шеи при ОТСУТСТВИЕ атеросклеротических бляшек 1 раз в три года
Если остались вопросы буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20181 ответ
- 7 Марта 20202 ответа
- 11 Августа 202010 ответов