Что вас беспокоит?
Проблемы с фокусом после новых очков
Здравствуйте! меняла очки из за изменения астигматизма на одном глазу, усиления тени от объектов прошлый рецепт -2,25 цил -0,75 ось 42 -4 цил -0,25 ось 165 новый -2,25 цил -1 ось 28 -4 цил -0,25 ось 165 при ношении этих очков глаза начали очень сильно напрягаться внутри и вообще не возможно было их расслабить, даже если снимала это напряжение не уходило еще долго, спустя несколько дней ношения появился сильный расфокус, причем как вблизи так и вдаль, глазам было почти невозможно сфокусироваться особенно на мелких детялях или объектах в итоге 2 недели я в них проходила, больше не выдержала перешла на очки с теми же параметрами но цилиндр снизила до 0,75 но и в них глаза полностью не могут расслабиться и расфокус тоже полностью не прошел но стало в целом полечге и глаза быстрее отпускает после отдыха скажите пожалуйста что делать в такой ситуации? это перегруз глаз из за тех очков? можно ли капать мидримакс? врач советовала их прокапать, но аккомодография спазма не показала, только слабость аккомодации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В новых очках изменили не только силу цилиндра, но и ось. Проблема может быть в этом. Некоторые люди крайне чувствительны к расположению оси астигматизма даже на 3-5 единиц. В то время как другие легко переносят расположение цилиндра в пределах 30 градусов и особо не замечают смены положения.
Также нужно проверить очки:
- насколько они изготовлены в соответствии с рецептом;
- соблюдено ли межцентровое расстояние.
Параметры очков очень близки, не должно быть выраженной реакции на смену коррекции. Поэтому прежде, чем что-то делать с глазами, нужно убедиться, что очки изготовлены корректно. Возможно, нужно ось цилиндра вернуть, как было раньше, если в предыдущих очках все было хорошо.
Здравствуйте! в предыдущих очках появилось сильное двоение контуров и обследования показали что ось ушла ближе к 30 и на приложенных файлах это видно даже на топограмме, в разделе разница год назад и сейчас ось ушла на примерно 11 градусов и в новых очках раздвоение контуров ушло, значит ось подобрана правильно
те мидримакс вы не рекомендуете?
даже если те очки и были не подобраны корректно, в других очках и даже когда надеваю старые свои очки расфокус не проходит
но глазам все равно комфортнее при уменьшении цилиндра
Тогда нужно исключить другие возможные причины появления двоения. Но может просто так в очках возникнуть двоение, и разница между очками слишком маленькая. Тем более, если жалобы были и в старых и в новых очках.
Для того, чтобы исследовать общее состояние глаз, можно: измерить внутриглазное давление, выполнить измерение полей зрения (компьютерная периметрия), оптическую когерентную томографию сетчатки.
Если структуры глазного дна в порядке и никакой очевидной проблемы в глазах нет, тогда можно проконсультироваться дополнительно у невролога и эндокринолога. Причиной двоения в описанном случае может быть системное состояние.
ну изменилась ось астигматизма оттуда и двоение, это монокулярное двоение
я проходила полное обследование с глазами все в порядке
Очень сомнительно, что капли Мидримакс будут эффективны. При слабости аккомодации они не помогают. И круг причин описанных симптомов очень широкий.
Здравствуйте. Рекомендовано. Вернуться к старым очкам на время восстановления (неделю-две).
Капайте Мидримакс — 1-2 раза в день, 2 недели. Это поможет мышце отдохнуть.Гимнастика для глаз смотрите вдаль каждый час по 2-3 минуты.Новые очки вводите постепенно сначала по 1-2 часа в день, потом увеличивайте. Остались вопросы задавайте.
спасибо за ответ! те даже если аккомодография не показала спазм, а только слабость аккомодации все равно есть смысл его прокапать?
Да, абсолютно есть смысл.При слабости аккомодации капли помогают быстрее адаптироваться к новому рецепту, потому что глаз работает в щадящем режиме. Без них мышца будет тянуться и еще больше уставать.Курс 2 недели это оптимально для восстановления при вашей ситуации со сменой цилиндра.
благодарю!
Принятый ответ
Удачи вам !
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомились с Вашей ситуацией и прикрепленными файлами.
На втором фото, там где подписано слабость аккомодации, как я поняла, это замеры на широком зрачке, значения миопии на правом глазу -3,5 Д, на левом глазу астигматизм меньше 1,0 Д. Очки должны быть приближены к этим значениям, небольшой спазм аккомодации есть, в таких случаях обычно сначала прокапываем капли курсом Мидримакс (2 недели - 1 месяц), и подбираем очки.
Адаптация к новым очкам по времени занимает 2-3 недели, если за это время не удалось привыкнуть, сохраняется дискомфорт, головные боли, напряжение, то необходимо рецепт на очки пересмотреть.
Если остались вопросы, спрашивайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменения ощутимые для человека с высокой чувствительностью к оси астигматизма. Дискомфорт, напряжение и расфокус в течение 2 недель без адаптации — типичная картина перегрузки аккомодации.
Что касается Мидримакса (действующее вещество тропикамид + фенилэфрин). При слабости аккомодации (а не спазме) его применение спорно: он расслабляет цилиарную мышцу, временно снимая напряжение, но не лечит слабость. В подобных ситуациях обычно рекомендовано не капать Мидримакс самостоятельно, а сначала вернуться к старым очкам на 1-2 недели для восстановления. Затем попробовать новые очки по адаптационной схеме: по 1-2 часа в день, постепенно увеличивая время. Если напряжение и расфокус сохранятся дольше 3 недель — целесообразно пересмотреть рецепт: возможно, вернуть ось ближе к исходной (например, 35 градусов) или уменьшить цилиндр до -0,75 D. Также важно проверить изготовление очков (соответствие оси, межцентровое расстояние). Здоровья вам.
спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется ещё раз уточнить ось цилиндра правого глаза. Новые очки отличаются от старых только увеличение цилиндра с 0.75 до 1.0д и изменением оси цилиндра. Но, поскольку пробовали менять цилиндр на 0.75, то отличие - только ось цилиндра. Мидримакс закапывать нет смысла , если нет избыточного напряжения мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Обратила внимание на изменение не только величины, но и угла астигматитического стекла. При слабости аккомодации глазам сложно подстроиться и привыкнуть к новым условиям зрения, поэтому есть смысл в применение капель Феникамид или Мидримакс коротким курсом по 1 капле на ночь 14 дней.
После курса капель нужно пройти повторную диагностику для определения диоптрии и оси цилиндра ( они могут измениться).
Назначение Мидримакса обоснованно в связи с тем, что при слабости аккомодации мышцы глаза при смене очков с трудом адаприруются и испытывают перегрузку.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20231 ответ
- 4 Апреля 202412 ответов
- 28 Мая 202517 ответов
- 26 Сентября 202518 ответов