СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ранение МВР многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением отломков и посттравматическая невропатия левого малоберцового нерва.

Какая степень тяжести ранения в соответствии с перечнем, утв. Постановлением правительства РФ № 855 от 1998 г.? 07.11.2025 ранение МВР многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением отломков и обширным дефектом мягких тканей. Посттравматическая невропатия левого малоберцового нерва с двигательными, чувствительными расстройствами, с умеренным нарушением функции конечности. От ранения и по настоящее время (07.11.2025 - 21.05.2026) ограничен ходьбой на костылях, ЭНМГ в заключении: признаки значительно выраженного аксонального поражения моторных и сенсорных волокон левого малоберцового нерва, негрубого аксонального поражения моторных волокон левого большеберцового нерва. Признаки грубого аксонального поражения сенсорных волокон левого икроножного нерва. 18.03.2026 Заключение травматолога Неправильно срастающийся оскольчатый перелом малоберцовой кости левой голени. Посттравматическая нейропатия малоберцового нерва левой голени. 01.04.2026 Заключение КТ признаки состояния после остеосинтеза левой малоберцовой кости, частично сросшиеся многооскольчатые переломы средней, нижней трети малоберцовой кости со смещением отломков. Остеоартроз левого голеностопного сустава 2 ст. коленного сустава 01.04.2026 Заключение невролога посттравматическая нейропатия левого малоберцового нерва, левого большеберцового нерва с выраженными двигательными, чувствительными расстройствами с умеренным нарушением функции левой нижней конечности. Состояние после операции от 11.03.2026 открытый остеосинтез малоберцовой кости левой голени стержнем Богданова, невролиз малоберцового нерва левой голени.

нет
48 лет
21 Мая ·Просмотров: 147·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Это относится к тяжкому вреду здоровью. Основания следующие: многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением и обширным повреждением мягких тканей, длительное нарушение функции конечности , выраженная посттравматическая нейропатия с поражением малоберцового, большеберцового и икроножного нервов, подтверждённая ЭНМГ как аксональное поражение, а также замедленное и неправильное сращение кости, необходимость оперативного лечения (остеосинтез и невролиз) и развитие посттравматического артроза. Всё это в совокупности соответствует стойкому и значительному нарушению функции конечности, что по критериям оценки вреда здоровью относится к тяжкому вреду.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваше ранение относится к ТЯЖЕЛОЙ степени тяжести.
Почему это тяжелое ранение?

Поражение нервов:

Постановление № 855 относит травмы малоберцового и большеберцового нервов с выраженными нарушениями к тяжелым увечьям.

Потеря функций:
Вы более 6 месяцев ходите на костылях, а ЭНМГ подтверждает грубое аксональное поражение нервных волокон.

Осложнения:

Перелом многооскольчатый, сросся неправильно, потребовал операции (остеосинтез и невролиз) и привел к артрозу суставов.

Одного изолированного перелома малоберцовой кости для тяжелой степени не хватило бы, но тяжелая травма нервов и длительная потеря функции конечности однозначно определяют ранение как ТЯЖЕЛОЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю.

Принятый ответ

Добрый вечер! Отвечаю на ваш главный вопрос: по закону (Постановление № 855) ваше ранение относится к категории ТЯЖЕЛЫХ.
Но! Сам по себе перелом малоберцовой кости (в отличие от большеберцовой) военные комиссии относят к легким ранениям. И для получения справки о тяжелом ранении, главным будет заключение невролога.
По закону, повреждение крупного нерва, которое привело к выраженному нарушению функции (а вы на костылях уже полгода), делает ранение тяжелым.
Ну и когда будете проходить комиссию на справку о тяжести ранения, обязательно указывайте хирургу и неврологу на результаты ЭНМГ. Просите, чтобы невролог в выписном эпикризе написал: повреждение периферического нерва с выраженным нарушением функции (парезом).

По поводу самой ноги: в марте вам сделали невролиз (освободили нерв от рубцов). Но нервы растут по миллиметру в день. Ждать придется долго
Обязательно купите ортез-стоподержатель (такой пластиковый сапожок). Без него вы так и будете на костылях, а связки на ноге ссохнутся. С ортезом сможете нормально наступать

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании представленных данных и норм Постановления Правительства РФ № 855 от 29 июля 1998 года данное минно-взрывное ранение относится к ТЯЖЕЛОЙ степени увечья, итоговая квалификация определяется по наиболее тяжелому из сочетанных повреждений.

В соответствии с протоколами реабилитации при тяжелых МВР голени терапия должна включать: профилактику контрактур, реабилитационные мероприятия, при боли используются антиконвульсанты(габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.