Что вас беспокоит?

Проблемы с фокусом после новых очков

Здравствуйте! меняла очки из за изменения астигматизма на одном глазу, усиления тени от объектов прошлый рецепт -2,25 цил -0,75 ось 42 -4 цил -0,25 ось 165 новый -2,25 цил -1 ось 28 -4 цил -0,25 ось 165 при ношении этих очков глаза начали очень сильно напрягаться внутри и вообще не возможно было их расслабить, даже если снимала это напряжение не уходило еще долго, спустя несколько дней ношения появился сильный расфокус, причем как вблизи так и вдаль, глазам было почти невозможно сфокусироваться особенно на мелких детялях или объектах в итоге 2 недели я в них проходила, больше не выдержала перешла на очки с теми же параметрами но цилиндр снизила до 0,75 но и в них глаза полностью не могут расслабиться и расфокус тоже полностью не прошел но стало в целом полечге и глаза быстрее отпускает после отдыха скажите пожалуйста что делать в такой ситуации? это перегруз глаз из за тех очков? можно ли капать мидримакс? врач советовала их прокапать, но аккомодография спазма не показала, только слабость аккомодации

29 лет
22 Мая ·Просмотров: 167·Ксения, Москва

Здравствуйте. В новых очках изменили не только силу цилиндра, но и ось. Проблема может быть в этом. Некоторые люди крайне чувствительны к расположению оси астигматизма даже на 3-5 единиц. В то время как другие легко переносят расположение цилиндра в пределах 30 градусов и особо не замечают смены положения.

Также нужно проверить очки:

- насколько они изготовлены в соответствии с рецептом;
- соблюдено ли межцентровое расстояние.

Параметры очков очень близки, не должно быть выраженной реакции на смену коррекции. Поэтому прежде, чем что-то делать с глазами, нужно убедиться, что очки изготовлены корректно. Возможно, нужно ось цилиндра вернуть, как было раньше, если в предыдущих очках все было хорошо.

Здравствуйте! в предыдущих очках появилось сильное двоение контуров и обследования показали что ось ушла ближе к 30 и на приложенных файлах это видно даже на топограмме, в разделе разница год назад и сейчас ось ушла на примерно 11 градусов и в новых очках раздвоение контуров ушло, значит ось подобрана правильно

те мидримакс вы не рекомендуете?

даже если те очки и были не подобраны корректно, в других очках и даже когда надеваю старые свои очки расфокус не проходит

но глазам все равно комфортнее при уменьшении цилиндра

Тогда нужно исключить другие возможные причины появления двоения. Но может просто так в очках возникнуть двоение, и разница между очками слишком маленькая. Тем более, если жалобы были и в старых и в новых очках.

Для того, чтобы исследовать общее состояние глаз, можно: измерить внутриглазное давление, выполнить измерение полей зрения (компьютерная периметрия), оптическую когерентную томографию сетчатки.

Если структуры глазного дна в порядке и никакой очевидной проблемы в глазах нет, тогда можно проконсультироваться дополнительно у невролога и эндокринолога. Причиной двоения в описанном случае может быть системное состояние.

ну изменилась ось астигматизма оттуда и двоение, это монокулярное двоение
я проходила полное обследование с глазами все в порядке

Очень сомнительно, что капли Мидримакс будут эффективны. При слабости аккомодации они не помогают. И круг причин описанных симптомов очень широкий.

Здравствуйте. Рекомендовано. Вернуться к старым очкам на время восстановления (неделю-две).
Капайте Мидримакс — 1-2 раза в день, 2 недели. Это поможет мышце отдохнуть.Гимнастика для глаз смотрите вдаль каждый час по 2-3 минуты.Новые очки вводите постепенно сначала по 1-2 часа в день, потом увеличивайте. Остались вопросы задавайте.

спасибо за ответ! те даже если аккомодография не показала спазм, а только слабость аккомодации все равно есть смысл его прокапать?

Да, абсолютно есть смысл.При слабости аккомодации капли помогают быстрее адаптироваться к новому рецепту, потому что глаз работает в щадящем режиме. Без них мышца будет тянуться и еще больше уставать.Курс 2 недели это оптимально для восстановления при вашей ситуации со сменой цилиндра.

благодарю!

Принятый ответ

Удачи вам !

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомились с Вашей ситуацией и прикрепленными файлами.
На втором фото, там где подписано слабость аккомодации, как я поняла, это замеры на широком зрачке, значения миопии на правом глазу -3,5 Д, на левом глазу астигматизм меньше 1,0 Д. Очки должны быть приближены к этим значениям, небольшой спазм аккомодации есть, в таких случаях обычно сначала прокапываем капли курсом Мидримакс (2 недели - 1 месяц), и подбираем очки.
Адаптация к новым очкам по времени занимает 2-3 недели, если за это время не удалось привыкнуть, сохраняется дискомфорт, головные боли, напряжение, то необходимо рецепт на очки пересмотреть.
Если остались вопросы, спрашивайте

Принятый ответ

Здравствуйте
Изменения ощутимые для человека с высокой чувствительностью к оси астигматизма. Дискомфорт, напряжение и расфокус в течение 2 недель без адаптации — типичная картина перегрузки аккомодации.

Что касается Мидримакса (действующее вещество тропикамид + фенилэфрин). При слабости аккомодации (а не спазме) его применение спорно: он расслабляет цилиарную мышцу, временно снимая напряжение, но не лечит слабость. В подобных ситуациях обычно рекомендовано не капать Мидримакс самостоятельно, а сначала вернуться к старым очкам на 1-2 недели для восстановления. Затем попробовать новые очки по адаптационной схеме: по 1-2 часа в день, постепенно увеличивая время. Если напряжение и расфокус сохранятся дольше 3 недель — целесообразно пересмотреть рецепт: возможно, вернуть ось ближе к исходной (например, 35 градусов) или уменьшить цилиндр до -0,75 D. Также важно проверить изготовление очков (соответствие оси, межцентровое расстояние). Здоровья вам.

спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется ещё раз уточнить ось цилиндра правого глаза. Новые очки отличаются от старых только увеличение цилиндра с 0.75 до 1.0д и изменением оси цилиндра. Но, поскольку пробовали менять цилиндр на 0.75, то отличие - только ось цилиндра. Мидримакс закапывать нет смысла , если нет избыточного напряжения мышц.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Обратила внимание на изменение не только величины, но и угла астигматитического стекла. При слабости аккомодации глазам сложно подстроиться и привыкнуть к новым условиям зрения, поэтому есть смысл в применение капель Феникамид или Мидримакс коротким курсом по 1 капле на ночь 14 дней.
После курса капель нужно пройти повторную диагностику для определения диоптрии и оси цилиндра ( они могут измениться).
Назначение Мидримакса обоснованно в связи с тем, что при слабости аккомодации мышцы глаза при смене очков с трудом адаприруются и испытывают перегрузку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.