Что вас беспокоит?
Шпиц прижимает лапку, подтягивает
Здравствуйте, шпиц, 6 лет, 3800вес Стал подтягивать правую заднюю лапку, прижимать, беречь ее, боясь наступить Обратились к ортопеду, сделали рентген, пропили препарат. Есть улучшения. Но сегодня побежал резко и снова та же проблема.. 😔.. Не уследила, хотя на улицу выносим на руках, избегая лестниц.. Прилагаю скрин рентгена. Помогите, пожалуйста.. Какие наши дальнейшие действия? Повторно были на приеме, доктор сказал понаблюдать еще месяц... Неужели без операции не обойтись? 🤔.. Очень прошу мнение специалистов услышать❤️Заранее спасибо..,(собачка не падала, не травмировалась) Пока не прикрепила фото Сайт не дает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! К сожалению, вывих коленной чашечки и вывих надколенника это рецидивирующая проблема. При неосторожном движении в области сустава снова возникает смещение из-за перерастянутых связок и возникает боль.
Необходима ли хирургия в подобных случаях оценивает ведущий ортопед-травматолог, зависит это напрямую от того, влияет ли даная патология непосредственно на качество жизни животного.
Если рецидивы частые, боль выраженная, хромота висящего типа (лапа висит и совершенно нет опоры), возможно есть смысл рассмотреть хирургию. Если боль проходит самостоятельно или купируется короткими курсами НПВС - возможно стоит пока понаблюдать.
Екатерина, спасибо большое за ответ
Да, боли собачка не испытывает, или терпит.. Понаблюдаем.. Жалко его, приходится чаще отдыхать, активность ограничиваем
Понимаю ваше беспокойство, но, к сожалению, это очень частая проблема мелких пород собак. При подобных заболеваниях рекомендуют контроль веса (если есть избыточная масса тела - боль будет более выражена ввиду лишней нагрузки), прием хондропротекторов профилактически в течение жизни и обезболивающие нестероидные противовоспалительные при выраженной болезненности. Ну и снижение активности, которое вы итак проводите.
Хирургия обычно проводится при 3 и 4 степенях вывиха. 1 и 2 степень поддерживаются консервативно.
Екатерина, за неделю Лафи снизил вес с 4200 до 3800
И так немного ел, но пришлось урезать.. Корм Аллева гидролизированным белком. Скажите, пожалуйста, какие препараты пожизненно нужно пропивать? Для поддержания
400 грамм это уже отличный результат! При пересчете на вес маленькой собаки это большое снижение веса и соответственно нагрузки.
По препаратам чаще всего применяются Хондрофит плюс, Артрогликан или Страйд плюс.
Понятно, что волшебного эффекта от них ждать не стоит, но в качестве поддержки хрящей и внутрисуставной жидкости попробовать можно.
Благодарю
Екатерина, здравствуйте
Посоветуйте, пожалуйста препарат обезболивающий именно для мелких пород, возможно есть для долгого приема., как поддерживающий.. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! НПВС вообще не часто рекомендуются для длительного приема, но все зависит от ситуации.
Можно применять Вемелкам (Мелоксикам), Фирококсиб-Астра, Рикарфа, Римадил.
Если требуется долгий курс, то лучше применять нпвс под защитой желудка такими препаратами как Омез, Пантопразол 1 мг/кг 1-2 р/д). Препараты НПВС всегда принимаются после еды и только 1 раз в сутки.
Спасибо Вам Большое
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению карликовые породы собак склонны к таким проблемам, это может быть как врожденный генетический эффект, так и приобретённый за жизнь. Часто проявляется после 6-7 лет. Дальнейший способ лечения зависит от степени вывиха. Если коленная чашечка самостоятельно встает на место при разгибании коленного сустава в таком случае можно применять консервативные меры. Обезболивающие препараты, ограничение подвижности, контроль веса и питания.
