Зависимость противозачаточных — вопрос №1614459

Question

Зависимость противозачаточных — вопрос №1614459

Ольга

304 просмотра

12 октября 2023

Добрый день, доктор! Мне 50 лет, больше 15 лет пью коки, выписывали с целью уменьшения обильных месячных, улучшения состояния кожи, симптомов ПМС и в качестве противозачаточных. Хочу бросить принимать эти таблетки. Как только бросаю пить их, все симптомы, ухудшающие качество жизни, вновь возвращаются: набухает сильно грудь и болит, кожа на лице становится жирной, появляется жирная перхоть на голове, вся кожа головы и лица становится усыпанной прыщами болючими в виде шишек. Резко повышается аппетит. Менструация становится обильной и нерегулярной. Как от всего этого избавиться, мне что до старости лет сидеть на коках? При их приеме тоже не все гладко со здоровьем. Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 50

Хронические болезни: Остеохондроз позвоночника

Вопрос закрыт

менструация

кожа лица

коки

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте! Последнее время Джейну принимаю. Последний раз отменяла с декабря по май этого года, потом опять начала пить.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 12 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Когда последний раз пытались этот КОК отменять?

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, этот кок я три месяца пью, до этого пила Видору

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 12 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Хорошо, когда была отмена Видоры? И на сколько времени пробовали отменять препарат?

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, с декабря по май я не пила видору, с июня пила видору, сентябрь и октябрь пью джейну

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 12 октября 2023

Акушер, Гинеколог

С декабря по май у Вас регулярно были менструации?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, не всегда регулярно, иногда в срок, иногда раньше времени

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Если менструации все - таки были без КОК, значит Ваши яичники еще работаю, поэтому все жалобы на отмене КОК и возвращаются.

Когда Ваши яичники работать перестанут (КОк не продлевают «жизнь» яичникам), тогда на отмене КОК уже не будет ни обильных болезненных менструаций, ни болей в груди, ни признаков гиперандрогении.

Я бы рекомендовала продолжить прием КОК, если на них ваше состояние лучше.

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, а как быть с сухостью во влагалище и уменьшением либидо, когда я не пью таблетки, у меня с этим все нормально. Может какие-то другие таблетки попить или анализы на половые гормоны сдать, чтобы подобрать таблетки?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Если сдавать половые гомоны, нужно отменять КОК на 3 месяца.
По гормонам все будет ожидаемо, будет повышен ФСГ, снижен эстрадиол. По гомонам будет переменопауза.

В Вашей ситуации можно поменять КОК на Клайру, в ней доза эстрогенов выше, поэтому риск побочки в виде снижения либидо и сухости половых органов ниже, но тоже есть.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, я с декабря по май не пила гормоны, месячные у меня были все время обильные и длительные

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 12 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

С мигренью надо згт отменять. Мигрень это противопоказание к згт.

Какой у вас рост/вес?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, я с декабря по май не пила гормоны, но менструация у меня была, причем она с самого детства у меня очень обильная и 7 дней. Симптомов климакса я не наблюдала

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, рост 158, вес 60 кг

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 13 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Если у вас нет симптомов климакса, то кок и знт вам не нужен пока. А в плане прыщей на бёдрах, сухость во влагалище на время приема препарата -это больше похоже на признаки инсулинорезистентности. Рекомендую провести глюкозотолерантный тест с инсулином. Очень похоже, что жалобы вызваны инсулинорезистентностью.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, ТТГ сдавала 2,5, витамин Д не сдавала, ферритин не помню какой, но помню что низкий, а гемоглобин 130. Хочу отменить, т.к. я устала уже их пить, сухость во влагалище, прыщи на бедрах и ягодицах, иногда мигрень бывает. Проблемы начались в интимной жизни.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я думаю, что из-за возрастного дефицита эстрогенов сухость во влагалище, нарушение секреции сальных желез, головные боли будут и после отмены КОК. Нужно увеличите дозу эстрогена.
Проверьте витамин Д, ферритин (запас железа).
Отмените КОК, через 1 мес сдайте на ЛГ, ФСГ, эстрадиол (при менопаузальных уровнях) переходите на ЗГТ.
С 1 по 25 день цикла гель эстрожель 1-2 нажатия и свечи утрожестан 200 мг на ночь (дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день) с 16 по 25 день цикла. На такой схеме у вас будут менструации.

Пожаловаться

Ольга, 12 октября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, когда я не пью гормоны, у меня нет сухости во влагалище. Вы считаете, что мне уже нужно начать ЗГТ, у меня еще нет симптомов климакса?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если после отмены КОК нет симптомов климакса, есть ментруации, значит еще не менопаузы, есть пременопауза, можно просто КОК с большей дозой эстрогена (ярина=делсия=мидиана, клайра)

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2023

Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте! Анализы на гормоны сдавать в любой день? Почему все-таки после отмены коков, такие симптомы появляются, получается всех женщин, которым назначили противозачаточные, подсадили на них, но эти таблетки ничего не лечат, а только вуалируют?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 13 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Ольга, здравствуйте. Да, гормоны строго сдаем после отмены. Иначе будет пустая трата денег.
Можно, конечно, перейти на ЗГТ, но у вас нет адекватного обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маточное кровотечение у женщины 83 лет

1 ответ

24 мая 2020

Тамара

Вопрос закрыт

Нерегулярный цикл

3 ответа

6 ноября 2022

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Низкое давление

3 ответа

6 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Переход с джес на ярину

5 ответов

22 октября 2023

Лина, Волгоград

Вопрос закрыт

Может ли быть задержка менструации при цистите

5 ответов

6 мая 2024

Ниля

Вопрос закрыт

Тонкий эндометрий, боли, высокий амг

4 ответа

2 октября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-12T07:51:42+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 12 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какой КОК Вы принимаете? Когда последний раз пытались отменять?

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T08:30:35+03:00

Добрый день!
Кок считается стоит отменять и переводить на згт при отсутствии менструации отмены. Отсутствие менструации на фоне отмены препарата говорит о климаксе. Тогда т есть смысл уходить с кок.
У вас возраст такой, что при отмене препарата могут появиться сразу симптомы климакса, тк яичники уже мало гормональноактивны. Кроме того, на фоне отмены Кок всегда возникают полочные явления в виду низкого количества эстрогенов в организме и избытка андрогенов. В репродуктивном возрасте этот дисбаланс восстанавливается спустя месяца 3. В перименопаузальном периоде скорее всего менструация пропадет и начнется пременопауза.
Вы можете прекратить прием и понаблюдать за собой 3 месяца. Но скорее всего уйдете опять на терапию. В идеале лучше пробовать переходить на отмену года через 2 после последней менструации. Именно в этот момент происходит стабилизация гормонов и пропадают симптомы.

Фадеева Светлана Михайловна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T08:38:35+03:00

Здравствуйте!
Можно перейти затем с КОК на ЗГТ (когда пропадут менструации) - это улучшит качество жизни.
КОК могут плохо переносится из-за сопутствующей патологии, нужна компенсация всех хронических заболеваний.

На ТТГ, витамин Д, ферритин (запас железа) сдавали?
Какие симптомы на КОК (без отмены), почему хотите отменить?

Ткачева Анна Николаевна, 12 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-12T20:34:52+03:00

Ольга, добрый вечер.
Вам уже нужно переходить на менопаузальную терапию
В данном случае необходимо отменить КОК, через месяц после отмены сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол.
+ УЗИ малого таза.
+ маммографию.
По данным обследования решать вопрос с препаратом.