Проблема по гинекологии

Ара Унанян22 Мая

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 322 консультации

Принятый ответ

“Обрывки пролиферативного эндометрия, фибрин и кровь” на 2-й день менструации могут соответствовать фазе цикла и самому забору материала. Но “гнойно-некротические массы” обычно означают участки распада тканей и гнойного воспалительного отделяемого; в похожих случаях чаще предполагают эндометрит, воспаление цервикального канала, инфицированные остатки ткани или воспаление в области удаленного полипа.

Через неделю после внутриматочного вмешательства умеренные коричневые выделения еще возможны, но боль внизу живота и желтоватый оттенок выделений уже не относятся к обычному восстановлению. В похожих случаях обычно требуется очный осмотр, УЗИ малого таза, общий анализ крови с лейкоцитами, С-реактивный белок, оценка температуры и мазок или посев выделений по показаниям.

Флемоксин и вагинальные свечи могут не перекрывать весь спектр микробов после внутриматочного вмешательства, особенно анаэробные бактерии, поэтому схема обычно подбирается после оценки состояния. До осмотра обычно рекомендуется не использовать тампоны, спринцевания, половые контакты и прогревание живота.

Срочный очный осмотр требуется при температуре 38 °C и выше, усилении боли, неприятном запахе выделений, обильном кровотечении, ознобе, выраженной слабости, головокружении или болезненности живота при надавливании.

Алена Гринева22 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 644 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу результата гистологии.
Результат гистологии не выявил органической патологии. В ответе пришили лишь обрывки пролиферативного эндометрия, это исключает серьезную патологию, такую как гиперплазию эндометрия.
Боль внизу живота и свело-коричневые выделения могут следствием поствоспалительного процесса. Вам рекомендовали курс антибактериального средства феломексин, ситуация на фоне его приема улучшится. Для купирования болевого синдрома можно использовать бускопан в виде ректальных свечей по 1 суппозитория 2-3 раз в сутки в течение 3х дней.

Гюльнара Асланова22 Мая

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 081 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Описанная гистологическая картина характерна для эндометрита. Рекомендуется очный осмотр и дообследование.
Рекомендуется очный осмотр, УЗИ малого таза, общий анализ крови, CРБ. и решать вопрос о необходимости АБ терапии .

Елена Абрамович23 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

69 769 консультаций

Принятый ответ

Елена, добрый день.
Из описания результатов гистологии, можно предполагать наличие воспалительного процесса в полости матки (гнойно - некротические массы). Опасности нет, если процесс не острый, но хроническое воспаление может в дальнейшем быть помехой для вынашивания беременности.
В таких случаях, обычно, рекомендуют дополнительно провести бактериологическое обследование (фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью). По результатам уже начать точную антибактериальную терапию. Флемоксин Солютаб, к сожалению, не на все микроорганизмы действует

Резеда Шагалиева23 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Не волнуйтесь ,
Результат биопсии не указывает на онкологию, однако обнаружение «гнойно-некротических масс» в сочетании с новыми болями и желтоватыми выделениями свидетельствует о развитии эндометрита, требующего обращения к гинекологу. Принятые вами Флемоксин и Митромикон могут быть неэффективны, так как инфекция находится внутри матки, а не во влагалище, и требует назначения других, комбинированных антибиотиков под контролем врача после проведения УЗИ.