Если коленная чашка самостоятельно не становится на место или постоянно находится в неправильной позиции (это на приёме проверяет мануально ортопед) в таких случаях показано оперативное лечение.
Спасибо, большое. ❤️Подождем месяц, если лапка периодически будет подвисать, придется решиться на операцию
Здравствуйте.
Судя по снимкам, у собаки присутствует медиальный вывих коленной чашечки. Заметно изменение оси конечности, борозда, в которой чашечка должна стабильно сидеть, выглядит неглубокой. Переломов, деструкции кости или признаков свежей травмы я не вижу. Тазобедренные суставы на этих снимках выглядят без изменений.
Реальную степень вывиха надколенника зачастую проще определить руками на очном осмотре, чем по самому рентгену. Поэтому ортопед оценивает не только снимок, но и то, насколько легко чашечка выскакивает наружу и возвращается обратно.
Сейчас очень важно исключить любые прыжки, бег по квартире, скольжение по ламинату или плитке (опасные места застелить покрытиями).
Также желательно немного снизить вес собачки, можно уменьшить суточную порцию текущего корма на 10–15%.
Если после полноценного курса покоя и таблеток любая минимальная активность будет приводить к хромоте, то показана операция.
Татьяна, спасибо большое за консультацию 🤝.. Как отметил на приеме врач, по всей вероятности это врожденное.. Очень жаль. Очень хочется ему помочь. Возможно нужны хондропротекторы ? Посоветуйте, пожалуйста
Сейчас причина сугубо механическая, никакая добавка не сможет углубить бороздку бедренной кости или изменить ось лапки. Хондропротекторы стоит рассматривать как вспомогательную поддержку, что бы замедлить развитие вторичного артроза. Из проверенных вариантов можете посмотреть Артрогликан или Canvit Chondro.
Татьяна, еще раз спасибо Вам
Хотелось еще уточнить нужно ли нам делать КТ.. Как обычно более детально проверяют? Под седацией? В чем заключается операция? Период восстановления? Я полный профан в этом всём.. Знаю что нужно как то помочь мальчишке, а какая должна быть последовательность?
Если операция, то есть ли риски для здоровья и т.д
Принятый ответ
Добрый день.
Если есть возможность, то КТ, в принципе, сделать можно. Этот метод достаточно дорогостоящий и требует обязательной седации. В большинстве случаев ортопеду вполне достаточно качественного рентгена и ручного осмотра. Врач проводит специальные тесты руками, сгибает и крутит лапку, чтобы определить степень вывиха, оценить, в каком именно положении чашечка вылетает и может ли она самостоятельно вернуться на место.
Поскольку доктор назначил вам пока просто наблюдение, у собаки сейчас, скорее всего, 1–2 стадия вывиха (всего их четыре). Плановая операция проводится на 3–4 стадии, когда консервативное лечение не помогает.
Операция зависимости от того, что именно сместилось в суставе, хирург комбинирует несколько техник. Это может быть трохлеопластика (когда углубляют бороздку на бедренной кости, чтобы коленная чашечка лежала стабильно и не выскакивала вбок), перенос шероховатости большеберцовой кости для выравнивания оси лапки или пластика капсулы сустава.
Любое хирургическое вмешательство это всегда определенные анестезиологические риски. Поэтому перед операцией собаке необходимо пройти базовое обследование, сдать клинический и биохимический анализы крови, проверить свертываемость, сделать УЗИ сердца.
После самой операции успех лечения будет напрямую зависеть от вашего ухода. Период восстановления занимает 4–6 недель. В это время необходимо полностью ограничить движение (содержать в манеже или клетке) и исключить любые скользкие полы. В первые дни обязательно назначаются антибиотикотерапия и противовоспалительные средства, по окончании восстановительного периода делается контрольный рентген. После этого лапку начинают плавно и постепенно нагружать.
Благодарю за столь исчерпывающий ответ ❤️
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20225 ответов
- 22 Июня 20222 ответа
- 31 Марта 20236 ответов
- 21 Февраля 20245 ответов