Что вас беспокоит?
Троакарная цистостомия
Здравствуйте,19 числа папе сделали операцию троакарная цистостомия,сказали через день делать самим перевязки,прикреплю чем сказали обрабатывать,я нигде не могу найти этиловый спирт 70%,чем его можно заменить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изопропиловый спирт может быть альтернативой этиловому спирту. В концентрации не ниже 60% действует на бактерии, но может вызывать лёгкое жжение или раздражение, особенно у чувствительных пациентов.
Подскажите,пожалуйста,а по замене катетера вы можете подсказать,или это вопрос к урологу?
Уролог даст вам большей и точной информации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю, часто возникают проблемы с поиском и приобретением, постараюсь помочь. 70% этиловый спирт допускают заменять 0,05–0,1% водным раствором хлоргексидина биглюконата, он безопасен для цистостомы.
Подскажите,пожалуйста,а по замене катетера вы можете подсказать,или это вопрос к урологу?
Это к урологу, верно.
Принятый ответ
Здравствуйте.Меня зовут Боцан В И. Я врач общей практики.
спирт 70% не производится уже. рекомендуется в вашем случае использовать Хлоргексидин или Мирамистин.Они прекрасно работают как антисептики
здоровья Вам и вашим близким
Правильно я понимаю,пшикаю мераместин,потом обмакиваю салфетку в йодоперине,кладу салфетку стерильную и заклеиваю пластырем ?
Да , всё верно. Достаточно Мирамистина
Подскажите,пожалуйста,а по замене катетера вы можете подсказать,или это вопрос к урологу?
Катетер как правило меняют через 5-6 недель. Особенно это касается первого катетера . Так же зависит от самого катетера ( качества материала) Силиконовые самые долговечные
Принятый ответ
Здравствуйте!
По выпискам увеличена предстательная железа , она сдавливает мочеиспускательный канал, моча перестает нормально выходить
Цистостома - это трубочка , моча выходит через нее , минуя простату
Операция троакарная - разрез очень маленький
Этиловый спирт 70% в обычной аптеке правда найти непросто, обычно она есть в аптеках у больниц, поликлиник, и то не всегда
Можно использовать:
⚪️ Хлоргексидин биглюконат 0,05% водный раствор. Продается в любой аптеке, стоит недорого - он не жжет , не сушит кожу, не уступает спирту по антисептическому эффекту при уходе за катетерами и стомами, а раздражение кожи вызывает меньше
⚪️ Мирамистин 0,01% раствор - хорошая альтернатива , широкий спектр действия, не жжет
НЕ нужно использовать вместо спирта: перекись водорода ( замедляет заживление), зеленку ( мешает видеть состояние кожи вокруг стомы), йод в чистом виде (сушит и раздражает)
Йодопирон из списка - это йодсодержащий антисептик , он есть в аптеках, его можно использовать
Сначала моете руки с мылом минимум 30 секунд перед любым прикосновением к катетеру и стоме
Второе - осмотрите кожу вокруг трубочки. Небольшое покраснение в первые дни может быть. Тревожные признаки - это сильное покраснение , отек , гной, неприятный запах, температура выше 38
Третье - смочить стерильную салфетку хлоргексидином , протереть кожу вокруг трубочки круговыми движениями от трубочки наружу
Четвертое - наложить стерильную салфетку-штанишки вокруг трубочки
Пятое - зафиксировать пластырем Космопор
Шестое - перевязку делают раз в день или по мере загрязнения
Мешок для мочи должен всегда находиться ниже уровня мочевого пузыря , то есть ниже пояса
Мешок опорожняют когда он заполнен на две трети
Пить достаточно воды 🙏
Не нашла штанишки салфетку,могу обычную разрезать,верно?
Да, конечно , более чем достаточно ☺️
А цодопироном на каком этапе мазать,не совсем поняла
Йодопирон используется для обработки кожи вокруг трубочки после того , как протерли место хлоргексидином
Сначала хлоргексидином убираете загрязнения и дезинфицируете , затем наносите йодопирон , дать чуть подсохнуть 20-30 секунд, потом накладываете салфетку, фиксируете пластырем
Подскажите,пожалуйста,а по замене катетера вы можете подсказать,или это вопрос к урологу?
А что именно интересует?
Заменять катетер нужно каждый месяц? Повязки менять получается постоянно теперь ,или пока не заживет? Я не совсем понимаю когда происходит замена,это снова там в кожу все вставляют,или поверхностно,и я прикреплю фото,правильно ли мы купили катетер под номер 1 будет то что ему поставили в больнице,под номером 2 то что мы купили
Катетер для цистостомы - это катетер Фолея, он должен иметь раздувной баллончик на конце , две трубки - одна для мочи, одна для баллона, размер обычно 16-18 (это написано на упаковке )
Замену катетера делают в больнице или в перевязочном кабинете , не дома!!!
Меняют обычно раз в месяц, иногда раз в 4-6 недель , это уточнить у уролога на приеме
Повязки меняют каждый день пока место вокруг полностью не заживет , обычно это 2-4 недели. После заживления достаточно просто содержать место чистым , менять повязку по мере загрязнения
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно заменить антисептиком на водной основе, например Мирролластин или Мирамистин или Хлогексидин любой из них подходит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20231 ответ
- 21 Ноября 20231 ответ
- 10 Января 5 ответов